岁月不居,时节如流。广东医院(临床医学院)自年建院以来,已走过70年的光辉历程。医院70周年献礼,提升全民健康素养,特举办“70周年70篇科普”科普文章活动。
今天我们讨论的是口腔科的《接种疫苗,预防“生蛇“——带状疱疹疫苗介绍》。
带状疱疹(俗称:缠腰龙、蛇缠腰、生蛇等)是一种由水痘-带状疱疹病毒引起的感染性皮肤病。
众所周知,水痘在两广地区(广东、广西)的发病率高,在两广地区属于其他法定管理以及重点监测传染病,必须上报传染病报卡。正常人一辈子只会感染一次水痘,但是水痘-带状疱疹病毒一般潜伏在脊髓后根神经元中,当机体抵抗力低下或劳累、感染、感冒发烧,生气上火等,病毒可再次生长繁殖,并沿神经纤维移至皮肤,使受侵犯的神经和皮肤产生激烈的炎症。是常伴有神经痛,多为阵发性,也可为持续性,并在身体单侧出现带状分布的皮疹,故名“带状疱疹”。
主要症状
带状疱疹的典型症状是身体单侧会出现成群的水疱,皮疹伴有灼烧、电击、刀刺般疼痛。眼部带状疱疹是带状疱疹常见的一种特殊临床类型。患者会出现单侧眼睑肿胀,眼部充血,疼痛较为剧烈,通常还出现同一边头部疼痛,还可能出现溃疡性角膜炎,影响视力。
疾病负担
带状疱疹急性期疼痛可能更甚于分娩阵痛、脊椎损伤、类风湿关节炎、慢性癌痛等,带状疱疹常多发于胸背部、颈部、头面部、腰部10%~25%的患者会在眼部发带状疱疹。
患带状疱疹,往往“祸不单行”,可能会导致严重且持久的并发症。带状疱疹皮疹愈合后仍持续1个月及以上的疼痛即为带状疱疹后神经痛(PHN),是带状疱疹最常见的并发症。约9%~34%的带状疱疹患者会发生带状疱疹后神经痛,30%~50%的带状疱疹后神经痛患者疼痛持续超过1年,部分甚至达10年或更长,严重影响患者及患者家属的生活质量。
发病人群和预防措施
50岁以上人群为易发人群,几乎所有年长的人神经系统中都潜伏着水痘-带状疱疹病毒,即使身体健康,但随着年龄增长,免疫功能逐渐下降,大约1/3的人在一生中会患带状疱疹。
带状疱疹治疗方法有限,带状疱疹后遗神经痛更是无特效药物治疗,接种疫苗是预防带状疱疹的有效的预防措施。
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