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面部带状疱疹

春季,小心带状疱疹的纠缠

最近,商大爷有一件烦心事,6个月前他就发现自己左侧额部起了水泡,有时像针刺样、烧灼样疼痛,疱疹消退后疼痛逐渐减轻,但是又不断出现新的疱疹,分布在耳内、枕部,导致视力下降、口齿不灵活,甚至吃饭难以下咽,让他寝食难安,吃了平时常吃的布洛芬缓释片,到了晚上还是痛得要命,整宿睡不好。这是咋回事呢?

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下面请跟小编一起来认识下“带状疱疹”,也就是老百姓常说的“蛇缠腰”。

头痛、牙痛、脸痛、手腕痛、腰背痛、关节痛……有人以为疼痛不是病,可疼起来真要命。尤其那些与神经损伤有关的疼痛,发作起来如火烧、针刺、刀割,不仅仅是皮肤的疼痛,还是神经的痛,风吹不得、手也抓不到,有时真让人“痛不欲生”,生活被打乱,甚至抑郁失眠。医学上把这种痛称为神经病理性疼痛,简称“神经痛”。

导致神经痛的原因有很多,其中非常典型的就是带状疱疹感染引起的腰背、四肢及头面部疼痛。带状疱疹是春夏季最易流行的一种病毒感染性疾病,那么小小的病毒是如何引起如此剧烈的疼痛的呢?我们来追根溯源一下。

说起带状疱疹,离不开水痘——带状疱疹病毒。

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疼痛科专家提示:水痘是一种在儿童间传染的常见疾病,大部分孩子都在童年期得过水痘。水痘痊愈后,水痘病毒却没有在人体内消失,而是“潜伏”在人体的神经细胞内。水痘——带状疱疹病毒具有嗜皮肤和神经的特性。平时虽然相安无事,但在某些诱发因素下,就会再次活动、繁殖。当病毒沿着所侵犯神经节支配的感觉神经传播到相应皮肤上,就会出现大量小水疱。病毒还可使受累神经节发生炎症和坏死,刺激大脑皮质感觉神经中枢,通过神经传导通路,于是就产生剧烈的神经痛。

水痘刚出的时候是皮疹疙瘩,然后很快就变为米粒至豌豆大的水疱,晶莹剔透,周围有明显的红晕,水疱的中央呈脐窝状。2~3天后,水疱干涸结痂,脱痂后就恢复了。

这个过程中,病毒一刻也没闲着,水痘-带状疱疹病毒除了喜欢侵蚀皮肤的表皮细胞引起水痘,还特别喜欢侵蚀神经。它会潜入皮肤的感觉神经末梢,并沿着神经纤维,向脊髓后根神经节移动,最终在这里安家落户。虽然水痘2-4周之内自己就会好转,但是这种病毒就在人体的神经根处潜伏下来了,多分布在背根神经节、三叉神经节等部位。

当人体的免疫力下降时,比如抵抗力比较差的老年人、肿瘤患者放化疗后,或者疲劳等因素,病毒就会趁机死灰复燃,在神经根大量繁殖、大肆扫荡,以神经的细胞为原料进行复制,结果导致神经发炎、受损甚至坏死,从而引发神经痛;同时病毒大量繁殖后,还会沿着神经纤维再次移动到皮肤,从而再次出现水痘。这种患者往往先感到身上疼,也没有特别







































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