什么是面瘫？
面瘫即面神经炎，俗称的“歪嘴巴”、“吊线风”，分中枢性面瘫(脑血管相关)与周围性面瘫（贝尔氏麻痹与亨特综合征）两种。面瘫是面部表情肌群运动功能障碍，临床症状多表现为口眼歪斜，闭眼、抬眉、鼓嘴、露齿无力，可伴有同侧耳后疼痛或乳突压痛，或伴有同侧舌前2/3味觉消失、听觉过敏、泪液和唾液分泌障碍，因闭目不拢，可继发同侧角膜或结膜损伤。发病不受年龄和性别的限制，严重影响人们的“面子”问题，故亦有“毁容病”之说。我们要和大家分享的是周围性面瘫中最常见、且需要鉴别的两种——贝尔面瘫与亨特综合征。
贝尔面瘫
亨特面瘫
贝尔面瘫：又称特发性面神经麻痹，是临床最常见面瘫之一，约占单侧面瘫的60%-75%。该病确切病因未明，可能与病毒感染或炎性反应等有关。临床特点：1.起病急，多在3天左右达到高峰。2.任何年龄、季节均可发病。预后：大多数预后良好。大部分患者在发病后2-4周开始恢复，3-4个月后完全恢复。部分患者可遗留面肌无力、面肌联带运动、面肌痉挛或鳄鱼泪现象。亨特综合征：又称为耳带状疱疹，约占面瘫的10%，由水痘-带状疱疹病毒感染面神经膝状神经节的神经核，且波及附近的听神经而发病。其主要临床表现除口眼歪斜、额纹消失、闭目不全等面神经麻痹外，还有一侧耳部剧痛，鼓膜、耳屏、对耳屏、耳轮出现红斑、糜烂、水泡，可伴有听力下降、头晕，疼痛重者可影响睡眠，口内、软腭、扁桃体有口疮。患者未出现耳部疱疹时易误诊为贝尔面瘫，应注意有无耳部疼痛等症状。无自觉眩晕者，Frenzel眼镜检查有自发性眼震，因此无听神经症状者也应检查听力、前庭功能。预后：此病预后比贝尔面瘫差，自愈的患者不及30%，大部分患者通过保守治疗都不能恢复原状，需要早期手术。得了面瘫怎么办？
西医治疗以口服激素、营养神经、抗病毒等治疗为主，中医认为面瘫是由于人体气血不足、脉络空虚，吹风、受凉、受热后，风寒、风热邪气乘虚而入，致气血瘀滞、痰湿阻络，经络不通，筋脉失养，筋肉不收而发病，治疗除口服祛风化痰通络中药外，针灸是治疗面瘫的重要方法，通过针刺、电针、艾灸经络上的特定穴位，达到扶正祛邪、疏通经络、调整阴阳的目的，使面瘫快速康复。针灸治疗面瘫四步法：1.闭眼2.抬眉3.祛风4.正嘴
一、闭眼穴位组合
针刺睛明穴、巨髎穴、颊车穴、颧髎穴、合谷穴等。
二、抬眉穴位组合
针刺阳白、攒竹、瞳子髎、合谷等穴。
三、祛风穴位组合
针刺凤池、丝竹空、大迎、头维等穴。
四、正嘴穴位组合
针刺承浆、人中、地仓、下关、合谷等穴。
医院中医理疗科姜胜利医生告诉您：
刚刚发作的面瘫是否可以针灸治疗？
①刚刚发作的面瘫确实处于发展期，但是任其发展，面瘫的喎斜会加大到最大程度，会给将来的治疗带来更多的麻烦和更长的时间。②刚刚发作的面瘫主要是外感引起，有如外感病一样，是需要治疗的，而且这时候祛除外感有利于控制病情。所以应该及早进行针灸治疗，早期以轻刺、浅刺为主。针灸治疗什么时候结束为好？
曾有人认为：针灸治疗到面瘫的口眼喎斜差不多恢复正常的时候就停止针灸，以免出现面瘫向健侧发展。实际上这是一种误会，只要治疗得法一般不会出现这类情况。避免的方法就是在针刺的时候既要治疗患侧，也要顾及到健侧，使阴阳能够协调统一。所以说针灸的治疗一直可以到进行到疾病痊愈为止，或者患者满意为止，并没有必要作硬性规定。医院
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