前段时间,门诊很多带状疱疹的患者,之前我们的文章中介绍过带状疱疹的相关知识。今天,我们来了解一下由同种病毒(水痘-带状疱疹病毒)导致的另一种疾病——水痘。
水痘主要通过唾液飞沫和空气传播(比如咳嗽或喷嚏),也可以通过直接接触水痘患者的疱液或被病毒污染的物体表面进行传播。水痘病人是唯一的传染源,发病前1-2天至皮疹完全结痂均有传染性。尤其是没有得过水痘又没有接种过水痘疫苗的人群需要注意,2-10岁的儿童是水痘高发群体。
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水痘的表现
①从接触到发病可间隔14天左右;
②起病时症状轻微,可有低热、畏寒、乏力、头痛、咽痛等,或无明显症状;
③起病1-2天后出皮疹。先于躯干、头部出现皮疹,后波及面部和四肢。皮疹为红色斑疹,数小时后变成丘疹和小疱疹。水疱清亮像小水珠,周围有红晕。1-2天后水疱干枯、结痂,红晕消失。1周左右结痂脱落,一般不留瘢痕。
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水痘并发症
一般儿童水痘症状较成人水痘轻。水痘常见的并发症是皮疹继发细菌感染,其他并发症不常见。有些患者可继发水痘肺炎、水痘脑炎,发生率较低;妊娠期感染水痘,可致胎儿畸形、早产或死胎。产前数天内患水痘,可发生新生儿水痘,病情常较危重。
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水痘的治疗
1.水痘多为自限性疾病,一般10天左右自愈。水痘患者应严密隔离,卧床休息,给予易消化食物,多饮水。
2.注意皮肤清洁,避免手抓疱疹,防止继发感染。
3.发热时以物理降温为主。
4.皮肤瘙痒未破溃者可外涂炉甘石洗剂。
5.早期抗病毒治疗有一定的疗效。
6.继发细菌感染者应及早应用抗生素治疗。
7.如有精神食欲差、高热不易退等其他症状,要及时就医。
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预防
水痘患者应及时告知老师,自觉在家隔离休息,避免传染他人。避免与急性期水痘病人接触。未患过水痘者应注意自我防护,避免与急性期水痘病人接触,佩戴口罩,接触后勤洗手,开窗通风。
医院皮肤科
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