接触性皮炎（Contactdermatitis)是一种较为常见的变态反应性皮肤病，主要是由于皮肤接触致敏物质后，在接触处部位发生的急性或慢性炎症反应。众所周知，接触性皮炎是日常十分常见的一种皮肤病。皮肤通常会有肿胀、丘疹、红疹等出现，甚至存在明显的瘙痒。在发病后，需要通过合理的治疗来控制病情的蔓延，以避免皮炎加重给个体带来的躯体损伤和心理伤害。
分类及临床表现都有哪些呢？
接触性皮炎又分为急性接触性皮炎、亚急性和慢性接触性皮炎，以及一些特殊类型的皮炎。
1.急性接触性皮炎
起病急；皮损形态与接触物质有关；轻者在接触部位边界可出现清楚的红斑，可为淡红或鲜红色，或成密集分布的针尖样丘疹；重者红斑肿胀明显，并出现丘疹、水疱、大疱、疱液清澈，水疱破后呈糜烂面，常常伴随渗液和结痂，亦可发生溃疡并表皮坏死脱落；自感瘙痒、灼痛。
2.亚急性和慢性接触性皮炎
当接触物质的刺激性较弱时，皮损可表现为红斑、丘疹，且边界不清，由于病程较长，局部也可呈现慢性湿疹样改变，皮肤呈苔藓样变。
3.尿布皮炎
多见于婴幼儿；主要原因为尿布更换不勤，由产氨的细菌分解尿液，产生较多的氨刺激皮肤引起炎症；可引起患儿会阴部、臀部、腹股沟、下腹部损伤。还可表现皮肤潮红、丘疹、斑丘疹，严重者可形成脓疱、糜烂、溃疡。
4.空气源性皮炎
空气中带有刺激性质的悬浮物可导致身体暴露部位的过敏，特别是上眼睑、面部均可引起急性和慢性皮炎；喷雾剂、香水、化学粉尘、植物花粉为主要来源。
5.化妆品皮炎
由接触化妆品所致的急性、亚急性和慢性皮炎；主要过敏原为化妆品中的成分如香料、苯丙酸、丁香酸等。临床表现轻重程度不等，轻者颜面部红肿、丘疹、丘疱疹，为局限性炎症，重者皮损可遍及全身。
靠准确的诊断来确定病情
接触性皮炎比较容易诊断，需详细询问病史、接触史，在接触的部位或身体暴露的部位可突然发生境界清晰的形态单一的皮损；典型皮疹与接触物一般形状一致；当去除病因后，皮损则可很快消退即可诊断。
治疗要得当病情好得快
首先要确认过敏原，可以采用斑贴实验。（斑贴试验是根据Ⅳ型皮肤变态反应原理，将可疑致敏物质贴敷在患者皮肤上以诱发变态反应性接触性皮炎，从而确定致敏原的一种皮肤实验方法）。避免接触过敏原及一些致敏物质，是预防和治疗本病的关键。
1.系统治疗
抗组胺药物：病情轻者可口服抗组胺药。
糖皮质激素：病情严重者可予糖皮质激素类药物治疗。可根据病情决定糖皮质激素的剂量和疗程，强调激素个体化治疗。糖皮质激素剂量可分为小剂量、中等剂量和大剂量。一般成人用量，30mg/d以下为小剂量，30～60mg/d为中等剂量；泼尼松60mg/d以上为大剂量。
病情控制后糖皮质激素不宜骤停，以防病情反复，需根据病情逐渐减量直至停药。
2.外用药物
①急性期：当红肿明显时可选用炉甘石洗剂外搽；当渗出增多时可用3％的硼酸溶液或0.1％雷夫奴尔液冷湿敷。
②亚急性期：有少量渗出时可选用湿敷或含皮质类固醇激素糊剂、乳剂、氧化锌油等；对于无渗出者可用皮质类固醇霜剂和软膏等。对合并感染者可加用抗生素乳膏。
③慢性期：有增生、肥厚皮疹可外用糖皮质激素类软膏如丁酸氢化可的松软膏、糠酸莫米松软膏、卤米松软膏等。
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