人世间，有一种痛，叫做疼彻心扉，痛如刀绞，痛不欲生。那便是，在疾病谱中号称“天下第一痛”的三叉神经痛。等等，这还没结束，恰恰此痛遇上彼痛，传说中的“蛇串疮”、“缠腰火丹”、“蛇丹”、“蜘蛛疮”、“火带疮”，现代医学称之为带状疱疹，而疱疹刚好就长在面部三叉神经的位置。你以为仅此而已吗，疱疹病毒肆意侵犯又引起了面瘫（面神经炎），可谓是火上浇油，雪上加霜。鄙人才疏学浅，不曾治疗过此类患者，仅以此文整理，献给自己和需要的人们。
带状疱疹篇
本病发疹前往往有发热、倦怠、食不振等前驱症状，经1-3天后，患处皮肤潮红，进而出现多数成群簇集的粟至绿豆大的丘疱疹，迅速变为水疱，疱壁紧张发亮，内容透明澄清，互不融合。皮疹沿皮神经分布，单侧发疹，不超过体表正中线，多呈不规则带状排列。常见于肋间神经、颈部神经、三叉神经及腰骶神经支配区，如颜面、颈、胸背、腰腹部，也可侵犯眼、耳、口腔及阴部粘膜。神经痛为该病特征之一，可于发疹前或伴随发疹出现。本病最常见的症状就是疼痛，这种疼痛一般是沿受累神经去配区域放射。老年患者常于损害消退后遗留较长时间的神经痛。
临床上带状疱疹还有一些严重情况，如发生在面部的带状疱疹可以损伤眼角膜引起视力的损伤；感染耳部还可引起耳鸣、听力下降、面瘫等严重后果。对于一些免疫力较低的患者甚至可以出现病毒性脑膜炎。
病毒潜伏，伺机而动带状疱疹是由水痘－带状疱疹病毒感染引起的，但从感染到发病往往经过很长的时间——多数人是在儿童时期就已经感染上病毒，但一直是隐性感染，临床没有任何症状，直到年纪大了才出现带状疱疹。隐性感染带状疱疹病毒的情况非常多，一般在正常人群中有90%以上的人都感染过这种病毒。感染后，病毒会潜伏在人体的神经节内，常见的如三叉神经节、脊髓背根神经节等。对于大多数感染了病毒的人来说，一辈子也不会发病，只有少数一部分人才会变成显性感染而发病。并且，绝大多数患者一辈子只发病一次，带状疱疹很少会反复发作。
带状疱疹发病的主要诱因是免疫力低下。当气候变冷、老年人抵抗力减低时，或年轻人精神紧张、熬夜或醉酒时，以及疾病或药物导致免疫力低下时，病毒就会乘虚而入，大量复制并沿着神经走形分布。
发病中的带状疱疹患者具有传染性，传染途径是与患者密切接触。不过不必担心，因为或许你的体内已经感染了病毒。但是，那些还未曾接触过病毒的人，尤其是还没打过水痘疫苗的低龄儿童，就有可能被传染。
首次接触水痘－带状疱疹病毒后，大部分人是隐性感染。但如果是显性感染，患者得的不是带状疱疹，而是水痘。这是因为带状疱疹与水痘是由同一个病原体“水痘-带状疱疹病毒”导致的不同阶段的感染——水痘是初次接触病毒时所表现出来的疾病；带状疱疹则是潜伏在体内的病毒再复发时表现出来的疾病。
带状疱疹的治疗
1．药物治疗
（1）抗病毒药物：针对病因治疗选用。如：
阿昔洛韦mg/d分5次口服，外用阿昔洛韦软膏，
聚肌胞聚肌胞2mg，肌注，每天一次，连续5天为一个疗程。西咪替丁西咪替丁0.8g/d，一次口服，或0.2g每天两次，晚睡前加服0.4g，一日为0.8mg。双密达莫潘生丁25mg，每日3次口服。强力宁方法：强力宁注射液ml加入10%葡萄糖ml中静脉滴注，每日一次。
法莫替丁治疗带状疱疹效果显著。用法：内服法莫替丁20mg/次，2/d，连服1周。总有效率优于西咪替丁对照组。
利巴韦林、Ara-A、干扰素、AMP和口服中、西药物能不同程度抑制病毒，促进病人的康复，及时、有效、足量用药有时能降低后遗神经痛的发生率。增强免疫力药物：强的松、聚肌胞、核苷酸等。促进神经修复药物：如维生素B1、维生素B12、甲钴胺等。
（2）止痛：去痛片、消炎痛、扶他林、卡马西平。营养神经，维生素B12或B1。西米替丁mg/次4次/日连服3天。
（3）糖皮质激素：应用有争议。可选用强的松5—10mg/次3次/日可防止后遗症
