最近，北方又多了一个节气，立霾
虽然已经实行煤改气供暖，但早晨还是雾蒙蒙一片，难得有像今天这么好的天气。
立冬之后，除了腰腿痛，面瘫患者也多了起来。下午正在做埋线，总值班在外面敲门说来了个面瘫的年轻人，你给看看。
30余岁的年轻患者，男性，晚上睡觉没盖被子，晨起刷牙突然发现左侧嘴角漏水呢，眼睛也闭不上，没太注意，今天觉得好像嘴歪的严重了，医院咨询下。
问诊的时候，除了他自己叙述的症状，发现人中已经偏离中线，额头还能抬起来，不太好的是嘴角不自觉的抽搐。
目前还处于急性期，应该还会继续加重！因为是外省合疗，说是回去考虑下再来住院，也是个心大的人。
给交代了注意事项：出门戴口罩，尽量少玩手机，夜间早早休息，不要喝酒。哎，讲了好久，也没挂号，好歹也尊重下医务人员噻！
患者冯某，女，40岁，入院时间：年11月2日
主诉：发现左侧口角歪斜3天
现病史：3天前吹风受凉后诉无法正常抿唇但未予重视，夜间洗漱时发现左侧口角漏液，左眼闭合不全伴抬眉不能，无头晕头痛，无恶心呕吐，无肢体活动障碍，偶有咳嗽，症状持续性加重，为求明确诊断，门诊以“面神经炎”收住入院。
既往无特殊。
刻下症：左侧抬眉受限，左眼闭合不严，左侧口角歪斜，左侧鼻唇沟消失，无头晕头痛，无恶心呕吐，无肢体活动障碍，纳食可，夜休可，二便调，舌淡红苔薄白，脉弦细。
中医诊断：面瘫病。
针灸选穴：
阳白太阳
四白下关
地仓颊车
迎香翳风
以上均为左侧，25mm短针轻刺激。
合谷太冲
足三里（温针）均为双侧。
11月15日出院。额纹对称，左眼闭合正常，左侧鼻唇沟出现，人中居中，伸舌居中，口角基本对称。
面神经炎是神经功能紊乱引起的面神经管的无菌性炎症，表现为单侧表情肌的瘫痪，额纹消失，眼裂增大，口角歪斜，鼓腮漏气。
如下图（左侧表情肌消失）
真人示例
（涉及隐私，图片来自网络）
中医认为：风邪客脉或者气血不足体虚受风可导致面瘫。《灵枢.经筋》云：足阳明之筋，其病，卒口僻，急者目不合，热则筋纵目不开，颊筋有寒，则急引颊移口，有热则筋弛纵缓不胜收，故僻，即足阳明经筋被热邪壅滞使筋肉弛缓，不能收持，致使口眼偏斜。
由此可见面瘫多由经络空虚，风寒或风热之邪乘虚侵袭阳明、少阳经络，以致经气阻滞，筋脉失养，筋肉纵缓不收而发病。
无论是今天咨询的病人还是上面的住院病人，均有明显的受风史，所以寒冷是其明显的诱因。
注意保暖是关键。
其次合理作息，切勿熬夜。
写在后面：
收了个病人，之前是搞法律的，昨天下班的时候护士长就跟我说你那个患者情绪不太好，你明天上班有什么方法治疗白癜风白癜风初期怎么治
推荐文章
热点文章
