世界中医药联合会经方专业委员会委员
中华中医药学会名医学术思想研究分会委员
广东省针灸学会皮肤病专业委员会常委兼秘书
医院青年名中医
医学博士
分享的就是后遗神经痛可能属于的证,今天会继续通过案例与各位剖析。
1后遗神经痛属少阳证,案例二这是治疗我朋友妈妈的一个案例。她妈妈患偏头痛,长期的偏头痛,好多年了。我把脉看了看,也是一个柴胡桂枝汤证,吃了之后将近1~2个月未复发偏头痛。但2个月后又找我看,前几天她妈妈又发偏头痛了,怎么回事?
我看了之后,察言观色,我就说你妈妈好像总是有心事啊,你要说出来到底怎么回事?
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然后她就说了,因为她女儿可能因为一点什么小事情,她骂了并打了女儿。她妈妈就看在眼里面,就觉得心里难受,就在旁边掉眼泪,马上就出现偏头痛了。我说你妈妈长期的偏头痛肯定不止这件事情,她心里面还有其他的疙瘩还没有解开吧。
话没有说完,她妈妈又开始在旁边掉眼泪了,马上开始又偏头痛了。是怎么回事呢?
2原来是心结最后他女儿就揭开了这个谜底。原来是这么回事,她哥哥结婚后,她爸爸跟哥哥嫂子住在一起,但嫂子长期对公公不好。她说,既然我嫂子对我爸爸不好,那就跟我们一起住吧。但他家里又很传统,父亲只能住儿子家不能住女儿家,女儿嫁出去,就像泼出去的水呀,是吧?
于是她妈妈看着儿媳妇对公公的不好,她看着心里一直很难受,长期压抑在心里,最后偏头痛不停的反复发作。
从这个案例我们可以看出,很多病人表面看起来啥事都没有,但心里有很多这种疙瘩。作为医生的话,你要有足够的耐心把这种疙瘩慢慢挖出来,不然就解决不了患者的痛苦。作为临床医生,你就必须有一个察言观色的能力。
我们拿柴胡剂治疗,不管是柴胡桂枝汤还是柴胡桂枝干姜汤,包括四逆散,或者是小柴胡汤,这类病人都有一些情绪方面的问题。很多带状疱疹后遗神经痛的患者,他之所以长期不愈,都有情绪问题在里面作怪。
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这个时候,你如果不会察言观色,你只着眼于他的疼痛,不断想方设法去寻找各种止痛药,给他加乳香、没药、元胡、川楝子、郁金,加虫类药,如全虫、蜈蚣、僵蚕、地龙等等,或者其他的止痛药,最终是解决不了问题的。
3在临床中发现,很多带状疱疹后遗神经痛,他都有这种柴胡证的特点