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面部带状疱疹

史上最痛之一带状疱疹性后神经痛

带状疱疹后遗症医学术语称为“带状疱疹后遗神经痛”。带状疱疹,俗称“生蛇”、“蛇丹”、“缠腰火龙”或“蜘蛛疮”、“蛇盘疮”,是由一种水痘病毒感染引起的,常见的病毒性皮肤病。儿童初次感染时,可发生水痘,或隐性感染,此后病毒侵入感觉末端,再经过移动并持久地潜伏於脊髓后根神经节的神经元中,当发生感冒、恶性肿瘤、免疫性疾病、接受放射或化学药物治疗,人体抵抗力降低时,就会诱发带状疱疹。急性期疼痛超过3个月者为带状疱疹后遗神经痛。

1临床特点

在受累神经分布区有剧烈疼痛,性质多样如烧灼、针刺、刀割、电击、紧束感等。多有痛觉过敏和痛觉异常,如风吹、轻触即可产生剧烈疼痛,常影响饮食和睡眠。由于长时间剧烈疼痛,患者多伴有抑郁烦躁等精神症状。

2治疗

药物治疗:药物治疗是最基础、最常用的方法。可采用的药物有:加巴喷丁、普瑞巴林、曲马多、度洛西汀、神经妥乐平、弥可保等。

皮内阻滞:在病变区域内,经皮内注射药物缓解疼痛。

神经阻滞治疗:是治疗带状疱疹后神经痛的有效方法,在给予药物治疗的同时应进行病变部位的神经阻滞治疗,以迅速缓解疼痛。

神经损毁

物理治疗:一种辅助治疗手法,常用的有经皮神经电刺激和超激光照射治疗。

3注意事项

一旦发现带状疱疹,应及早治疗,治疗原则是抗病毒、止痛、消炎、缩短病程及保护局部预防后遗神经痛。

4预防后遗神经痛

预防后遗神经痛应尽量在发病初期实施神经阻滞治疗,是疼痛病症在最低限度,另外,患者在无糖皮质激素禁忌症的情况下,可早期使用糖皮质激素,可抑制病毒对神经纤维和神经细胞的毒害破坏租用,增加细胞膜的稳定性。









































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