“医生，我的带状疱疹好了三周了，疱疹早就结痂好转，可是疼痛却越来越明显，吃药也不管用，这是怎么一回事呢？”到医院疼痛门诊就诊的许多患者都有这样的疑惑。今天，我们医院康复医学科王玮主任，具体为大家介绍一下。人们常以为，带状疱疹是皮肤病，但实际上这是个“神经病”，是水痘-带状疱疹病毒侵犯并破坏神经引起的。这种病毒潜伏在人体的神经节内，当激活的时候就会引起沿着神经分部的疱疹，所以呈条带状。在引起疱疹的同时，病毒会引起周围神经的损伤，这样就引起了疼痛，部位和疱疹分部区域基本是一致的。皮肤经过早期积极、足量、足疗程抗病毒治疗，在一周到数周之间就会慢慢恢复，但是神经的修复需要很长的时间。错过了治疗的黄金时期（发病3周内），应该怎么治疗呢？王主任介绍，最好采用药物及物理治疗相结合的治疗。药物治疗主要包括应用抗病毒、糖皮质激素、镇痛药等；物理治疗有偏振光治疗治疗、微波治疗等。偏振光治疗：通过照射神经节、神经干、神经丛、痛点和穴位，直达患者病灶部位，生物效应显著；可加速疼痛物质代谢及改善植物神经系统功能，化瘀止痛、促进血液循环从而迅速阻断疼痛的恶性循环，止痛迅速!微波治疗：微波具有较强的穿透力，能在组织内部促进细胞的新陈代谢，增强血液循环，提高酶活性，降低感觉神经的兴奋性，增强机体免疫力，从而达到消炎、止痛、消肿的作用，具有良好的治疗效果。此外，还有针灸、艾灸、刺血疗法、拔罐疗法、中药外敷内服等，针刺取穴合谷（双侧）、支沟、阳陵泉（均用患侧），局部病灶采用围针，以病损大小决定围针多少，最多15根，最少4根，离疱疹0.5寸处呈15°刺入，均用泻法。艾灸主要选择阿是穴(患处)，时间一般20-30分钟。除了药物、物理治疗之外，我们还要在日常生活中注意：1、保持局部皮肤干燥、清洁，注意休息，适当体育锻炼增强机体抵抗力；2、忌食辛辣肥甘厚味（指非常油腻、甜腻的精细食物或者味道浓厚的食物）之品。带状疱疹如果不及时治疗，很容易引发并发症，甚至皮损播散全身形成播散性带状疱疹，侵犯脑神经会出现病毒性脑炎、脑膜炎甚至致死。而后遗神经痛是最常见的并发症，尤其是面部、耳部以及老年人更容易留下后遗神经痛，严重影响生活质量。医院康复医学科配备经皮电刺激仪、红外偏振光疼痛治疗仪、微波治疗仪、体外冲击波治疗仪、牵引机固定设备、理疗、体疗及各类急救设备，已开展带状疱疹后神经痛、三叉神经痛、颈肩腰腿痛、舌咽神经痛等急、慢性疼痛、神经病理性疼痛治疗及各种神经阻滞治疗及小针刀治疗。-（门诊）-（病房）
专家介绍
王玮主治中医师毕业于黑龙江中医学院。兼任淄博市中医药学会膏方分会委员、淄博市中医脑病学会委员、淄博市中医药学会康复专业委员会常务委员。主要从事脑血管病、脑外伤、脊髓损伤引起的偏瘫、截瘫、肢体运动功能障碍的康复治疗，积累了丰富的临床经验，擅长运用中西医结合的方式治疗面神经炎、颈肩腰腿痛，椎间盘突出，骨关节病，头晕、头痛，中风偏瘫等疾病。曾荣获淄博市“鼎立杯”中医药传统技能大赛针灸专业三等奖、淄博市中医药知识技能大赛岗位技术能手等荣誉称号。
(供稿：康复医学科梁长岭）
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