有一种痛叫做带状疱疹后遗神经痛,这种疼痛常被描述为牵拉样、电击样、针刺样、撕裂样、烧灼样痛等,有时在没有外界的刺激下,可自发出现疼痛,有时轻微的触碰即可产生让人难以忍受的剧痛。并且这种疼痛不是说疼个一两天就会消失,而是数月、数年、数十年的疼痛,久而久之必将导致焦虑、抑郁。某些程度的疼痛即使是吗啡也不能有效控制。而目前对于这种疼痛,尚无疗效确切的治疗手段,唯一的方法就是减少带状疱疹后遗神经痛的出现。所以,得了带状疱疹,一定要早期、规范治疗,避免发展到后遗神经痛的阶段。
带状疱疹是一种病毒引起的急性感染性皮肤病。这种病毒叫做水痘-带状疱疹病毒,第一次感染后,并不一定发病,而是藏在神经里面,当机体抵抗力下降,如创伤、疲劳、恶性肿瘤或病后虚弱时,潜伏的病毒就会被激活,沿着神经分布的区域产生水泡,比如民间常说的“缠腰龙”,缠腰龙水泡所在的区域实际就是一支肋间神经分布的区域,除了水泡,发病的这支神经还会发炎、坏死,产生神经痛。水泡、神经痛是带状疱疹的两个典型表现,但是有的带状疱疹只有疼痛没有水泡,有的只有水泡没有疼痛,究竟是不是带状疱疹还得求助于专业医生。此外,腰肋部是带状疱疹最常见的发病部位,但是也可以出现在四肢、头面部。
带状疱疹是一种自限性疾病,对于免疫力正常的人群如青年人,病程一般是2-3周,老年人要比青年人延长1-2周。得了带状疱疹后,可以获得终身免疫,正常人很少复发,但患有免疫疾病或免疫功能低下的患者,如红斑狼疮、癌症、或使用免疫抑制剂者,复发率会增高。虽说这是一个不治也能好的病,但是不同人神经痛的预后会有很大差异,免疫力正常且未累及头面的青壮年通常能自愈,且没有后遗神经痛等并发症。而大于50岁、免疫力低下的患者应尽早规范治疗,避免后遗神经痛的出现。
如果怀疑得了带状疱疹,可以去哪些科室就诊呢?皮肤科、疼痛科抑或神经内科都可以。而对于免疫正常的人群,还可以选择针灸科。针灸科的放血拔罐和火针以及中药口服治疗,可以明显缓解神经痛,促进皮损痊愈,缩短病程,减少后遗神经痛的出现。这些治疗手段,经过大数据的统计分析,都是属于强推荐的治疗措施。
此外,带状疱疹从出现皮疹到结痂具有一定的传染性,可以通过空气或者飞沫传播,所以低免疫力人群可能经过呼吸道感染此病毒,因此带状疱疹患者应隔离直至疱疹结痂,密切接触者应进行医学观察。如果得了带状疱疹,一定要多休息,予易消化的食物和充足的水分,不要摩擦患处,防止继发细菌感染。
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