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医院疼痛科：郑世江
很多人都患过带状疱疹，据统计，在成年人当中，几乎有三分之一的患过带状疱疹，在60岁以上的老年人之中，有一半以上的人患过带状疱疹。带状疱疹神经痛的疼痛特点比较明显，许多经历过的患者都有难忘的印象，像针刺、像刀割、像火烧的疼痛让人切齿疼心，彻夜难眠。这种疼痛是由于带状疱疹病毒正在破坏皮下的神经纤维而照成的。
60岁以上的老人患有带状疱疹者，其中约有80%以上会留下后遗神经痛，并且年龄越大，患后遗症的机会越大，病程越长，疼痛也越严重。这种神经痛持续的时间较长，病程短者几个月，长者十余年，患者苦不堪言。长期慢性疼痛患者若得不到有效治疗，可导致精神抑郁、焦虑，生活质量下降，甚至自理能力丧失，给患者和家属带来精神和生活上的伤害。如今疼痛已成为危害人类健康的主要杀手之一。在医学界，疼痛已被认为是继呼吸、脉搏、体温和血压之后的人类第五大生命体征。由于带状疱疹后神经痛的严重程度和慢性过程，它已经成为影响老年朋友，特别是高龄老年朋友生活质量的一个主要问题。
带状疱疹的诊断较为明确，是由一种水痘-带状疱疹病毒引起的急性感染性皮肤病。有些患者被感染后成为带病毒者而不发生症状。带状疱疹发病前可以有一些感冒的症状，如发热、无力等，有些就是在感冒后引发的。患者可以是先发疱疹后有疼痛症状，也可以是先有疼痛随后在皮肤上出现疱疹。患处的皮肤先出现潮红色的斑块，很快出现粟粒状的丘疹，继而变为水疱，疱壁紧张发亮，疱液清亮，周围带有红晕，皮损呈带状分布。多发于胸腹、肋间、背部及神经丛分布的位置。发疹前可有轻度乏力、低热、纳差等全身症状，患处皮肤自觉灼热感或者神经痛，触之有明显的痛觉敏感，持续1～3天，亦可无前驱症状即发疹。好发部位依次为肋间神经、颈神经、三叉神经和腰骶神经支配区域。患处常首先出现潮红斑，很快出现粟粒至黄豆大小的丘疹，簇状分布而不融合，继之迅速变为水疱，疱壁紧张发亮，疱液澄清，外周绕以红晕，各簇水疱群间皮肤正常；皮损沿某一周围神经呈带状排列，多发生在身体的一侧，发疹前可有轻度乏力、低热、纳差等全身症状，患处皮肤自觉灼热感或者神经痛，触之有明显的痛觉敏感，持续1～3天，亦可无前驱症状即发疹。好发部位依次为肋间神经、颈神经、三叉神经和腰骶神经支配区域。患处常首先出现潮红斑，很快出现粟粒至黄豆大小的丘疹，簇状分布而不融合，继之迅速变为水疱，疱壁紧张发亮，疱液澄清，外周绕以红晕，各簇水疱群间皮肤正常；皮损沿某一周围神经呈带状排列，多发生在身体的一侧，发疹前可有轻度乏力、低热、纳差等全身症状，患处皮肤自觉灼热感或者神经痛，触之有明显的痛觉敏感，持续1～3天，亦可无前驱症状即发疹。好发部位依次为肋间神经、颈神经、三叉神经和腰骶神经支配区域。患处常首先出现潮红斑，很快出现粟粒至黄豆大小的丘疹，簇状分布而不融合，继之迅速变为水疱，疱壁紧张发亮，疱液澄清，外周绕以红晕，各簇水疱群间皮肤正常；皮损沿某一周围神经呈带状排列，多发生在身体的一侧，由于这种病毒对神经有侵犯性，感染后可长期潜伏于脊髓神经后根神经节的神经元内，当抵抗力低下或劳累、感染、感冒时，病毒可再次生长繁殖，并沿神经纤维移至皮肤，使受侵犯的神经和皮肤产生强烈的炎症和剧烈的疼痛。带状疱疹神经痛诊断较困难的情况发生在隐形的带状疱疹上，这类患者皮肤表面并不出现皮损和疱疹，容易和其他疾病的疼痛相混淆，给及时确诊和治疗带来干扰。
明确诊断后的带状疱疹神经痛治疗以中西医结合为主，带状疱疹后遗神经痛对许多药物的敏感性较差，目前的各种镇痛药物，效果并不完全理想。在疱疹早期不仅要抗病毒治疗，还应当注意保护营养神经，避免病毒对神经的进一步侵害。配合中医的针灸疗法，局部刺络拔罐、放血疗法不仅能加快疱疹的愈合，也能有效的缓解神经痛的症状。同时中药在治疗带状疱疹中也有着重要的作用，以清热凉血、活血止痛为治疗原则的中药可以大大缓解病人的痛苦，常用中成药有龙胆泻肝丸、安络痛等。
『扫扫加北京中科医院忽悠白癜风应该怎样治疗
