带状疱疹俗称“蛇盘疮”,发病率高,病人多在幼年时感染水痘-带状疱疹病毒引起水痘,病毒喜欢隐藏在神经处,有时长达数十年之久,当抵抗力下降(60岁以上老年人易发病,是老年人的健康杀手),病毒复发,沿神经末梢向皮肤扩散形成特征性水泡疹,多发于胸背、腰腹部呈带状分布故得名,头面、四肢亦有发生。国外资料显示:超过60岁的带状疱疹病人,疼痛持续超过15个月的比例在20%以上。有的疼痛剧烈,严重影响老年人的身心健康!
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带状疱疹神经痛的产生原因和发病机理一是由病毒复发造成神经的损害;另一是自身免疫细胞会攻击复发的病毒。而病毒隐藏在神经处,所以连带自身的神经也一并攻击,引起自身免疫性神经炎。即使病毒治愈后,免疫细胞还认为神经处的炎症没有消失,而持续攻击受累神经,造成持久的神经炎症性损害,因此阻止和减轻神经损伤和促进受损神经的恢复是治疗带状疱疹的核心环节。并且随时间的延长,神经损害有时会进一步加重,并向中枢神经蔓延,故带状疱疹神经痛应早治,不宜拖延,避免引起长期、顽固性的疼痛后遗症。另外,严重疼痛会破坏机体抵抗力和导致局部循环不畅,加重神经损害和疼痛的不良循环。尤其是体弱、糖尿病病人更是雪上加霜。
带状疱疹及神经痛的治疗带状疱疹的一般治疗方法有药物止痛、抗病毒治疗、营养神经和理疗等。
多数带状疱疹的病人,疹子退了,疼痛也就消失了,年轻人好得就快,疱疹的皮损多在2周内痊愈。但受累神经常位于深部,有时一般方法不能奏效作用到深部的神经,而老年人的神经、血管条件又较差,神经更容易受到损害,疹子虽然退了,但疼痛并没有随之消失。这时就需要针对其发病机理的关键环节进行治疗,就是神经微创介入治疗技术。
核心技术——神经微创介入技术人从头到脚的皮肤都有固定的神经支配,根据带状疱疹皮疹就能找到是哪根神经出了问题,疼痛就是由神经损伤引起的。医生用X线找到这些神经,将针送到神经根的根部(带状疱疹的策源地),直接将消除神经炎性反应的药物注射到病源地,灭火药物还会直接沿着神经扩散,这就是神经内科(内四科)的核心技术之一—神经微创介入技术。由于治疗直达火点,更直接地消灭神经的炎性之火,打断疼痛不良循环的链条,促进病人自身修复的良性循环机制的建立,最终促进受损神经的恢复。好比斩草要除根,光拔茎和叶是不成的,疼痛科拥有解决带状疱疹神经痛的最终方案。
愈早治疗,恢复越快,后遗症神经痛越少
随着老龄人口的增多,对带状疱疹的疼痛治疗非常重要,由于神经微创介入治疗对病人影响很小,疗效很好,建议疼痛严重的60岁以上老年病人及早使用,70岁以上的建议级别为“强烈”。神经射频和神经调控技术对一些难治性疼痛病例也非常有效。
----------我院神经内科(内四科)近期收治了三个因“带状疱疹”入院的患者。住院期间,经衣丽主任及其团队对患者给予周围神经探查、周围神经药物毁损、神经阻滞、椎管内阻滞术,营养周围神经及支持及对症等治疗,使患者们疼痛明显好转,给带状疱疹的患者带来了福音。下面小编带领大家了解一下三位患者情况。
患者程女士因带状疱疹后神经痛(蛇盘疮)困扰8年之久,左侧腰部疼痛难忍,口苦咽干,心烦易怒。医院都治疗无果。经家中亲戚介绍慕医院神经内科(内四科)找衣丽主任治疗。中医诊断结果为蛇串疮、肝经郁热证,西医诊断结果为带状疱疹后神经痛。患者王先生发现带状疱疹后神经痛(蛇盘疮)2个多月,病发突然,右侧腰部至大腿处大片皮肤青紫色并伴随着疼痛难忍,心烦意乱,辗转反侧夜不能寐。经朋友介医院神经内科(内四科)找衣丽主任治疗。中医诊断结果为蛇串疮、肝经郁热证,西医诊断结果为带状疱疹后神经痛。患者王女士因带状疱疹后神经痛(蛇盘疮)2个月。入院时腰部活动受限、不能平卧,疼痛难忍。通过邻医院神经内科(内四科)疗效很好,来此找衣丽主任治疗。检查身体后发现右侧腰腹部时感刺痛,口苦咽干,心烦易怒。中医诊断结果为蛇串疮、肝经郁热证,西医诊断结果为带状疱疹后神经痛。我院神经内科(内四科)将以最先进的技术、最合理的治疗方案、最热情的服务为瓦市群众健康保驾护航!
衣丽主任:
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