周中焕印象
一、故事里的人
周中焕老师是针刀圈儿里的传奇人物。今年64岁，从事针刀临床已25年，是地地道道的“老针刀”。朱汉章老师当年曾打趣地说：针刀医生里最有钱的该数周中焕了，是土豪，是骨灰级专家。吃饭，让他掏钱！打打土豪。于是，在场的人一阵欢呼和躁动，每个人脸上都洋溢着激动的光亮。
他是湖北黄冈人氏，读过书扛过枪，至今还在湖北军区大院坐诊，每天下班开车回家，享受卫兵的致敬。即是秀才也是兵，不知道他面对自己的时候会不会迷茫，不是说“秀才遇见兵有理说不清”嘛。
周老师个子高大魁梧，有着军人特有的挺拔与干练。国字大脸端庄中还有书生的清秀，浓眉之下，有一双大眼睛，黑白分明炯炯有神，仔细看来，却显得有些忧郁，与朋友笑谈开心之时，双眼弯成月牙般的一条细缝，尽显孩童般的天真和稚气。但是若在处理严肃问题时，则能迸射出一道凛俐的冷光。
眉头总是微微皱起，仿佛在思考着什么，是人生难题？还是学术疑问？或者是临床的困惑？高挺的鼻子很有范儿，一看就是很有主见很自信的样子，配上大大的嘴、厚厚的唇、白白整齐的牙齿，面部组合真是名副其实的精装版，更有明星的味道了。
他的头发仍然浓密，虽然有些花白了，他却从来不染，要坚持本色面对世界。粗硬的头发骄傲却规矩的梳向后方，典型的毛泽东发型。配上笔挺的西服与精致的领带，不胖不瘦匀称的身材，像领导又像儒商，绝对是成功人士形象。
数十年来，他一直是针刀界著名的大帅哥，被称为“针刀美男子”。60岁以后，年轻的针刀人崛起了，看到他眼角的鱼尾纹越来越深，像刀刻的一般，才被朋友们亲切地称为“老帅哥”了。哈哈哈，否则年轻一代的针刀明星便不好称帅哥了，真是后浪推前浪，一代要比一代强呀。
当年朱汉章老师开始推广针刀技术，在全国建立的第一个临床基地设在深圳，周中焕担当了基地主任。据传，因为医术高超，在8-90年代，轿车还是最大奢侈品的时候，就有患者送了他一辆，不知引来了多少人的艳羡。上世纪九十年代初，在北京昌平中医院工作学习期间，就多次听到他的名字，看过报纸上对他神奇医术的报道。朱汉章老师常讲他的故事以鼓舞我们对针刀的热情，医院最艰难的日子里，朱老师用他的成绩告诉我们针刀的未来是美好的，需要我们坚持。知道他是我们的师兄，知道他是我们的前辈，知道他是我们的榜样。
他在人体解剖上下过大功夫，在90年代，一般常规的尸体解剖已经不能满足他的兴趣，开始寻找新鲜的尸体研究其结构。
听说某年春节期间，得到了一具新鲜尸体，几个学习针刀的“狂热分子”闻讯立刻飞到他的身边，对意外得来学习解剖的好机会高兴异常，摩拳擦掌地等待着探究人体结构的奥秘。寒风凛冽雪花飘扬的当儿，各家各户都在喜迎节日幸福团聚的时候，他们则钻进地下室，和一个解剖老师一起操刀，观察针刀松解部位的局部精细解剖，拍下很多珍贵照片。当时的我还坐不起飞机，更找不到这样的机会，只能羡慕、只能赞叹、只能盼望。看到他们带回来一大摞清晰精贵的解剖照片，心都是痒痒的，可惜，想多看几张都非常难。
遗憾的是，他很少参与全国的针刀会议，大型会议时他会出席，并在他熟悉的老朋友那里相聚。后期参与会议的针刀人中，认识并了解周老师的晚辈不是特别多。我常常在众多人与我合影留念的间隙里，不住的寻找他的身影，希望能站在他身边照张相，留下难得珍贵的合影。
二、慢慢走近
