患者男性,77岁,体重34kg,一般情况欠佳,主因“右侧臀部至大腿内侧带状疱疹后疼痛20余天”入院,院外给予抗病毒、营养神经、止疼对症等治疗,效果欠佳,于院外因疼痛休克2次;入院时疱疹部分结痂,疼痛剧烈,呈烧灼样、刀割样,间隔2-3分钟疼痛发作一次,VAS评分10分,入我科后给予止疼、营养神经、三氧自体血回输治疗、CT精准定位引导下腰交感神经阻滞+腰1、2、3背根神经节阻滞治疗。治疗后患者疱疹结痂脱落,VAS评分0-1分,好转出院。
患者入院时疱疹皮损区
患者入院时疱疹皮损区
背根神经节阻滞--三维成像穿刺针精准到位(侧位)
背根神经节阻滞--二维成像穿刺针精准到位
腰交感神经阻滞--造影显示针尖位置准确(三维侧位)
腰交感神经阻滞--造影显示针尖位置准确(三维正位)
腰交感神经阻滞--造影显示针尖位置准确(二维)
治疗后第三日疱疹皮损区明显好转
出院时疱疹结痂脱落
出院时疱疹结痂脱落
带状疱疹后神经痛的发并率高,治疗困难,年龄大于60岁的人群中,发并率可达50~70%,因此早期及时治疗尤为重要。医院疼痛科共收治带状疱疹性神经痛及带状疱疹后神经痛患者共余例,通过综合精准的治疗手段,及时解除患者痛苦,大大降低了后遗神经痛的发生率,疗效得到广大患者的认可。
学科带头人韩冲芳教授介绍
山西医学科学院医院麻醉科、疼痛科主任,山西医科大学麻醉学系副主任,FederationofAsianDentalAnesthesiologySocieties委员,中国中西医结合学会疼痛专业委员会委员,山西医学会疼痛学专业委员会副主任委员,山西医师协会疼痛学医师分会副会长,中国中西医结合学会疼痛专业委员会心率变异专家委员,山西医师协会麻醉学医师分会副会长,中国心胸血管麻醉学会理事,中国心胸血管麻醉学会麻醉技术创新与推广分会常务委员,山西麻醉学专业委员会常委,山西医疗质量控制中心麻醉质量控制部常委,《中华麻醉学杂志》审稿专家,《国际麻醉与复苏杂志》编委,《实用疼痛学杂志》编委。
科室简介
医院疼痛科在相关领导的关心和大力支持下,经过年底初步筹划,年9月疼痛门诊开始运行。在原有疼痛门诊的基础上,加大人才引进,选派人员到北京、天津等地进修学习。年3月疼痛科病房正式运行,目前床位数25张。
疼痛科以微创介入治疗为特色,专门治疗各种慢性疼痛性疾病。自成立以来,经历了从无到有,从小到大,从弱到强的发展历程,医院不可缺少的临床科室,在社会上享有一定的声誉。目前科室拥有医生团队6人,包括主任医师1名,副主任医师2名,主治医师1名,住院医师2名;护理人员7人。学历:博士1人和硕士5人。
目前科室开展:
1.B超引导下各种神经阻滞术;
2.CT、X线引导下背根神经节脉冲射频毁损及调控技术;
3.CT引导下交感神经节毁损及调控技术;
4.CT、X线引导下椎间盘髓核等离子、射频消融术、臭氧消融术,椎间孔镜髓核摘除术,胶原酶椎间盘消融术;
5.CT、X线引导下三叉神经、带状疱疹后遗神经痛及癌痛骨转移的感觉神经节阿霉素毁损术;
6.红外偏振光、威伐光治疗;
7.银质针治疗;
8.三氧自体血回输治疗等。
科室运营以来,疼痛诊疗效果确切,患者满意度高。无医疗不良事件发生,深受业界、患者及家属好评。目前承担省部级课题4项,发表学术论文8篇。
我们将继续把医疗质量、医疗安全和医疗服务放在首要位置,紧紧围绕疼痛学科发展,建立健全疼痛科的各项制度和管理运行机制,积极开展新业务,提升疼痛科在全省、全国疼痛界的作用和影响力,推进学科稳定健康发展。
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