昨天收到家长留言，说孩子班级里确诊几例水痘感染，因为没给自家孩子接种过水痘疫苗后悔不已，现在都不敢送孩子去上学，心里焦急万分。建议我们科普水痘疫苗的知识。
水痘
水痘是以皮肤出疹为特征的传染病，好发于春、冬季，90%以上在儿童中传播。主要传播途径为空气飞沫、直接接触和母婴垂直传播，也可通过污染的用具传播。在托幼机构易引起多发或暴发，以全身水泡性发疹及轻度体征为特征。初次感染水痘后，VZV会移行至感觉神经节背根及三叉神经节，通常终身潜伏，待机体细胞介导的免疫功能削弱或各种病因导致免疫抑制时，VZV会再激活而引发带状疱疹（herpeszoster,HZ）。这两种疾病临床表现不同，却由同一种病毒引起，即水痘-带状疱疹病毒（varicella-zostervirus,VZV）。
医生
水痘有以下临床特点
潜伏期
健康人群接触水痘病人后不会立即出水痘，一般间隔10~24天后才有可能会出水痘，这个期间即为潜伏期。
临床特征和体征
发病较急，前期有低热或中度发热、头痛、乏力、咳嗽、食欲不振等症状，持续1天~2天后才出现皮疹。
水痘皮疹首先出现于躯干和头部，以后延及面部和四肢。初为红斑疹、数小时后变为深红色丘疹，再数小时后变为疱疹。典型疱疹呈卵圆形，薄壁易破，周围绕以红晕，常伴痒感。在发疹第2天~3天，同一部位常常可见到各阶段的皮疹，此为水痘皮疹的另一重要特征。水痘为自限性疾病，10天左右自愈。
医生
水痘的流行特点
水痘一年四季都可发生，冬春季高发。该病传染性极强，易感者接触患者后约90%发病，俗称“见面传”。因此幼儿园、小学等儿童集体机构易引起流行。
传染源
病人是唯一的传染源。病毒存在于病人上呼吸道和疱疹液中，水痘病人从发病前1天至皮疹完全结痂为止均有传染性。易感儿童接触带状疱疹病人后，也可发生水痘。
传播途径
主要传播途径为空气飞沫、直接接触和母婴垂直传播，也可通过污染的用具传播。
易感人群
本病传染性极强，人群对水痘普遍易感，主要为2~10岁的儿童发病。
医生
患病需要注意
无需特殊治疗
水痘多为自限性疾病，普通型水痘病人全身症状相对较轻微，无需特殊治疗，10天左右自愈。
防止感染
注意病人的皮肤清洁，避免手抓疱疹，避免细菌污染水痘破损处，防止继发感染，如果水泡有不小心破损的，可以用“安尔碘III型皮肤消毒液”进行消毒。
饮食清淡
饮食则宜清热，宜饮绿豆汤、银花露、小麦汤、粥、面片等。
医生
重要提醒：水痘是可以预防的！
针对性措施
1、隔离传染源：隔离水痘病人。隔离期应自出疹开始至全部水痘疱疹干燥结痂为止，但不得少于发病后2周。无并发症者可在家隔离，此前不得人托或入学；亦不应出门与其他儿童玩耍接触，并防止其与孕妇接触。病人的呼吸道分泌物及被污染的用品应及时消毒。尤其幼儿园的玩具等要经常性消毒。
注意：水痘患者需病愈且隔离期满后方可复课，赴医疗机构就诊的统一由学生居住地所在社区卫生服务中心预防保健科查验病历等相关就诊证明后开具复课证明。
2、保护易感者：12月龄以上儿童可接种水痘减毒活疫苗，能有效的预防水痘。学校等集体场所发生水痘暴发疫情时可进行水痘疫苗应急接种。对于未患过水痘的孕妇、免疫功能低下者等，如接触了水痘病人，可尽快注射丙种球蛋白以减轻病情。
一般措施
家长和孩子要注意尽量少带孩子到人群密集、通风不畅的地方，在幼儿园、小学等儿童集中的地方，要注意室内通风，加强防范。日常做到多通风、勤洗手、常喝水、多运动、少去人群密集的公共场所，传染病高发期，家长以身作则教育孩子养成良好的洗手习惯使用抑菌洗手液科学洗手，家长在接触孩子前应使用有杀菌功能的洗手液，以免将自己身上的病菌传染给孩子。
宝妈
抑菌洗手液跟普通的洗手液有什么区别呢？
除菌：是指水等介质以物理方式除去人体表面附着的病菌，使残留的病菌量低于感染计量。
抑菌：是指把病菌的数量控制在没有致病风险的量级一段时间，控制和减缓病菌的繁殖。
鉴于病菌的繁殖性，虽然普通洗手清除了大部分的病菌，但是洗手后接触外部环境又会再污染，而且残存的病菌也很快会繁殖起来，特别是儿童，好奇心强，喜欢到处摸摸，还容易频繁的接触眼、口、鼻等部位，从而感染上疾病。
利康医生
因此采用抑菌产品，控制和减缓病菌的繁殖，从而使洗手后的状态得以保持一段时间是十分合理和必要的。尤其是天气转凉后，如果没有条件普遍供应热水，由于天气凉，孩子们更不愿意频繁洗手，这时抑菌作用就更加重要了！
利康医生
建议家长培养孩子洗手习惯，出门前使用洁芙柔葡泰泡沫抑菌洗手液清洗双手，一次洗手，持久抑菌，无惧病菌传染，释放天性，让孩子自由玩耍。
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