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面部带状疱疹

黄皮肤健康百科带状疱疹的治疗

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带状疱疹(herpeszoster)是一种由水痘-带状疱疹病毒引起的急性炎症性皮肤病,有传染性,但不强。疱疹常在面部或身体的一侧呈带状分布,引起疼痛。

带状疱疹的皮疹通常发生在身体的一侧,表现为疼痛、沿着周围神经走向成群分布的水疱,不跨过身体的中线(从眼睛中间向下到肚脐的一条假想线),可发生于头面部、颈、胸、腹部及四肢。因疱疹多发生在腰部,民间俗称为缠腰火丹、缠腰火龙、缠腰龙、蛇盘疮、蛇缠腰和蜘蛛疮等。

带状疱疹最常见于老年人以及免疫系统低下的人。曾患过水痘的人都可能出现带状疱疹,尤其是50岁以上或由于压力、外伤、药物或其他原因导致免疫系统功能较弱者。大部分患者不会复发,少部分患者会反复发作。

带状疱疹最典型的症状是带状的皮疹和疼痛。发病初期会出现头痛发热,感觉像患了感冒;随后可能感到局部瘙痒、刺痛或疼痛;同时或几天后在同一部位会出现带状的簇状水疱。

如果患病部位在头部,可能引起头晕或虚弱、面部疼痛、皮疹、视力变化、思维能力变化或皮疹播散。面部的皮疹或水痘,尤其是靠近眼部或位于鼻尖,可能提示存在如视力损伤等严重问题。

前驱期(皮疹出现前)

流感症状:类似流感症状,如寒战、腹痛或腹泻,不伴有发热。

淋巴肿痛:可能出现淋巴结肿大和压痛。

刺痛灼烧感:皮疹出现前的数日,受累神经周围部位出现疼痛、烧灼感、瘙痒、刺痛或麻木。不适感常出现于胸部或背部,也可能出现在腹部、头部、面部、颈部或上下肢。

活跃期(出现皮疹和水疱)

簇状水疱:出现带状排列的簇状水疱。水疱内液起初清亮,但3~4天后可能变浑浊。

单侧皮疹:皮疹可能出现在身体的任何部位,但只发生在身体的一侧。少数人甚至不出现皮疹或皮疹很轻。

疼痛皮疹:皮疹疼痛,大约2~4周痊愈。

带状疱疹后神经痛(慢性疼痛期)

带状疱疹后神经痛:是带状疱疹最常见的并发症,可持续数周、数月或数年。疼痛最常累及前额或胸部,这种疼痛使人难以进食、睡觉和日常活动,甚至可能抑郁。

带状疱疹后神经痛:指持续一个月以上的疼痛。这种疼痛可能在带状疱疹愈合后发生,持续数月或数年。

播散性带状疱疹:指覆盖较大身体区域的水疱样皮疹,可累及心脏、肺、胰腺、关节和肠道。也可能会扩散至运动神经,导致暂时性肌无力。

颅神经损害:如果带状疱疹累及颅神经,可能引起以下并发症:

①视力损伤:单眼或双眼视觉损失,视力下降。

②郝秦生(Hutchinson)征:皮疹出现在鼻的一侧或鼻尖。

③拉姆齐·亨特综合征(Ramsay-Huntsyndrome,RHS):主要表现为单侧耳部剧痛和疱疹,同侧面瘫,可伴有听力损失、平衡障碍、头晕和耳鸣。

④炎症以及潜在的血管堵塞可导致卒中。

皮肤瘢痕:瘢痕形成和皮肤变色。

细菌感染:继发性细菌感染。

肌肉无力:带状疱疹发作时和发作前后,感染的皮肤部位并发运动神经元障碍,出现肌肉无力。

①带状疱疹的最大危险因素是年龄,特别是超过50岁的人群,容易得带状疱疹。

②如果免疫系统出现问题,人对疾病和感染的免疫力会下降。HIV感染或艾滋病、恶性肿瘤、使用免疫抑制药物或化疗药物,这些患者就比较容易出现带状疱疹。

③细胞免疫缺陷、机械性创伤、近期精神压力大或者过度劳累等情况也可能是发生带状疱疹的诱因或者危险因素。

①从未出过水痘或接种过水痘疫苗的孕妇、早产儿或低出生体重儿以及免疫功能受损患者,应该特别注意避免接触带状疱疹患者,做好家庭内隔离。

②用纱布或吸水性差的衣物遮盖皮疹,降低其他人感染水痘的危险,皮疹被遮盖后,病毒就很难传染给其他人。

③尽可能保持皮疹清洁和干燥。

④穿着宽松的衣服,减少摩擦和导致水疱破裂的风险。

⑤避免过度劳累,保证正常作息及运动。带状疱疹与饮食无关,正常饮食即可,无需忌口。

⑥特别注意避免触摸和抓挠皮疹,一方面防止通过手接触传播病毒,另一方面防止留下瘢痕或色素改变。

来源:网络

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黄皮肤药物诊疗方案——带状疱疹

疱液未破时,建议使用炉甘石洗剂冲洗后涂抹黄皮肤液体敷料3-5次/日、口服抗病毒药物。

疱疹破溃后,建议使用黄皮肤液体敷料湿敷,取5-10g黄皮肤液体敷料溶于50-ml温水(40-60℃),稍凉后浸湿纱布敷于患处,2-4小时换1次。

黄皮肤”液体敷料产品简介

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