近来,医院(以下简称市二院)疼痛科连续接诊多例带状疱疹患者。
其中,72岁的孙婆婆被接连误诊为关节炎和过敏症状,导致治疗不及时引发带状疱疹后遗神经痛。一个月前,孙婆婆在市二院疼痛科经过规范化诊疗才得以消除疼痛,回归正常生活。同样在规范化诊疗中获益的还有我市某县区的56岁患者宋阿姨。由于带状疱疹导致多日乏力、低热、纳差等症状。虽已明确诊断,但是由于治疗不规范,1个多月后,宋阿姨出现了带状疱疹后神经痛。剧烈的神经侵犯疼痛让她无法入睡,精神焦虑,难以正常生活。直到在市二院疼痛科得到规范化治疗后才消除疼痛。专家表示
带状疱疹不单只是皮肤病,延误治疗易引发神经痛!
“得了带状疱疹,很多患者往往在皮肤科、骨科、风湿科等科室间打转,导致误诊或治疗不规范,病情延误一旦超过1个月,会出现带状疱疹后神经痛,这种侵犯神经的痛苦往往让患者承受折磨,甚至痛不欲生。
”市二院疼痛科主任、我市医学会疼痛专业委员会主任委员程振伦介绍:
其实带状疱疹最该看的是疼痛科认识带状疱疹发病初期往往是皮肤疼痛,好发部位为面部、颈部、肋间、手指或脚趾和腰骶区域。
发病初期(出现带状疱疹前),容易被误以为是关节炎或是皮肤过敏。患者往往在发病初期找不到相对的治疗科室导致延误治疗。
随着病毒进展,侵犯周围神经末梢时,患者皮肤表面形成疱疹,沿神经分布走行,形如带状。此时,非常易于诊断,一旦患者出现带状出泡或疼痛部位出泡时,患者可以初步判断为带状疱疹,医院的疼痛科进行诊疗。
如果带状疱疹没有及时治疗
则会引发带状疱疹后神经痛
这是一种是持续性的疼痛
我们常认为判刑10年就是重刑了
但是临床接诊过带状疱疹后神经痛
超过40年的患者疼痛
从发作到后遗症
疼痛如“刀割、电击、针刺”
这是患者形容痛感的常见词
带状疱疹后神经痛十分顽固
专家称
神经是人体最娇嫩的组织,疱疹病毒对神经造成的伤害很难自我修复,可能两三个礼拜过去皮肤上的疱早就治好了,但病毒导致的神经痛没治好,给留下来了,就是带状疱疹后神经痛。
到了这个时候,治疗可能就不是简单的事情了,需要少则三五月多则三五年的联合治疗,其中80%以上的病人还都会因为疼痛影响生活质量,产生焦虑抑郁。所以,一发现自己得了带状疱疹,不能只想着去皮肤科“治病”,而应该先去疼痛科“治疼”,更不能误以为疼痛会自愈就硬抗,等后遗痛来了才想着用上止疼药。
规范化治疗为患者“祛疼”治疗不规范带状疱疹患者面临的大问题
老百姓不仅给了带状疱疹一个俗称“缠腰龙”,还生出了不少民间自疗的土办法。
有硬抗的,有随便买止疼药吃的,甚至有抓一把庙里香灰按在患处的……
“门诊中各式各样的方法我们都遇到过。”程振伦说,事实上,带状疱疹患者应尽早接受规范治疗。
疼痛科一发现患带状疱疹就会联合给药,使用针对病毒的抗病毒药物、针对疼痛的发病机制选择镇痛药物、营养神经的药物、改善神经代谢的药物,视情况还会加入介入技术、三氧自体血免疫疗法等综合治疗,不让带状疱疹留下后遗痛。
另一个问题是患者吃药也要规范,不能让吃2颗你只吃1颗,也不能看见一点疗效就停药,一定要把量吃足、把疗程吃够。
程振伦提醒:
带状疱疹多发于成年人,春秋季节是好发季节。
体质虚弱的老年人因免疫力低下常被带状疱疹病毒侵犯。
因此,一旦出现无诱因的突发躯体某一部位的持续剧痛,局部皮肤感觉过敏或灼痛,伴有轻度发热、全身不适、食欲不振等症状时,患者应该予以重视,当身体出现疼痛感时,可以到规范化疼痛科就诊。
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文/李莹图片/网络图片编辑/李莹推荐文章
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