带状疱疹,是病毒感染所引起的一种常见急性疱疹性皮肤病。俗称“缠腰火龙”。因其好发胸腰部,故祖国医学称之为“缠腰火丹”、“蛇丹”。其他如颜面部、下肢也可以发生,称为“蛇串疮”。其特征为簇集性水疱沿身体一侧周围神经呈带状分布,一般不超过正中线。常见春秋季节发病,可发于任何年龄,多见于青壮年。好发于额、面、胸背、腰和四肢近侧等部位,可伴显著的神经痛及局部淋巴结肿大,年龄越大,疼痛愈甚。水疱出现前局部可见轻度瘙痒、刺痛、烧灼感,感觉过敏,神经痛及全身不适、发热等前驱症状,初起局部皮肤先出现不规则的数片鲜红斑,在红斑上有密集成簇的丘疹、小疱、丘疱疹,疱壁紧张,内容清亮透明,疱周绕以红晕,疱间不相融合,继而可破裂糜烂,数日后干燥结痂,预后遗留色素沉着斑。大多数老年患者愈后由于神经节的感觉支炎症后引起纤维化,常遗留顽固的神经痛,可持续数月甚至数年。
西医治疗带状疱疹以抗病毒、抗炎、止痛、营养神经为原则,如:阿昔洛韦、干扰素之类的药物。但是存在病程长且容易遗留后遗神经痛。我们中医外治法在这方面有着其独特的疗效。急性期一般运用火针在皮损区快速点刺,使之微见出血和疱液,而后用透明玻璃拔吸散刺部位5分钟,最后用消毒棉纱把吸出的瘀血擦拭干净。
本患者在中医外治法的同时配合服用中药方剂“龙胆泻肝汤”加减以清热利湿解毒。经治疗后,患者症状得以迅速缓解。
下图为患者第一天就诊时,可见患者腋下、胁肋部有大片红疱样红疹,患者描述疼痛为剧痛,自患病后因疼痛而严重影响日常生活,焦虑烦躁,食欲不振,彻夜难眠:
下图为患者火针刺络拔罐后的图片:
下图为当时给患者开的方药:
下图为患者一周后的治疗效果:
结语:带状疱疹为中医疼痛科常见病,针灸为治疗带状疱疹的有效方法,根据“满则泄之,菀陈则除之”的原则,火针配合刺络拔罐施于病变局部,使血出邪尽,郁热邪毒随血而去,以达到疏通经络,活血止痛的作用,可明显减轻患者痛苦和缩短疗程,且后遗神经痛发生率低,即使对后遗神经痛针灸也有较好效果。
在此提醒带状疱疹的患者需要注意以下几点:1、患者在治疗期间应保持良好心情,切忌忧思恼怒;忌食辛辣、煎烤食物及烟酒;3、保持患处清洁卫生;4、保持大便通畅。(图片经邓女士授权同意发布,他人请勿转载)
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