提示:点击上方"医院"↑ 带状疱疹病毒是本病的主要发病原因,病毒由鼻腔粘膜进入人体,入侵理性神经系统的组织,它能沿着境况神经进入皮质,也能在神经组织内丰沛。
2.诱发因素。
当身子遭受外伤,毒性药物涉及时,匿迹的病毒就开端运动起来,引发一侧后根神经结节出现出血性炎症,并有下行性神经炎而使境况理性神经别离区的皮肤露相水疱,假定带状疱疹病人抵御力低,水疱中的病毒大约播散而引发广泛的疱疹。
3.中医认为多由情志内伤,肝气郁结化火,火毒外泛肌肤,或脾失健运,蕴湿化热,湿热蕴结皮肤所致。
老年人血虚肝旺,湿热毒盛,气滞血瘀,肌肤失养,也可导致本病。
带状疱疹后遗神经痛
带状疱疹发病症状
1、带状疱疹一般会突然发生,发病前局部皮肤先有灼痛,伴轻度发热、疲倦无力等全身。
2、带状疱疹一般发病症状为,患者会感觉疼痛,特别是沿发病部位神经周围约持续三日疼痛,及所属部位的淋巴结肿胀疼痛。
3、带状疱疹一般沿一侧周围神经节分布区出现,发病区皮肤丘疹呈带状排列,继而在红斑上生成簇状米粒至绿豆大小的丘疱疹,并迅速变为水疱,渐渐变为血疱乃至脓疱,最后覆盖有坏死性痂皮。
4、神经痛是带状疱疹的主要特征,多数患者有持续性疼痛,往往在皮疹痊愈后疼痛仍不消失。带状疱疹分布一般不超过人体中线,明显地终止在中线,绝无蔓延至对侧可能。
5、带状疱疹常发于胸背部“肋间神经”、头面部“三叉神经”、“腰骶神经”等部位,并伴有局部淋巴肿大。
6、患者因有白血病、淋巴瘤而抵抗力降低时,皮疹则不仅局部性,可呈散在性水疱,类似水痘散发在四肢或躯干。
带状疱疹的治疗
(1)药物疗法
抗病毒药物:可选用阿昔洛韦、伐昔洛韦或泛昔洛韦。
抗抑郁药:主要药物有帕罗西汀(塞乐特)、氟西汀(百优解)、氟伏草胺、舍曲林等。
抗惊厥药:有卡马西平、丙戊酸钠等。
麻醉性镇痛药:以吗啡为代表的镇痛药物。可供选择药物有吗啡(美施康定)、羟基吗啡酮(奥施康定)、羟考酮、芬太尼(多瑞吉)、二氢埃托菲、路盖克等。
非麻醉性镇痛药:包括NSAIDs、曲吗多、乌头生物碱、辣椒碱等。
(2)神经阻滞法
重度疼痛药物难以控制时即应考虑用直接有效的感觉神经阻滞疗法。阻滞定位的选择应取决于病变范围及治疗反应。总的原则应当是从浅到深,从简单到复杂,从末梢到神经干、神经根。
(3)神经毁损法
射频温控热凝术行神经毁损是治疗最为直接有效的方法。神经毁损治疗还包括内侧丘脑立体定向放射治疗(伽玛刀或X刀),手术硬脊膜下腔脊髓背根毁损治疗、垂体毁损、交感干神经节毁损等。
带状疱疹的日常护理尤为重要
带状疱疹会有剧烈疼痛感,是由于带状疱疹病毒侵犯破坏颈神经和三叉神经所致,任何“风吹发动”或洗脸等均可诱发阵发性刺痛,夜间症状更剧,病人昼夜呻吟,痛不欲生,而且年龄越大,神经痛的症状越明显,老年患者的神经痛症状常常可以持续几个月,在护理时要尤其注意。
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