带状疱疹，是由水痘-带状疱疹病毒引起的。带状疱疹大多是沿身体单侧分布的，也就是说，带状疱疹的发病，大多以身体中线为界，很少过界。其“特别喜欢藏头露尾”，一般在出现神经痛4-5天之后才发生皮疹，早期如果只有疼痛，皮肤没有红斑、水疱，极易误诊为其他疾病，所以，带状疱疹往往要在出现皮疹之后方可确诊，且带状疱疹容易遗留后遗症。
所有年龄的人群都有可能会得带状疱疹。虽然儿童一般会发水痘，但也有得带状疱疹的。通常来说，带状疱疹容易在老年人、女性、50岁以上、免疫力低下或缺陷、近期过度疲劳的人身上“作威作福”。
1．典型临床表现：
发疹前有轻度乏力、低热、食欲不振等全身症状，患处皮肤自觉灼热感或神经痛，触之有明显的痛觉敏感，也可无前驱症状即发疹。好发部位为肋间神经、颈神经、三叉神经及腰骶部神经。
患处先出现潮红斑，很快出现粟粒至黄豆大小丘疹，成簇状分布而不融合，继而迅速变为水疱，疱壁紧张发亮，疱液澄清，外周绕以红晕。皮损沿某一周围神经区域呈带状排列，多发生在身体的一侧，一般不超过正中线。病程一般2～3周，老年人为3～4周。水疱干涸、结痂脱落后留有暂时性淡红斑或色素沉着。
神经痛为主要症状，可在发疹前、发疹时以及皮损痊愈后出现。疼痛可为钝痛、抽搐痛或跳痛，常伴有烧灼感，多为阵发性，也可为持续性。老年、体弱患者疼痛较为剧烈。也可通过收集疱液，用PCR检测法、病毒培养予以确诊。
2．特殊临床类型：
①眼带状疱疹；②耳带状疱疹：出现Ramsay—Hunt综合征；③顿挫型带状疱疹：仅出现红斑、丘疹而不发生水疱；④无疹性带状疱疹：仅有皮区疼痛而无皮疹；⑤侵犯中枢神经系统大脑实质和脑膜时，发生病毒性脑炎和脑膜炎；
⑥侵犯内脏神经纤维时，引起急性胃肠炎、膀胱炎，表现为腹部绞痛、排尿困难、尿潴留等；⑦播散性带状疱疹：恶性肿瘤或年老体弱患者，病毒经血液播散导致广泛性水痘样疹并侵犯肺和脑等器官，可致死亡；
治疗
1．毫针：取支沟、阳陵泉、龙眼(握拳，小指第2，3骨节间尺侧横纹头处)、丘墟透照海。泻法，留针30分钟。
2．火针：发疹期，在疱疹周围的健康皮肤每隔1～2cm点刺1针，速刺不留针，深度2～3分。针后拔罐，一般针刺由外周向中心。有大水疱者，可在其中心部位点破，液体流出用消毒干棉球拭净，再外敷以消毒纱布。疱疹干燥后仍遗留痛感者，火针散刺。
3．长员利针透刺：以4寸长员利针在病灶外缘处15°角刺入，沿皮密集透刺，以病变范围为度，不留针。
4．梅花针
（1）叩刺与发疹部位相应的神经根，至稍出血。
（2）中、重度手法对疱疹周围作环形（由外周向中心）叩刺出血后拔罐。
5．三棱针：疱疹局部健康皮肤放血拔罐，发于胸部者，取少商、曲泽、尺泽放血；发于背部者，取委中放血；发于头面部者，取商阳、耳尖、内庭放血。
6.棉花灸：将消毒药棉撕成均匀菲薄的棉花网，将其覆盖在疱疹处，用手轻压使其与疱疹贴紧，用火柴点燃，每次针刺后灸2贴。
7.顽固性或留有肋间N痛后遗症，可用埋线疗法
（1）用疱疹损伤的位置相对应的同侧夹脊穴及上一椎，下一椎
（2）皮肤损伤后痛是一点定一点，痛是一面围刺
（3）支沟患侧、阳陵泉患侧。
8.针刀：病变相应神经阶段的夹脊穴、病变疼痛部位围刺并沿皮透刺。
9.艾灸：皮肤常规消毒后，可进行麦粒灸或者艾条回旋灸，以患者耐受为度。
调养等同于治疗
1.睡眠要充足；保持大便通畅，保持局部皮肤清洁、干燥，勤换衣裤，防止感染。
2.保持良好的精神状态，情绪开朗、心气调和，并忌恼怒。
3.饮食宜清淡，多吃水果蔬菜，忌辛辣刺激、膏粱厚味之品，少食煎烤、油炸食物，禁烟酒。
4.加强体育锻炼，增强机体抗病能力。
李玉东
