大家常说“左眼跳财,右眼跳灾”,如果左眼皮经常跳动,您是否会沾沾自喜,认为自己好运要来到?其实不然,这可能是面神经痉挛的前兆!
面神经痉挛是以一侧面部肌肉阵发性、不自主抽搐为特点的面神经兴奋功能失调综合症。少数人可合并三叉神经痛或舌咽神经痛,是一种临床常见的缓慢进展的周围神经疾病。患者在情绪激动或紧张时症状会进一步加重,但查体又无其他神经系统病变。面神经痉挛起病多从眼部开始,表现为一侧面部不自主抽搐,连动到嘴角,严重时连带颈部。本病虽无疼痛,但顽固痉挛,导致五官变形,影响患者的正常社交生活,会产生自卑、抑郁等心理。
(图片来源:全景)
目前,对本病的发病机制大多认为是面神经临近脑干的神经根部遭到异位血管压迫及神经脱髓鞘所致。它的病因主要由神经的异常放电,导致面部肌肉抽搐,轻者往往都可以自愈,重者迁延难愈。下面跟大医院疼痛科诊治的一例“面神经痉挛”患者。
年初,65岁的张女士因腰部疼医院疼痛科门诊。而在问诊时,细心的接诊医生发现她左眼皮、面部不自主抽搐,便关心的了解到张女士的病情。
原来张女士3年前就出现左眼皮频繁跳动的情况,但由于当时没有足够重视,后来严重发展到左面部抽搐,连睁眼都困难。张女士去了当地诊所治疗,还尝试了民间偏方,可非但没有缓解病情,抽搐情况甚至还加重了。随后张医院,医生建议开颅治疗,张女士担心手术风险而拒绝,最后张女士决定放弃治疗。
听了张女士的经历后,接诊医生结合患者目前情况和自身临床经验,基本可以诊断患者就是面肌痉挛症,并告诉张女士:“其实这个病不是什么大病,我们疼痛科有一项技术就可以治疗它,不用开刀,一根细细的针,就可以。”
(射频治疗仪)
这根细细的针到底是什么呢?其实这根针指的就是我们疼痛科的一项射频技术。
射频治疗面神经痉挛是指通过射频针尖的不同温度变化对面神经干加以调节,损伤和离断部分纤维,对中枢传来的神经冲动起到了缓冲的作用。射频针针尖的温度可控,从而使部分面神经纤维失去功能,保持了面神经的连续性。术中可根据面肌痉挛的减轻、消失及面瘫的出现程度来调整治疗温度及治疗时间。术中穿刺CT引导,定位精确,避免不必要的损伤。术中射频测试,症状复制准确,全程治疗无痛苦,术后即可看到症状缓解情况,见效快。
在接诊医生的积极沟通下,张女士接受了脉冲射频神经调控后,张女士的左侧面肌抽搐频率及程度明显改善。
医院疼痛科简介
医院疼痛科在任立强主任的带领下,擅长诊治各种颈源性头痛、颈椎病、腰椎间盘突出症、膝关节重度骨性关节炎、癌痛综合征、三叉神经痛、带状疱疹后遗神经痛、糖尿病周围神经病变等各种急、慢性疑难疼痛病症。
先后成功完成了数百例“颈、腰椎间盘孔镜下椎间盘部分摘除手术”、“颈、腰椎间盘等离子射频消融术”、“三叉神经射频热凝术”、“胸腰椎交感神经射频热凝术”、“硬膜外置管松解术及硬膜外置管阵痛术”等高难度手术。以及小针刀治疗、三氧大自血治疗、星状神经节阻滞术也是疼痛科特色诊疗手段。
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