十几年前，我第一次到武昌，是应邀到湖北中医药学院（老校园）讲针刀课，周末时他去讲了一天。我可以休息，可以睡睡懒觉，也可以出去走走，但是我放弃了，规规矩矩地坐在教室里和其他学员一起听课。记得他专题介绍“肩周炎”，开口几句话就吸引了我——临床中要鉴别真假肩周炎，因为肩关节周围有十几块肌肉，冈上肌、冈下肌、小圆肌、大圆肌、肩胛下肌、三角肌、肱二头肌、肱三头肌、肩胛提肌、胸大肌、胸小肌、前锯肌、大小菱形肌等，这些肌肉的损伤都有可能引起肩周疼痛和肩关节活动受限，是假肩周炎…我很震撼，不一样的专家、不一样的见解、不一样的表述。从此让我不满足于普通书上对肩周炎的描述，不满足于对肩周炎的常规治疗。
讲课结束，他们特意安排我到黄鹤楼游览一天。那时候，武汉对我来说神秘而陌生，出去开开眼是很渴望的。但我犹豫了，多好的学习机会呀，游览古迹以后一定还有机会，提高自己的临床诊治水平则是当务之急。斟酌再三，还是试着提出了一个要求：能不能带我到周老师的诊所看看，观摩一下他针刀治疗的情况？接待我的小胡——湖北黄冈人，满脸是笑，好像在说还有这事儿？他与周老师同乡，了解他的为人，所以爽快地答应了下来。
他的“武汉中焕针刀医学研究所”很窄小，两层楼，二楼是几间简陋的病房，普通的办公桌、病床干净整洁，绿色的毛毯像是军用品，叠成豆腐块摆放整齐。
一楼有两间是门诊——外面诊断候诊，里面十平方左右的长方形小房间做针刀治疗，摆了两张治疗床，一张配药桌、一个药械柜、几把椅子。我站在那里显得很多余，本来狭窄的空间显得更加狭小，周老师治病时转个身都有可能碰到人。
中午我们想请他出去吃饭，他谢绝了，不希望我们花钱，却一定让我们留在他的二楼吃他们的小灶。恭敬不如从命，家常便饭的味道是每个人都熟悉的，我真切地感受到了周老师的简朴与亲切。
那时他还不到五十岁，正是事业发展、业务成熟、精力旺盛的阶段，患者很多，争先恐后地让他治疗。他请了一个当地有影响的老专家在厅堂坐诊，初步检查诊断、书写门诊病历;请了麻利干练的护士为他配药、贴创可贴、帮患者摆体位等。三人通力把诊所的打理得井井有条。治病流程好比一个流水线，他的针刀治疗是其中关键的一环。患者多而不乱，帅气的周中焕对患者态度柔和，操作准确轻巧，给我留下深刻印象。
一般英俊有才者，常恃才傲物，周老师拥有高超的技艺不炫耀、不保守,让我肃然起敬。
之后，只要到武汉，一定抓住机会到他门诊看看，每到学术交流会都找机会在私下里看他的针刀操作，若能听他分析病情和介绍选择治疗点的依据，那就更是一种享受了。
自己身体的不适也请他出手治疗过，感受他选点进刀的轻巧，享受他妙手回春的成果。
三、治疗特点
从我的角度看，周老师的治疗很超凡脱俗，针刀的操作得心应手，正骨手法的应用配合到位，且随着时间的推移不断创新提高，融汇各家之长，化繁为简，是能真正驾驭针刀技术的高手，是感悟针刀实质的名医，是针刀领域为数不多造诣高深的学者。
他认为针刀是刀，以切割为主，无论是筋膜、腱膜还是肌腱、挛缩变短的肌纤维、硬结、条索等，左手按压皮肤使局部组织叠加在一起，针刀快速刺入皮肤，稍停顿，再将针刃顶到病灶组织上，放手切开。
在常见部位治疗，他选择直刺切割、松解的较多；对于面积比较大的病灶治疗，他多选用斜刺横切法操作。类似通透剥离，却是以切代拨。
局部病灶部位治疗结合整体组织力学平衡状态调理是他的特色。
针刀操作技术方面，快速进针稍停三秒，间歇切割，以减轻治疗时疼痛。需要切割较多者，可以留针，分几次切剥——这方面我是很赞赏的。在条件允许的情况下，在合适的部位，适当留针可增加疗效。留针过程中间歇切割松解，可化整为零，使患者容易接受。
发挥自身特长，如对解剖结构精准的把握，他可用针刀直接松解关键部位。譬如腰椎间孔纤维隔，针刀垂直刺达上关节突骨面，贴其外缘骨面切割附着在其上的腱性组织以消减对神经根的挤压。
