时至初春
乍暖还寒
春季传染病
常常出现
为大家梳理
6种春季常见病症
提醒师生、家长
做好预防
提高警惕
切勿恐慌
01
手足口
手足口病是由肠道病毒（以柯萨奇A组16型（Co×A16）、肠道病毒71型（EV71）多见）引起的急性传染病，多发生于学龄前儿童，尤以3岁以下年龄组发病率最高。
一
传染源
病人和隐性感染者均为传染源，发病前数天，感染者咽部与粪便就可检出病毒，潜伏期即具有传染性，通常以发病后一周内传染性最强。
二
传播途径
主要通过消化道、呼吸道和密切接触等途径传播。
三
易感人群
普遍易感，不同年龄组均可感染发病，以5岁及以下儿童为主，尤以3岁及以下儿童发病率最高。
四
主要症状
潜伏期多为2-10天，平均3-5天。多数表现为手、足、口腔等部位的斑丘疹、疱疹。少数病例可出现脑膜炎、脑炎、脑脊髓炎、肺水肿、循环障碍等，多由EV71感染，致死原因主要为脑干脑炎及神经源性肺水肿。
五
防控措施
1
对于所有确诊的患病儿童必须严格按照发病后2周时间进行隔离；对密切接触者进行医学观察10天。
2
疱疹性咽峡炎、疱疹性口腔炎多为肠道病毒所致，也具有较强传染性，多与手足口病同源感染，建议将其类同手足口病进行传染源发现及管理，隔离期限为症状消失后7天，或发病后14天。
3
手足口高发季节学校或托幼机构应加强排查工作，坚持每日晨、午检，增加排查次数，每日对所有在园儿童逐一检诊，及时发现疑似患儿，并追踪就诊结果，家长应及时将就诊结果告知学校或托幼机构。
4
做好洗手和消毒工作，保持教室、居家空气流通，督促儿童做到“勤洗手、吃熟食、喝开水、勤通风、晒衣被”。
5
流行季节避免出入人潮拥挤、空气不流通的公共场所，避免接触发病儿童。
02
水痘
水痘是由水痘-带状疱疹病毒初次感染引起的急性传染病，传染性强，多见于儿童，临床特征是同时出现的全身性丘疹、水疱及结痂。
一
传染源
病人是唯一传染病源，发病前1-2天至皮疹完全结痂为止均有传染性。
二
传播途径
冬春两季多发，其传染力强，接触或飞沫均可传播。
三
易感人群
主要发生在1-10岁的儿童，易感儿发病率可达90%以上；病后可获得终身免疫，也可在多年后感染复发而出现带状疱疹。
四
主要症状
潜伏期为10-24天，一般为14-16天。前期出现畏寒、低热、头痛、咳嗽等全身不适症状，继而皮肤黏膜分批出现特征性斑丘疹、水疱，常伴瘙痒，1-2天后结痂，1周后痂皮脱落后痊愈。皮疹分布以躯干最多，头面部、四肢相对较少，手掌、足底更少，各期皮疹常常同时存在。
五
防控措施
1
对于所有确诊的患病学生必须严格按照发病后2周时间进行隔离；接触患者的易感学生应进行医学观察3周。
2
按程序接种水痘疫苗是最有效、最经济的预防措施。
3
保持教室、寝室等室内环境空气流通，教室内可适当拉开课桌间距，并督促学生注意个人卫生习惯，做到饭前便后洗手、打喷嚏捂住口鼻，防止空气飞沫传播等。
4
流行期间学生避免出入人潮拥挤、空气不流通的公共场所。
03
流行性腮腺炎
流行性腮腺炎简称流腮，俗称痄腮。由腮腺炎病毒引起的急性呼吸道传染病，以腮腺非化脓性炎症、腮腺区肿痛为主要临床特征，主要发生在儿童和青少年。
一
传染源
早期患者及隐性感染者均为传染源，患者腮腺肿大前7日至肿大后9日约2周时间内，可从睡液中分离出病毒，具高度传染性。
二
传播途径
以飞沫、睡液的吸入为主要传播途径。接触病人后2-3周发病。
三
易感人群
主要为学龄儿童，以春、冬季为主。
四
主要症状
潜伏期14-25天，多数患者无前驱症状，主要表现为一侧或两侧以耳垂为中心，向前、后、下肿大，肿大的腮腺常呈半球形边缘不清，表面发热，有触痛。腮腺肿大2-3天达高峰，持续4-5天后逐渐消退。
五
防控措施
1
最有效的预防措施是动员没有免疫史的儿重进行流行性腮腺炎疫苗预防接种。
2
隔离患病学生直至腮腺炎肿胀完全消退，且不少于发病后3周，密切接触者进行医学观察18天。
