“缠腰龙”这个病,相信不少人听说过,学名叫带状疱疹。在几天的不舒服,例如疼痛、麻木之后,身上出现疹子,密密麻麻的一大条,围绕着胸腰部、上肢、甚至是在面部,甚是吓人,这也是“缠腰龙”的由来。和其它起疹子不一样,这条恶龙会带来剧烈的疼痛,疼痛的程度和痛苦是常人无法想象的。
很多患者说,疹子并不是最让人难受的,疼痛才是真正折磨人之处。在出疹子的期间,很多人还可以忍受这种疼痛,因为大家都觉得,就像开刀的伤口一样,以为疹子愈合了,疼痛也就消失了。但让大家没有想到的是,有相当一部分患者在皮疹愈合之后,疼痛还会持续下去,而且变得越来越无法控制。大概10%-34%的带状疱疹患者会出现这种情况,如果疹子愈合一月以后仍然疼痛,称之为带状疱疹后遗神经痛。
带状疱疹是由水痘-带状疱疹病毒(VZV)感染引起的,这种病毒潜伏在人体的神经节内,当激活的时候就会引起沿着神经分布的疱疹,所以呈条带状。在引起疱疹的同时,病毒会引起周围神经的损伤,这样就引起了疼痛,和疱疹分部区域基本是一致的。
胸背部带状疱疹---疱疹病毒侵犯胸椎神经根
(胸5神经根)
背腹部带状疱疹--疱疹病毒侵犯胸椎神经根
(胸9神经根,患者衣服接触疼痛剧烈,自制“隔离衣”)
头面部带状疱疹--疱疹病毒侵犯三叉神经第一支
头面部带状疱疹---疱疹病毒侵犯三叉神经第三支
下肢带状疱疹--疱疹病毒侵犯腰椎神经根(腰2、3神经根)
下肢带状疱疹--疱疹病毒侵犯隐神经
上肢带状疱疹--疱疹病毒侵犯颈5、6神经根
经过人体免疫系统的抵抗以及药物的治疗,皮肤上的病毒有一个自愈的过程,疱疹在一周到数周之间就会慢慢恢复。但神经系统的病毒和它引起的神经损伤却不是那么好恢复,在急性的神经损伤和疼痛之后,不仅疼痛常年累月的持续存在,人体的中枢神经系统也会出现改变,出现抑郁、焦虑等,这些症状叠加起来将会彻底摧毁患者的生活。
得了带状疱疹,患者应该怎么办?
应该注意些什么呢?
早发现,早治疗
由于带状疱疹以及带状疱疹后神经痛在中老年人群中高发,所以年龄大的患者首先要对这个疾病提高警惕,尽早接受正规治疗。在出现疱疹后要及时去找专业医生治疗,不要硬扛着。接受正规治疗越早,越不容易发展为带状疱疹后神经痛。
针对疼痛进行治疗这个病大部分患者首先都会去皮肤科就诊,这是正确的,皮肤科对于处理带状疱疹很有经验,需要在这里接受正规的药物治疗。当疼痛程度剧烈,特别是经过药物治疗一周后仍然没有减轻的时候,可以去对于疼痛治疗更有经验的疼痛科就诊,接受针对疼痛的治疗。
早期接受疼痛介入治疗
带状疱疹最为常见和严重的问题就是发展为带状疱疹后神经痛,对患者生活质量造成极大影响。最好的办法就是尽量不要让它发展为带状疱疹后神经痛!所以目前国际上主流的观点都建议对于疼痛程度严重的患者尽早进行针对疼痛的微创介入治疗,在带状疱疹急性期进行治疗可以减少带状疱疹后神经痛的发生。
医院疼痛科开展疼痛微创介入治疗
专业治疗带状疱疹急性期疼痛及带状疱疹后遗神经痛
B超引导下神经阻滞及药物注射治疗
针对被疱疹侵犯的神经治疗,更专业!B超引导下操作,能清楚地分辨血管、神经,所以更安全,更有效!
B超引导下神经脉冲射频调节治疗
图为带状疱疹侵犯三叉神经第一支
行B超引导下眶上神经脉冲射频治疗
脊髓电刺激、外周电刺激、硬膜外置管镇痛、鞘内泵植入等神经调控技术
脊髓电刺激
就像做手术打“半身麻醉”一样
置入电极,治疗顽固性神经痛
图为带状疱疹侵犯三叉神经第一支
行外周电刺激植入治疗顽固性带状疱疹后神经痛
C臂或DSA拍片确认电刺激电极位置,精准治疗!
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