什么是带状疱疹
带状疱疹是一种影响神经和皮肤的感染性疾病，由水痘－带状疱疹病毒引起，由于皮状分布，所以叫做带状疱疹。这类疾病具有一定传染性。
带状疱疹的皮疹通常发生在身体的一侧，表现为疼痛、沿着周围神经走向成群分布的水疱，不跨过身体的中线（从眼睛中间向下到肚脐的一条假想线），可发生于头面部、颈、胸、腹部及四肢。
因疱疹多发生在腰部，民间俗称为缠腰火丹、缠腰火龙、缠腰龙、蛇盘疮、蛇缠腰和蜘蛛等。
疾病类型
普通带状疱疹：带状疱疹经常发生在躯干，包括胸部、腹部和背部，主要引起疼痛和皮疹，没有伴随其他特殊症状，及时治疗后一般没有特别的后遗症。
无疹性带状疱疹：这一类型也叫做顿挫型带状疱疹。只有皮肤疼痛，无皮疹，这种类型的带状疱疹很少见。
不全型带状疱疹：这一类型通常只出现红斑、丘疹，没有水疱即消退、痊愈。
大疱型带状疱疹：水疱直径明显大于1cm的带状疱疹。
出血型带状疱疹：水疱内有出血的带状疱疹。
传播途径
水痘和带状疱疹都是水痘-带状疱疹病毒引起的。
水痘-带状疱疹病毒传播性主要通过接触水疱里面的液体，因为水疱里面的液体有大量病毒颗粒。出现水疱之前，往往没有传染性；水疱结痂之后，也不再有传染性，一旦破溃，水疱中的液体传染性较高。
带状疱疹患者在最后一个水疱没结痂前都有传染性，水疱通常在第10至14天时结痂。水痘-带状疱疹病毒对体外环境的抵抗力较弱，在干燥的痂内很快失去活性。
症状：
带状疱疹主要症状是疼痛，随后出现皮疹，主要是丘疱疹和水疱。身体任何部位都可发病，如胸部、腹部及四肢，当累及头、面（特别是眼睛）时症状最重。
出皮疹前可能伴随有：身体乏力、低烧、头痛、胃口不好等全身性症状。
出皮疹时可能伴随有：皮肤灼热、自发疼痛、触摸后疼痛更明显。
皮疹消失后可能伴随有：长时间、反复的疼痛。
药物治疗
抗病毒药物
有几种抗病毒药物可用于治疗带状疱疹，缩短疾病的病期和严重程度。在带状疱疹出现72小时内开始抗病毒治疗最有效。
系统抗病毒药物最常见的是阿昔洛韦、伐昔洛韦或泛昔洛韦。阿昔洛韦是最便宜的抗病毒药物。
局部外用抗病毒药物包括：阿昔洛韦乳膏/滴眼液、更昔洛韦眼用凝胶/眼膏、喷昔洛韦乳膏、膦甲酸钠乳膏、干扰素凝胶/眼膏等，涂于水疱及溃破处
止痛药物
对于轻中度疼痛，考虑用对乙酰氨基酚、非甾体抗炎药或曲马多。中重度疼痛使用阿片类药物，如吗啡或羟考酮，或治疗神经病理性疼痛的药物，如钙离子通道调节剂加巴喷丁、普瑞巴林等。
自我护理
从未出过水痘或接种过水痘疫苗的孕妇、早产儿或低出生体重儿以及免疫功能受损患者，应该特别注意避免接触带状疱疹患者，做好家庭内隔离。
用纱布或吸水性差的衣物遮盖皮疹，降低其他人感染水痘的危险，皮疹被遮盖后，病毒就很难传染给其他人。
尽可能保持皮疹清洁和干燥，不建议擅自使用乳膏或者凝胶一类的产品，擅自应用常会导致继发细菌感染。
穿着宽松的衣服，减少摩擦和导致水疱破裂的风险。
炉甘石洗剂对皮肤有舒缓、冷却效果，可用于缓解瘙痒。如果有水疱渗液，可以使用冷敷，每日数次，帮助舒缓皮肤并保持水疱清洁。
日常生活
避免过度劳累，保证正常作息及运动。
带状疱疹患者的饮食应该避免辛辣刺激食物，烟酒，比如辣椒，花椒，胡椒等。可以正常进食的有鱼，虾，肉，蛋，牛奶等各种高蛋白食物和蔬菜水果等富含维生素的食物。由于带状疱疹好发于免疫力低下的患者，所以补充必要的蛋白质和维生素，可以增强免疫，促进水疱的愈合，对病情的恢复有好处。对于合并糖尿病等其他内科疾病的患者，要积极控制血糖，做到糖尿病饮食，因为血糖升高不利于神经的恢复。。
应特别注意避免触摸和抓挠皮疹，一方面防止通过手接触传播病毒，另一方面防止留下瘢痕或色素改变。
撰文/吕莹莹
编辑/甄丽清
图片/吕莹莹
编审/宁新
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