戴建民
浦东社区名中医，副主任医师
世界中联外治方法技术专业委员会第一届理事会理事
上海市中医药协会第一届社区分会委员
浦东新区中医药协会肾病专业委员会委员
从事中医临床工作40余年，跟师沪上名医张伯萸、张羹梅、戴德英等，中西结合，理论知识扎实，临床经验丰富，辩证论治准确，治疗效果确切。
擅长：心脑血管疾病、慢性胃炎、腹泻、慢性肝炎消化系统疾病，慢性肾炎，前列腺增生等泌尿系统疾病，妇女月经不调、更年期综合症、失眠、男性病、肿瘤、小儿疾病的调理等，注重中医养生和体质调理。协定方治疗冠心病效果显著。
坐诊时间：周三、周六上午8:00-12:00
戴主任医案
蔡某，女，51岁，年1月25日初诊。
诉：左背胁肋处起水泡疼痛10天，疼痛甚以致夜不能寐、伴灼热感，口干欲饮，大便秘结，舌红苔薄白，脉细。
既往体健。
中医诊断：蛇丹——热毒蕴结
西医诊断：带状疱疹
治法：清热解毒养血安神
处方：蒲公英金银花板蓝根延胡索川楝子炒白术当归生黄芪蜈蚣甘草野菊花地耳草首乌藤百合生地丹皮百合7剂水煎服
复诊：年2月1日复诊，患者药后后背疼痛明显好转，已消肿，夜寐不安，苔薄白，脉细。
处方：上方加合欢皮15灵芝97剂水煎服
三诊：年2月24日，患者自述背部、胁肋处疱疹已退，不痛不痒，睡眠不佳，苔薄白脉细。
处方：（养阴安神协定方）酸枣仁生知母茯神煅龙骨煅牡蛎川芎炙甘草珍珠母制橹豆衣墨旱莲女贞子合欢皮灵芝地黄石菖蒲首乌藤熟地煅磁石
7剂水煎服
四诊：年4月1日，患者睡眠质量提高，胃口佳，自述心情开朗许多，无不适症状。上方继服7剂水煎服
按语：
本案病人因工作劳累过度突发带状疱疹，发作时疼痛难忍，夜寐不安，使得白天精神不济，体虚乏力。西医诊断为带状疱疹，中医命名蛇胆，或蛇串疮，此病多由情志内伤，肝气郁结化火，火毒外泛肌肤，或脾失健运，蕴湿化热，湿热蕴结皮肤所致。老年人血虚肝旺，湿热毒盛，气滞血瘀，肌肤失养，也可导致本病。
初诊以清热解毒为主要治则，重用蒲公英，苦寒，善清热解毒，消痈散疖，能治内外热毒疮痈，兼利水通淋，泄下焦之湿热。金银花入肺胃，可解中上焦之热毒，野菊花入肝经，专清肝胆之火，此二药相配，善清气分热结，生地、丹皮凉血解毒，延胡索、川楝子行气止痛，治肝郁气滞血瘀所致胸胁脘腹疼痛，又以首乌藤、百合养血安神，祛风通络。复诊时，疱疹疼痛肿痛已明显改善，因此继服一周，增加养心安神之品，灵芝与合欢皮。至三诊时，蛇胆症状已几乎痊愈，以失眠为主要病症，因此换方，以养阴安神为主，煅龙骨、煅牡蛎、煅龙骨、煅磁石、珍珠母镇静安神，收敛固涩，平肝潜阳，酸枣仁、灵芝、首乌藤养血安神、养心补肝，女贞子、墨旱莲养阴柔肝育肾来治疗夜寐不安的症状。四诊时，患者自述几乎无不适之感，嘱咐其仍需饮食清淡，再服用一周以巩固疗效。
此病案在一月之内即能取得如此疗效，核心在于切合病机，辩证准确，灵活运用施治，自然药到病除。
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