老年病专家门诊
本期专家：医院眼科林泰南副主任医师
带状疱疹，民间称之“水蛇腰”，因为它起的疱疹在腰部多见。而若长在额头、头皮、眼皮、鼻子，人们就容易忽视。
最近一段时间，医院眼科林泰南副主任医师接连接诊了3位老人，都是感冒后，眼皮疼痛，一查，均是带状疱疹引起的。林医生提醒，带状疱疹最爱攻击老年人，气温变化大时，老人家要特别注意，别感冒。
老人眨眼睛就刺痛
一查是带状疱疹
前一阵子，福州气温骤降，70多岁的林霞依姆（化名）感冒了几天，没想到突然感觉后脑勺疼，而且疼痛感从后脑勺像顺着筋脉一样，蔓延到眼睛。
林依姆以为眼睛出了问题，赶紧找到了医院眼科，她向林泰南医生描述，那种痛很剧烈，而且“眼睛只要眨眼，就抽一下抽一下地疼”。
林医生检查发现，老人眼睛并没有什么问题，不过根据老人描述的疼痛似神经痛，他隐隐担心，觉得老人不只是神经疼痛这么简单，应该有其他问题。由于面部没有发现小水疱，他先开了些保护眼睛的药水让老人回家滴，并嘱咐次日复查。
次日，林依姆如约而至，一来就告诉林医生，她整宿未睡，太痛了。林医生注意到，此时，她的眼皮、额头出现了红色水泡，一串串的。果然是带状疱疹，只是昨日刚发病，症状未现。
于是他赶紧给老人开了抗带状疱疹病毒的药物、保护眼睛的人工泪液、抗病毒的眼膏，以及口服营养神经的药物，并提醒老人也找皮肤科看看。
一连三位老人中招
都刚刚患过感冒
林医生介绍，林依姆是他短短一周内接诊的第三个带状疱疹眼皮炎的患者了。
“三名患者都是七八十岁的老人，而且询问病史，近期均感冒过。”林医生介绍，带状疱疹是由水痘-带状疱疹病毒引起的，是一种影响神经和皮肤的感染性疾病。这种病特别“青睐”免疫力较差的人群，比如老年人。特别是温度变化大的时候，许多老年人不注意容易感冒，当抵抗力下降时，潜伏在神经里的水痘-带状疱疹病毒就会苏醒伺机而动，顺着神经扩散。
“带状疱疹常见于胸腰部，也可见于颈部和头面部，在眼周发病且未出疹子时，很容易被误判为眼病。”林医生说，带状疱疹发生于眼睛处时，属于带状疱疹眼病，这是因为水痘-带状疱疹病毒侵袭了三叉神经，导致三叉神经出现了炎症、坏死。这三位老人如果没有及时治疗，保护眼睛，当病毒侵犯到眼球，那么可能会导致带状疱疹角膜炎，导致角膜变白，甚至出现失明，不得不接受角膜移植。
医生提醒：
加强锻炼增强抵抗力
“患上带状疱疹一定要及时治疗，避免留下后遗神经痛。”林医生提醒，在老年患者中，出现带状疱疹后遗神经痛的概率很高，很多人持续数月甚至数年，长期忍受疼痛的折磨，苦不堪言。预防后遗症的关键在于早期积极治疗，越早越及时，遗留后遗神经痛的概率越小。
林医生提醒，季节更替、气温变化大时，老年人一定要避免感冒，让病毒无机可乘。而当面部皮肤出现刺激性疼痛、脸麻，或者眼睛周围出现一群小水泡并且疼痛，一定要到皮肤科、神经内科或者眼科就诊。平日里则要多进行户外运动，积极锻炼身体，均衡饮食，“只有抵抗力强，病毒才不会‘苏醒’。”林医生说。
林医生最后还补充提醒，接种带状疱疹疫苗是控制带状疱疹发病最有效的措施，目前福州已能接种该疫苗。有需要接种的群众，可咨询县（市）区疾控中心，或到居住地预防接种点，了解疫苗供应情况。
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