艾问爱答
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问：抗病毒治疗期间，当局部皮肤出现水疱、瘙痒、伴有疼痛的疱疹时，该如何诊治？
答：抗病毒治疗期间，当局部皮肤出现水疱、瘙痒、伴有疼痛的疱疹时，要考虑单纯疱疹或水痘－带状疱疹可能。根据不同部位及不同类型感染，给予不同的治疗方案。①口唇单纯疱疹：阿昔洛韦mg，每天3次，口服或泛昔洛韦mg，每天2次，口服，疗程5～10天；②生殖器单纯疱疹：阿昔洛韦mg，每天3次，口服或泛昔洛韦mg，每天2次，口服，疗程5～14天；③重型黏膜单纯疱疹：阿昔洛韦5mg/kg，每8小时1次，静脉滴注，待黏膜损伤开始愈合后改为阿昔洛韦mg，每天3次，口服，伤口完全愈合后停药；④局部皮肤带状疱疹：泛昔洛韦mg，每天3次，口服或伐昔洛韦lg，每天3次，口服，疗程7～10天；⑤严重的皮肤黏膜病变：阿昔洛韦10mg/kg，每8小时1次，静脉滴注，病情稳定后给予伐昔洛韦1g，每天3次，口服，直到所有病变消失。如遇病变面积较大的严重情况，建议住院治疗。局部皮肤水疱除给予抗病毒治疗以外，还需要给予炉甘石、阿昔洛韦等外用药，同时给予口服布洛芬止痛、维生素B族营养神经等对症治疗。
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