春季踏青，需防过敏。邓国一摄
NO1.面部皮炎病例：踏青归来，脸肿了
上周，戴女士戴着医院皮肤科就诊，说是和朋友一起外出踏青，结果，当天晚上，脸就开始发痒，接着就出现了红色斑点。忍了一晚上，第二天，脸肿了起来。除了痒外，脸还有些刺痛，只好来院就诊。医生诊断为面部皮炎，为春季皮肤的花粉过敏。
防治之道：外出时尽量戴口罩
“现在春暖花开，公园里花粉、柳絮飘飞，真菌开始生长，菌丝、孢子也随风飞扬，还有苏醒的小虫子，这些都是过敏原。”任小红说，外出游玩时，敏感性肌肤和这些过敏原接触，就可能刺激到皮肤引起过敏。此外，皮肤经过一个冬季，皮层黑色素减少，抵御紫外线的能力也减弱，当春季日晒开始强烈、紫外线强度变大时，皮肤一下子未能适应也会引起过敏，导致面部皮炎。
面部皮炎一旦发作，面部会表现出红斑、丘疹，甚至肿胀和渗液，中后期也会有脱皮等症状，感觉皮肤干燥、紧绷、瘙痒、灼热或者刺痛等，而且还会反复发作。任小红说，一旦发现有面部皮炎，首先要停用化妆品，包括洗面奶。洗脸时要用凉水，因为本身皮炎会出现充血，而凉水有利于血管收缩。如果感到面部烫得厉害，可用凉毛巾冷敷一下，有些症状轻的可以自愈。如果症状严重，医院及时就诊。对于面部皮炎，中医讲究辨证治疗，用药需内服加外用。内服会用一些疏风清热止痒的中药，外加一些抗过敏的西药；外用药的话，可配一些疏风清热的中药药水，让患病部位的症状得到缓解。
此外，皮肤易过敏的患者，外出时尽量戴口罩，避免风吹、阳光的刺激，少去草多花多的地方。多吃富含维生素A、B、C的食物和新鲜蔬菜、水果，不要吃辛辣和刺激性的食物，同时保证充足的睡眠，注意生活规律。
NO2.荨麻疹病例：赏花之后，身上起红色风团
春风送暖，百花争艳。前几天，市民王女士带着6岁的孩子外出赏花，闻花香，追蝴蝶，在草地上打滚，孩子玩得不亦乐乎。谁知，回到家后，孩子突然浑身瘙痒，特别是脸、手、脖颈处奇痒无比，接着出现好多大小不等的红色风团，抹了一些药后也未见好转。第二天，王女医院就诊，检查后，被诊断为荨麻疹。
防治之道：避免接触过敏原
“荨麻疹是一种比较常见的过敏性皮肤病，在所有人群中均可发病，而过敏体质的人更易发生。”任小红说，引起荨麻疹的原因可以分为食物、药物、感染等多种。此外，昆虫叮咬或吸入花粉、皮屑等植物因素，以及冷热、日光、摩擦和压力等物理因素都有可能是引发荨麻疹的原因。
荨麻疹的常见症状为皮肤出现大小不一的风团块，呈鲜红色或苍白色、皮肤色，一般几个小时或一天之内会消失，少数患者眼部、嘴巴、喉头会出现血管性水肿。
任小红说，预防荨麻疹，重点是避免接触过敏原，如对花粉过敏的人，尽量不要靠近花朵；对忽冷忽热刺激敏感的人，避免在特别冷或特别热时外出。一旦发生血管性水肿，要及时就医，因为严重的喉头水肿会导致胸闷气短、呼吸困难、休克，甚至死亡。
对于荨麻疹，中医讲究辨证治疗，比如风热型，宜疏风清热止痒；肝胆湿热的，在清肝胆湿热的同时，配合祛风止痒；脾虚的就会在健脾的基础上进行疏风止痒。
此外，经常反复发作荨麻疹的人，可在医生指导下常备一些抗过敏药物，比如西替利嗪、氯雷他定、依巴斯汀，以便在荨麻疹急性发作时使用。
NO3.湿疹病例：一夜醒来，面部、手脚起水疱
