“看起来像装病，其实真的疼得不行，我之前还爱看书，现在根本没办法看。”
什么病疼得这么厉害？
原来是94岁的申屠爷爷三个月前得了“缠腰龙”
好了之后一直偏头痛。
到医院检查后才知道，
这原来跟他之前得的“缠腰龙”有关，
这种疼痛叫“带状疱疹后遗神经痛”。
抵抗力低下年龄大的人
患病率更高
提起民间俗称为“缠腰龙”的带状疱疹，很多人以为只是一种皮肤病，“治好就完事了”，可没想到，由于带状疱疹而损伤的皮肤痊愈后，竟然还会给一部分患者留下神经痛，申屠爷爷就中招了。
医院皮肤科主任刘冬梅介绍，一部分人在得完水痘以后，病毒就潜伏在脊后神经节，还有一部分人在不经意中感染这种病毒而不发病，而是潜伏在脊神经节的神经元内。通常情况下，这种病毒会跟身体和平相处，但是在免疫力低下或者劳累、感冒、重大创伤之后，病毒就从“潜伏者”变成了“侵略者”，它可以直接侵犯周围神经，造成临床上能观察到的单侧的、成簇的红斑、水疱，而且最好发部位就是胸、腰胝部。
带状疱疹发病周期一般为2~3周，在第1周的时候逐渐加重，到第7天的时候达到顶峰，之后逐渐减轻，但是由于有些人的抵抗力较为低下，2~3周还没见好，发病时间甚至还会延长。
“我们一般认为年龄越大，发病部位越高，比如发在像头面部的三叉神经等部位的，都认为它是带状疱疹比较重的一个形态。”刘冬梅说，抵抗力低下、年龄大、体质弱的人患病率更高。
神经痛如
“电击、针刺、刀割、虫咬”
说起“缠腰龙”，很多人听过一种说法，就是患病的人等到红斑、水疱连成一圈的时候就会致命，那么这种说法是否有科学依据呢？
刘冬梅说，带状疱疹出现的时候，大多数是单侧出现，所以这些红斑、水疱一般都不会超过人体的正中线，连起来的情况极少。如果真的超过正中线，那也只能说明该患者的带状疱疹比较严重，抵抗力低下，要说“致命”，并不准确。
得了带状疱疹，经过医治以后，水疱会消退吸收、痂皮脱落后或留有轻度色素沉着，但在疱疹病毒侵犯的感觉神经支配区域内还有点麻，或不同程度的疼痛，这就是所谓的带状疱疹神经痛，会影响患者的生活质量。
刘冬梅强调，若病后1个月以上还有上述症状，就可以诊断为带状疱疹后遗神经痛。带状疱疹后遗神经痛患者多为中度疼痛患者。患者常常用“电击、针刺、刀割、虫咬”等词来形容这种痛的感觉。有的患者下雨阴天疼痛感就加重，有的患者不敢碰衣服、睡觉不敢碰被子，这是感觉过敏；有的损伤运动神经，还会造成患者失明、面瘫、听力丧失，有的痛到不能走路，失去了自理能力，给自己和家人带来了巨大痛苦和烦恼。在就诊的过程中，刘冬梅也遇到过有一些患者痛得满地打滚，嘶声吼叫。
这种痛，轻度时，会因为患者注意力集中到某个事物，减轻一些；但严重时，往往不能减轻，而且会影响患者的生活和睡眠，使人情绪低落，甚至出现心理障碍等。持续时间长短不一，多数2~4个月，长者有一两年，但总的趋势是越来越轻，一天比一天减轻，最后消失，经过治疗可以缩短病愈时间。
早治疗不至于发展到神经痛有什么办法可以缓解这种疼痛呢？
刘冬梅表示，神经痛治疗起来非常棘手，无论是中医、西医里的止痛药、麻醉药、镇静药，效果都不是特别好。她个人比较认可配合一点中医中药去治疗，调节患者扶助正气，然后患者自己也要加强锻炼，提高抵抗力。
另一方面，刘冬梅提醒，一旦发现自己感染了带状疱疹，一定要早诊断，早治疗，医院早期用抗病毒的药物，以减少神经炎症的发生，预防或降低带状疱疹后遗神经痛的发生。
那如何做到早发现呢？劳累后出现局限一侧的疼痛，要首先到皮肤科就诊排除带状疱疹；另外，带状疱疹的皮肤损害多是在潮红的基础上出现簇集性粟粒大小丘疹、丘疱疹，迅速变为水疱。簇间皮肤正常，排列呈带状。疱疹的发生区域和神经的分布区非常一致，最常发生于胸背部，呈带状缠绕着，发生率高达50%以上(故才被称之为“腰缠龙”)，腰腹部发生率位14%，其次常见于头面部，可以发生在眼眶的周围。此外，颈肩、四肢、胃肠等部位也会出现疱疹，虽然非常少见，但诊断起来相当困难，比如它长在肠道里你看不到，就会误把它当作肠炎等疾病来对待。另外该病多于春秋发病，愈后绝大部分可获终身免疫。
假如家人得了带状疱疹，需要保持距离吗？刘冬梅表示，带状疱疹是存在传染性的，但在实际的生活中，这种疾病的传染率非常低。如果是健康人，没有必要与患者保持一定距离。但要注意，比如孩子的免疫功能还没有发育成熟，或者老人伴有许多系统性的疾病，尤其有免疫功能低下的疾病，建议适当隔离。
来源
医院、金华晚报
编辑
徐超
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