带状疱疹，中医称为”缠腰火龙”“缠腰火丹”，俗称”蜘蛛疮”，是由水痘-带状疱疹病毒引起的急性感染性皮肤病。对此病毒无免疫力的儿童被感染后，发生水痘。部分患者被感染后成为带病毒者而不发生症状。由于病毒具有亲神经性，感染后可长期潜伏于脊髓神经后根神经节的神经元内，当抵抗力低下或劳累、感染、感冒时，病毒可再次生长繁殖，并沿神经纤维移至皮肤，使受侵犯的神经和皮肤产生强烈的炎症。带状疱疹多发于春秋季节，成人多见。
带状疱疹的表现
早期表现：轻度乏力、低热、纳差等全身症状，患处皮肤自觉灼热感或者神经痛，触之有明显的痛觉敏感，持续1～3天，亦可无前驱症状即发疹。
好发部位依次为肋间神经（胸背部）、颈神经（颈部）、三叉神经（面部）和腰骶神经（腰部）支配区域。
患处常首先出现潮红斑，很快出现粟粒至黄豆大小的丘疹，簇状分布而不融合，继之迅速变为水疱，疱壁紧张发亮，疱液澄清，外周绕以红晕，各簇水疱群间皮肤正常；皮损沿某一周围神经呈带状排列，多发生在身体的一侧，一般不超过正中线。神经痛为本病特征之一，可在发病前或伴随皮损出现，老年患者常较为剧烈。病程一般2～3周，水疱干涸、结痂脱落后留有暂时性淡红斑或色素沉着。
带状疱疹的最根本问题就是疼痛，一部分病人在皮疹消退后，仍有顽固性的疼痛，有时疼痛非常剧烈，可持续数月之久。
带状疱疹的特殊发病部位：
（1）眼部：系病毒侵犯三叉神经眼支，多见于老年人，疼痛剧烈，可累及角膜形成溃疡性角膜炎。
（2）耳部：系病毒侵犯面神经及听神经所致，表现为外耳道或鼓膜疱疹。膝状神经节受累同时侵犯面神经的运动和感觉神经纤维时，可出现面瘫、耳痛及外耳道疱疹三联征，称为Ramsay-Hunt综合征。
（3）后遗症：少数患者神经痛可持续超过1个月以上，称为带状疱疹后遗神经痛。
带状疱疹诊断：
1.多以红斑起病，很快于红斑之上或正常皮肤上出现水泡，簇集性，基底及周围发红，疱液起初澄清，之后可变为浑浊或呈出血性，顿挫型可仅有红斑、丘疹；
2.病变皮肤出现簇集成群水疱，沿一侧周围神经呈带状分布。皮疹多沿某一周围神经分布，以肋间神经、三叉神经为多，多发生于身体之一侧，不超过中线，累及双侧者极少；中间皮肤正常。
3.有明显的神经痛，伴局部淋巴结肿大。
带状疱疹治疗：
主要以药物疗法为主
（1）抗病毒药物可选用阿昔洛韦、伐昔洛韦或泛昔洛韦。
（2）神经营养药物：甲钴胺、腺苷钴胺、维生素B1等；
（3）可根据病情适当选用糖皮质激素、免疫增强剂、抗生素及外用药物；
（4）对症支持治疗：加强营养，给予高蛋白、高维生素食物，止痛、改善睡眠，发生头面部患者注意眼睛、耳朵及大脑的症状，防止失明、耳聋、脑炎的发生。
（本文图片均来自网络）
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