早上醒来，市民李小姐发现自己面部、双手、双脚起了很多小丘疹水疱，异常瘙痒。一开始，李小姐没在意，在药店买了点治皮炎的药膏，就往面部、手脚上涂了。谁知几天过去，情况愈发严重。情急之下，李小姐赶紧到医院就诊，结果诊断为急性湿疹。需要几天恢复期的李小姐，不得不带着口罩上班了。
防治之道：饮食宜清淡
“湿疹是一种常见的过敏性炎症性皮肤病，中医认为属湿热、血热等所致。”任小红说，湿疹主要表现为皮肤有红斑、丘疹、丘疱疹、水疱、糜烂、结痂等，常对称分布，有些还有渗出的倾向，好发于躯干、四肢等部位，异常瘙痒，易复发和慢性化。
任小红说，有的患者图省事，会自行到药店买激素类外用药膏涂抹，这是错误的。含激素的药膏要避免用在面部、腋窝、大腿内侧、外阴等皮肤细嫩的地方，且不宜大面积或长期使用，否则，可导致皮肤发红、毛细血管扩张、皮肤萎缩等副作用。医院就诊，以免延误病情。
那么，在日常生活中，该如何预防湿疹复发呢？任小红说，首先，饮食宜清淡，辛辣的食物要避免，还有那些易过敏的，像鱼、虾、牛羊肉，尽量少吃或不吃，尤其是海鲜。此外，还可配合一些饮食疗法，用葛根、绿豆、沙参、玉竹、薏米、芡实、莲子、百合等食材，煲些清热祛湿的汤，脾虚的还可加些山药、茯苓、陈皮姜来健脾；其次，尽量避免接触可诱发湿疹的过敏原，如花粉、油漆等；第三，避免外界刺激，忌用热水烫洗、过度搔抓，少用肥皂或化妆品；第四，保持湿疹部位皮肤的清洁，减少局部细菌的滋生，但是不能使用双氧水、酒精、碘酒、蒜头、酸醋等消毒和强刺激的物品；第五，保持愉悦轻松的心情，并经常锻炼，提高自己的免疫力。
NO4.丘疹性荨麻疹病例：草丛里玩耍，腿上长水疱
果果是个5岁的小女孩。前天，她和父母一起回乡下探亲，在池塘边的草丛里玩耍了很久。当天晚上，妈妈发现果果腿上有几个红色疙瘩，以为是被蚊子咬了，并未在意。第二天，果果的红斑越来越多，跟绿豆差不多大，她不停地用手挠，而且部分红斑上长出水疱，有的甚至被抓破了。妈妈赶紧把孩子送到医院就诊，经检查，果果患的是丘疹性荨麻疹。
防治之道：少去潮湿蚊虫多的地方
“丘疹性荨麻疹主要是由蚊子、臭虫、蚤、虱、螨、蠓等叮咬后引起的过敏反应，也跟环境因素有关。”任小红说，需要满足两个条件，一是蚊虫的唾液在叮咬时注入人体内，二是人体对这些唾液产生过敏反应。
常见症状是发红疙瘩，绿豆或者黄豆般大小，主要集中在四肢和腰上，严重的还会起小水疱，特别痒。症状较轻的可以使用一些止痒膏或炉甘石洗剂，合并感染时可给予抗菌素；有全身症状可用抗组胺药物。
对付丘疹性荨麻疹要以预防为主，任小红给出了几个建议：一、尽量少去草丛、池塘、公园、水沟，这些潮湿蚊虫多的地方。如果非要外出，应穿长衣长裤，同时，在鞋口、裤脚等容易被蚊虫叮咬的部位，抹些清凉油或风油精；
二、如果是过敏体质，尽量不要使用地毯和毛毯这些容易长虫子的物品，也尽量不要饲养宠物；
三、饮食上，少吃海鲜等发性食物，多吃蔬菜水果。
名医名片任小红：医院皮肤科主任中医师，擅长以中西医结合的方法治疗皮肤病、性病。擅长皮炎、湿疹、荨麻疹、带状疱疹、座疮、脱发、非淋、梅毒、尖锐湿疣、生殖器疱疹等的治疗，对于疑难皮肤性病的治疗有一定的心得。
出诊时间：周一至周五全天，周六上午
出诊地点：八号楼二楼皮肤科第二诊室
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