2．物理治疗目前使用的物理治疗方法主要包括紫外线、超短波、直线偏振光、远红外线、激光等。治疗主要的作用是消炎止痛。3．椎旁和神经根阻滞通过在脊柱旁椎孔部位的神经根周围注入治疗药物或者使用相应的神经节段阻滞也能用于急性带状疱疹的临床治疗，效果也同样满意，但要部位准确，临床技术操作要求也较高，务必小心，严防并发症。4．硬膜外腔注药硬膜外腔是介于黄韧带和硬脊膜之间的潜在间隙,充满了结缔组织、血管、神经根和脂肪。注入药物后可直接作用于急性带状疱疹病人受累的组织和神经,临床可取得及时、满意的止痛效果,并能缩短病程,促进急性带状疱疹的康复。5．针灸拔罐采用针灸拔罐的方法治疗带状疱疹，拔出体内的毒邪，驱除体内恶血，从而达到止痛治病的目的。6.综合治疗综合治疗的方法治疗带状疱疹，即口服中西药物、局部注射药物、神经根药物阻滞、物理治疗、外用止痛搽剂等。尤其对于带状疱疹的急性期，一般3-5次即可治愈，一般不会遗留后遗神经痛
三叉神经篇
分类：
原发性三叉神经痛：约90%以上的三叉神经痛属于此类，是微血管压迫三叉神经导致神经脱髓鞘后导致癫痫样神经痛所导致的。换句话说，神经好比电线，当血管长期压迫神经后导致电线外面的胶皮（神经鞘膜）薄弱或者是消失所致神经与血管短路，引起癫痫样发作的神经异常放电而致疼痛。
继发性三叉神经痛：较少见，是指病因十分明确的一类三叉神经痛，继发于肿瘤、炎症、畸形等，。
特点：
范围：单侧三叉神经分布区域（双侧占3%）
频率：反复发作，骤发骤停（数秒-数分钟）
性质：闪电样、刀割样、烧灼样、针刺样
程度：难以忍受的剧烈性疼痛
扳机点：扳机点亦称“触发点”，常位于上唇、鼻翼、齿龈、口角、舌、眉等处。轻触或刺激扳机点可激发疼痛发作；
治疗
1.由于病因的不确定性，治疗原发性三叉神经痛的方法很多，如药物治疗、三叉神经周围支撕脱术、三叉神经节射频治疗、三叉神经感觉根切断术、伽马刀等。
2.三叉神经微血管减压术：针对病因，目前唯一根治的方法，并且完全保留三叉神经感觉功能。
预防和日常保养1、饮食要有规律宜选择质软、易嚼食物。因咀嚼诱发疼痛的患者，则要进食流食，切不可吃油炸物，不宜食用刺激性、过酸过甜食物以及寒性食物等;饮食要营养丰富，平时应多吃些含维生素丰富及有清火解毒作用的食品;多食新鲜水果，蔬菜及豆制类，少食肥肉多食瘦肉，食品以清淡为宜。2、吃饭漱口，说话，刷牙，洗脸动作宜轻柔。以免诱发板机点而引起三叉神经痛。不吃刺激性的食物如洋葱等。3、注意头、面部保暖，避免局部受冻、受潮，不用太冷、太热的水洗面;平时应保持情绪稳定，不宜激动，不宜疲劳熬夜、常听柔和音乐，心情平和，保持充足睡眠。4、保持精神愉快，避免精神刺激;尽量避免触及“触发点”;起居规律，室内环境应安静，整洁，空气新鲜。同时卧室不受风寒侵袭。适当参加体育运动，锻炼身体，增强体质。
面瘫篇
面瘫是以面部表情肌群运动功能障碍为主要特征的一种疾病，现如今已成为一种常见病、多发病，没有年龄限制。平常吹空调、受了凉风、运动过后等都会导致面瘫的发生，连脸部基本的抬眉、闭眼、鼓嘴、微笑表情都不能完成。
面瘫分型：
中枢性面瘫：
于颜面上部的肌肉并不出现瘫痪，因之闭眼、扬眉、皱眉均正常。面额纹与对侧深度相等，眉毛高度与睑裂大小均与对侧无异。中枢性面神经麻痹时，面下部肌肉出现瘫痪，即颊肌、口开大肌、口轮匝肌等麻痹，故患者于静止位时该侧鼻唇沟变浅，口角下垂，示齿动作时口角歪向健侧。中构性面神经麻痹时，颜面不对称并不明显，移行于面肌痉挛者极为罕见。中枢性面瘫往往伴有偏瘫之其他体征，如腱反射异常、Babinski氏征等。
周围性面瘫：