凡是疼痛或压痛比较明显的地方，他选择配合局部注射一些消除无菌性炎症的药液，因为麻药的副作用较大甚至存在危险，他祛除了药物配伍中麻药的成分。这一点很大胆也很合理，大胆在患者的接受，疗效的显现，合理的是药物帮助尽快解除明显的无菌性炎症，针刀松解粘连切割减压。
治疗体位选择多样化，坐位，卧位都用，俯卧仰卧侧卧都选，特别是治疗颈椎，我们大部分医生习惯于患者俯卧位胸下垫枕头前屈位治疗，而他则喜欢用去枕侧卧位治疗，特别是在颈椎横突后结节的松解较多，不限于治疗颈肩上肢疼痛的患者，更多的是松解上端颈椎部位变性的软组织，解决他们对交感神经链的牵拉，治疗头痛、头晕、高血压患者，多能立竿见影。
在腰骶部使用横断式切割较多，譬如髂后上嵴上缘骨嵴处，他说是和肩胛提肌切断术接近的重要治疗点。治疗时即是从脊柱中线旁开1cm左右向骨嵴方向斜刺达骨嵴上缘，在前后唇横断切割增厚变性张力高的肌纤维和筋膜（腰背筋膜、腰方肌、髂肋韧带、背阔肌、骶棘肌）等。腰椎关节突周围软组织损伤比较广泛，原来都从关节突体表投影处下针，而今他从相应横突尖体表投影处进针，直达横突尖松解，提针斜刺至关节突乃至棘突，刀口立起从上到下切割变性组织。诸如腰背筋膜、多裂肌、回旋肌、半棘肌、乳突副突韧带、棘间韧带、棘肌等横断切割。这种针刀入路模式，使临床效果事半功倍。
浅层软组织较大面积发紧增厚者，平刺入皮下爪形通透。
在我的记忆力,他开始做针刀配合硬膜外注射或骶管注射比较多，之后学习了多种正骨手法配合治疗，再后，学习了拨针疗法应用于临床。在不断的学习感悟中，改变针刀的治疗形式。
大师级的人物仍如此好学，难得。也或许就是这份好学永不满足的精神，让他一直很年轻，在针刀快速发展的今天，一直引领针刀学术前进。
四、厚德载物
是军人的缘故吧，计划性很强，做起事来雷厉风行。工作起来却又是一个狂人，一天到晚地在门诊上治疗，3张诊疗床上躺的都是病人，轮流扎。留针时，诊断新患者，或站在房子中间观看影像片子，给进修的人讲解观察所得，解释针刀松解的位置，还常把墙上挂着的脊椎骨拿下来指点一二。每天都到黄昏时分才收拾房间准备下班。
每周工作5天半，另外的时间出去开会或讲学，休息的时间几乎都被挤掉了。我劝他多给自己点自由时间，他笑笑说，习惯了，以前周末也上班。
是呀，过去工作得更卖力，前两年因病住院，还做了手术，手术台上发生麻醉意外，呼吸心跳停止，好一阵抢救才缓过来，可谓命悬一线呀。他说这些的时候总是笑着，好像那是他的军功章一样。
部队大院的人有了病找他，无论认识不认识，他都是免费给予治疗。他说，自己是军人有义务为军人服务。军人情结也罢，感恩之心也罢，他始终保持着一颗爱心和奉献精神。实质上，何止于离退休军人呀，到贫困山区义诊也是他乐意参与的活动。
对朋友、对同行更是没的说的。我和晓阳到武汉开会住在一个房间，会议还没有结束，我们俩就跑到周老师的诊所去观摩，还碰到刘星也在那里学习，中午却是周老师请我们出去吃饭，想起来，总是让人唏嘘不已。刘星更是干脆住在他们家，哈哈哈。。。在武汉开脊柱病会议，他自己掏腰包给来自全国各地的几百名同行会餐，他说，要尽地主之谊！舍得呀，周老师舍出去的不是金钱，是友谊、是感情、是智慧。技术和人品总是匹配的，我努力向周老师靠近，成为一个德才兼备的人。
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