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面部带状疱疹

耳痛耳鸣面瘫也是缠腰龙缠腰龙有这么可

我这个人有个坏毛病,喜欢掏耳朵,要么用手,要么用棉签,偶尔用挖耳勺,因为耳朵有时候阵发性的痒的难受,所以经常控制不住自己。我知道这是不对的,越痒越抓,越抓越痒,可能会形成恶性循环,就像我们皮肤科皮肤瘙痒拼命抓一个道理一样,但说得容易,做起来很难。这不,昨天我又去了一趟耳鼻喉科,治疗我讨厌的耳朵,因为我把耳朵掏肿了。

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正好这个时候,耳鼻科的同事正在接诊一个面瘫的中年男性患者,我听到的第一句话是“大夫,我这是不是中风啊?都面瘫了,是不是这几天晚上一直对着电扇吹风导致的呢?耳朵还特么疼,耳鸣也烦得很,还头晕的不行。”

看到我进来了,同事叫住我说,正好,徐医生,一起会个诊吧。我怀疑是带状疱疹,你看他的右耳廓和外耳道有一堆水疱,鼓膜还算正常,而且右侧耳痛、耳鸣,还有面瘫症状,所以应该是Ramsay-Hunt综合征。

我近距离的观看,与同事的描述是完全一致的,的确是典型的Ramsay-Hunt综合征,是带状疱疹的一个特殊类型。可以在耳鼻喉科也可以在我们皮肤科进行治疗。

大夫大夫,这个病是怎么回事呢?带状疱疹是传说中的缠腰龙吧?我怎么会长在耳朵里面还面瘫呢?我咋就这么严重呢?不会死吧?

那我来解释吧,我笑着说,的确是传说中的缠腰龙,也就是带状疱疹,之所以称之为缠腰龙只不过说的是这个病在腰上发生的次数多而已。实际上,它可以在我们人身上很多地方出现,比如头面部、脖子、前胸后背、四肢、手脚、外阴等,可以毫不夸张的说,我们身体的每一块皮肤都有可能发生带状疱疹。

当这种病毒潜伏在膝状神经节时,各种原因导致机体免疫力暂时下降,这时病毒就被重新激活,破坏面神经,导致面神经支配的区域出现问题,就出现同一侧的耳痛、耳鸣以及面瘫,甚至头晕、恶心呕吐,在外耳道出现疱疹,有的人会在口腔上牙床、舌头出现疱疹。

来自网络

那怎么治疗呢?患者有点紧张的问我。

这个耳带状疱疹,因为出现面瘫、眩晕,以耳鼻喉科治疗为主,我们皮肤科配合治疗,要早期积极的抗病毒治疗,最好以静脉输液为主,而且要联合激素治疗。疱疹好消退,但是面瘫、听力障碍等恢复时间可能比较长,这些你都需要配合耳鼻喉科医生积极治疗啊。早期、积极、规范治疗,有助于面瘫的恢复!

后来,这位患者因为他头晕、耳痛厉害,医院进行治疗了,医院现在门诊不允许医生开输液治疗,所有的输液都只有急诊科可以进行。期望这位患者能早日恢复健康!

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