引起病灶同侧全部颜面肌肉瘫痪。也就是说，上下部面肌都发生瘫痪，由于眼轮匝肌麻痹，故眼睑不能充分闭合，闭眼的同时眼球上窜，在角膜下缘露出巩膜带(贝尔氏征)。患者闭嘴时，颊肌极为松驰，故口角下垂，船帆征阳性。抬眉受限，额纹变浅或消失，眉毛较健侧低，睑裂变大，内眼角不尖，眼泪有时外溢。示齿或笑时，口角向健侧牵引，口呈斜卵圆形。说话时，发唇音不清楚。由于颊肌的麻痹，食物贮留于颊肌与牙龈之间，以致患者必须用筷子将食物掏出。乳儿发生面神经麻痹时，吸吮受限。双侧周围性面神经麻痹时，面部无表情，双侧额纹消失，双眼不能闭严，贝尔氏征阳性。双侧鼻唇沟变浅，口唇不能闭严，口角漏水，进食时，腮内存留食物，言语略含混不清。
情感性面瘫：
一些患者平常并无明显的面瘫表现，随意运动时，面肌仍能收缩，但是在进行情感运动如笑或哭，才显示出面肌麻痹，这就是情感性面瘫，它属于中枢性面神经麻痹，系由锥体外系的基底节、丘脑或丘脑下部损害所致。
面瘫的分期面瘫的分期是为了指导治疗或判断预后，由于致病因素不同，患者体质的差异及病情轻重有别，从临床观察看，除了急性期(进展期)可以确定为1周左右外，其恢复期与后遗症期要视病情而定，不可绝对化确定。面瘫分为如下三期：①急性期，发病1周以内。此期为面神经炎症水肿进展期，一般患者的病情会逐渐发展加重。虽然目前还没有绝对的治疗方法能控制此期间的病情发展，除现代医学治疗外，此期应及早作针灸(尤其是温针灸或火针)治疗，是治疗面瘫的关键时期。可以尽早改善病人面部的血液循环，阻止炎症进一步扩展，以促进局部面神经炎性水肿的吸收，控制病情的发展。②恢复期，发病1周至3个月以内。此期治疗以患侧局部面部为主，以促进面部神经及瘫痪肌肉的恢复。也是治疗面瘫的关键时期。③后遗症期，发病3个月至半年以上(从恢复期1个月至3个月之间，可根据病人具体情况或划为恢复期，或划为后遗症期，两期不可拘泥时日绝对划分)。此期如肌电图提示没有明显的肌纤颤电位，即引起面肌痉挛的可能性不大，可对重症、顽固性病症予深刺，透穴或电针增加刺激量;但如肌电图提示有明显的肌纤颤电位，则应慎用或不用强刺激性的电针。尤其病人已经出现面肌痉挛时最好不用电针或其它强刺激方法治疗。此期并可根据后遗症状对症选穴，配合多种疗法，仍有一定恢复作用。大部份面神经炎后遗症患者发病2年内或多或少还会有所恢复。
面瘫治疗
1、针灸治疗（尽早针灸治疗对其恢复起重要作用）；
2、促进局部炎症、水肿及早消退，并促进神经功能的恢复。
3、中药治疗面瘫效果显著；
4、保护暴露的角膜及预防结膜炎，可用眼罩，滴眼药水、眼药膏等；
5、患者自己对镜子用手按摩面瘫面肌，每日数次，每次5～10分钟。
日常保健
面瘫治疗需要患者积极的进行配合，这样才会更快治愈。
1、适当锻炼
根据自身的情况选择一些增加面部肌肉运动以促进恢复。
2、做到合理膳食
少吃油腻滞胃、不易消化的食物，要多吃一些蔬菜和水果以维持足够的维生素摄入。
3、注意面部保暖
中医认为面瘫是气血不足，血虚生风，或外感风邪客络所致，故应远离风寒，注意面部的保暖，空调、风扇是最常见的致病因素，因此不要图一时之快，直吹久吹，勿用冷水洗脸，每晚睡前宜用温水袋热敷。
预后
1、中青年患者的疗效优于老年患者。
2、原发性面瘫患者疗效优于继发性面瘫患者。
3、病程短者疗效优于病程长者。一般来说患病1周内为急性期，疾病仍有加重的可能，故尽早针灸介入对其恢复起重要作用；三个月内是恢复的黄金期，此时间段内治疗效果最佳；三个月后为后遗症期，此后治疗效果欠佳。
如果您耐心读完了此文，那么你已经成功了一半。因为接下来我就要隆重的介绍这些疾病的治疗，那便是我们博大精深的中医学，针灸配合中草药治疗有着卓越的疗效，会给你带来意想不到的惊喜。在你无助和无奈的时候，不妨一试。
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