什么是带状疱疹?
带状疱疹俗称为:缠腰蛇、蛇缠腰、生蛇。它是由长期潜伏在脊髓后根神经节或颅神经节内的水痘-带状疱疹病毒经再激活引起的感染性皮肤病。我们人体初次感染水痘-带状疱疹病毒时可引起“水痘”。当水痘痊愈后,病毒会长期潜伏在人体的脊髓后神经节或颅神经节内。当人体抵抗力低下时它会择机“爆发”,让人罹患带状疱疹。带状疱疹的皮疹通常发生在身体的一侧,表现为疼痛、沿着周围神经走向成群分布的水疱,可发生于头面部、颈、胸背、腹部及四肢。该疾病具有一定的传染性。
带状疱疹好发什么人群?
带状疱疹好发于年龄在50岁以上、免疫抑制或免疫缺陷的人群等,一旦发病剧痛难忍,吃饭痛、睡觉痛连呼吸都痛,严重影响患者生活质量。
带状疱疹的临床表现
1.发疹前可有轻度乏力、低热、纳差等全身症状。
2.患处皮肤自觉灼热感或者神经痛,触之有明显的痛觉敏感,持续1~3天,亦可无前驱症状即发疹。
3.患处常一般先出现潮红斑,之后出现粟粒至黄豆大小的丘疹,簇状分布而不融合,继之迅速变为水疱,疱壁紧张发亮,疱液澄清,外周绕以红晕,各簇水疱群间皮肤正常。
4.皮损沿某一周围神经呈带状排列,多发生在身体的一侧,一般不超过正中线。
5.神经痛可在发病前或伴随皮损出现。
6.病程一般2~3周,水疱干涸、结痂脱落后留有暂时性淡红斑或色素沉着。
7.高龄患者更容易留下带状疱疹后遗神经痛。根据《带状疱疹后神经痛诊疗中国专家共识()》估计,60岁以上患者的带状疱疹后遗神经痛发生率为65%,70岁以上的发生率为75%。
带状疱疹疫苗接种对象
考虑到带状疱疹在人群中的发病情况以及现有的临床试验数据,本次获批上市的带状疱疹疫苗接种对象是50岁及以上成人。要注意的是,该疫苗接种有禁忌症,对疫苗的成分或任何辅料成分过敏者禁用,而且受种者患有急性严重发热疾病时应推迟接种。水痘带状疱疹疫苗为重组亚单位疫苗,肌肉注射,接种2剂(各0.5mL),第二剂与第一剂间隔2个月接种(如需改变程序,第二剂在第一剂后2-6个月接种)。每剂价格为元。
带状疱疹的临床表现
1.发疹前可有轻度乏力、低热、纳差等全身症状。
2.患处皮肤自觉灼热感或者神经痛,触之有明显的痛觉敏感,持续1~3天,亦可无前驱症状即发疹。
3.患处常一般先出现潮红斑,之后出现粟粒至黄豆大小的丘疹,簇状分布而不融合,继之迅速变为水疱,疱壁紧张发亮,疱液澄清,外周绕以红晕,各簇水疱群间皮肤正常。
4.皮损沿某一周围神经呈带状排列,多发生在身体的一侧,一般不超过正中线。
5.神经痛可在发病前或伴随皮损出现。
6.病程一般2~3周,水疱干涸、结痂脱落后留有暂时性淡红斑或色素沉着。
7.高龄患者更容易留下带状疱疹后遗神经痛。根据《带状疱疹后神经痛诊疗中国专家共识()》估计,60岁以上患者的带状疱疹后遗神经痛发生率为65%,70岁以上的发生率为75%。
接种带状疱疹疫苗常见问题解答?
1、带状疱疹会传染给其他人吗?
活动期带状疱疹患者可以将病毒传染给他人,可使婴幼儿感染病毒患上水痘。
2、接种过水痘疫苗的人群,是否已经足以预防带状疱疹?
暂无充分数据明确水痘疫苗对带状疱疹的预防作用。美国免疫实施咨询委员会(ACIP)的建议,重组带状疱疹疫苗可用于≥50岁的成人,无论事先是否接种过水痘疫苗,并且不需要筛查水痘病史。
3、接种带状疱疹疫苗,会反而患病吗
不会。它是一种重组亚单位疫苗,疫苗抗原是糖蛋白抗原,不是病毒本身。因此,不会因为接种此疫苗而得上带状疱疹。
4、既往患过带状疱疹,是否还有接种疫苗的必要性?
既既往患过带状疱疹的患者依旧有1~6%的复发率。美国免疫实施咨询委员会
(ACIP)建议:有带状疱疹病史的人群仍可复发带状疱疹,有带状疱疹史的成人应该接种带状疱疹疫苗。
5、以前得过水痘还要接种带状疱疹疫苗吗?
需要接种,因为得过水痘的人是带状疱疹的高发人群,更要接种带状疱疹疫苗;没有得过水痘的也应该接种,因为有一部分人感染水痘后没有症状,但身体中有潜伏的病毒。
6、带状疱疹疫苗有哪些禁忌症吗?
对疫苗的任何成分成分或者在一剂接种之后产生严重的过敏反应的;正在患带状疱疹的人,待疱疹痊愈后,再接种带状疱疹疫苗。
7、带状疱疹疫苗是否可治疗带状疱疹?
不能。带状疱疹疫苗是作为预防性疫苗而非治疗性疫苗开发的。研究表明带状疱疹疫苗可增强机体对水痘-带状疱疹病毒的免疫应答,从而预防带状疱疹发病。
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