3
流行期间避免出入人潮拥挤，空气不流通的公共场所，若发现学生身体不适，家长医院就诊。
4
保持教室、寝室空气流通，并督促学生注意个人卫生习惯，做到饭前便后洗手、打喷嚏捂住口鼻，防止空气飞沫传播等。
04
流行性感冒——流感
流感是由流感病毒引起的急性呼吸道疾病，具有高度传染性，传播速度快，可在人群中引起流行。其病原体分为甲、乙、丙三型流感病毒。
一
传染源
病人或隐性感染者，自潜伏期即有传染性，发病3日内传染性最强。
二
传播途径
主要为飞沫传播，也可以直接接触或间接接触传播。
三
易感人群
人群普遍易感，由于流感病毒的抗原性及致病力极易发生变异，病毒变异后人群无免疫力，极易引起流行。
四
主要症状
一般人在感染流感病毒后都会出现流感症状，主要表现有发热(一般≥38℃)、咳嗽、咽喉痛、流鼻涕、恶心、呕吐、腹泻、乏力、头痛、寒战、肌肉酸痛。
五
防控措施
1
流行性感冒确诊病例隔离至“体温正常后3天且不少于发病后7天”。
2
做好师生学习、工作、生活场所等室内环境消毒与通风；保持良好的个人卫生习惯，不随地吐痰，打喷嚏时捂住口鼻等。
3
患者和陪伴者应戴口罩，防止呼吸道感染，并且减少到人群密集的公共场所活动。
4
无接种史的，建议接种流感疫苗，提高免疫力。
05
麻疹
麻疹是由麻疹病毒引起的急性呼吸道传染病，传染性强，易感率高，是儿童最常见的急性呼吸道传染病之一，在人口密集而未普种疫苗的地区易发生流行。
一
传染源
麻疹病人是麻疹唯一的传染源。病人自潜伏期末至出疹后5日(即出疹前后10天)内均有传染性，以前驱期末传染性最强。
二
传播途径
通过病人打喷嚏、咳嗽等飞沫途径传播，麻疹病毒也可通过被污染的生活用品，以机械携带的方式，在短时间短距离内传播并引起感染。
三
易感人群
未患过麻疹，也未接种过麻疹疫苗，或多年前接种过麻疹疫苗而抗体水平已下降为低水平的人，都属于麻疹的易感人群。易感者与麻疹患者亲密接触后发病率可高达90％以上。
四
主要症状
潜伏期6-21天，前期发热急，同时有咳嗽、流涕、打喷嚏、两眼畏光等重感冒表现。发热3-4日后出疹(从发际、耳后、头面部，延及躯干，四肢，手心足掌)，皮疹为红色斑丘疹，疹间皮肤正常。恢复期时体温下降，呼吸道症状减轻，全身情况好转。皮疹按出疹顺序隐退，局部有糠麦样脱屑浅褐色色素沉着。
五
防控措施
1
预防麻疹最好的方法是及时接种含麻疫苗。
2
学校应加强发热、出疹病例的监测及排查，及时发现疑似病例送医。
3
医院隔离或者居家隔离至出疹后5日，伴呼吸道并发症应隔离至出疹后10日;易感的接触者应医学观察3周。
4
被褥、生活用品等可在阳光下暴晒消毒，用品家具用肥皂水洗擦即可达到消毒目的。
5
在麻疹流行期间，应避免在人群密集，空气不流通场所久留，出入应戴口罩，减少传播机会。
06
诺如病毒
诺如病毒感染性腹泻在全世界范围内均有流行，全年均可发生感染，感染对象主要是成人和学龄儿童，寒冷季节呈现高发。诺如病毒感染性腹泻属于自限性疾病，没有疫苗和特效药物，公众搞好个人卫生、食品卫生和饮水卫生是预防本病的关键，要养成勤洗手、不喝生水、生熟食物分开，避免交叉污染等健康生活习惯。
一
传染源
传染源为已感染诺如病毒的患者、隐性感染者（感染了病毒但没有出现症状）及健康的诺如病毒携带者。
二
传播途径
主要通过直接接触、呼吸道和消化道等途径传播。
三
易感人群
所有人都可能被感染，其中5岁以下幼儿和50岁以上老人更为明显。5岁以下人群感染在冬春季高发。
四
主要症状
孩子被感染诺如病毒之后，初期症状会表现为恶心、胃疼，随着症状的加重，会出现呕吐、腹泻，并且会有头疼、发烧和肌肉酸疼等特征。诺如病毒的潜伏期，通常在两天左右。
五
防控措施
1
建议患病学生实行居家隔离治疗，隔离至症状消失后3天，经学校保健教师检诊核实后症状恢复方可返校复课。
2
发生在园、在校呕吐时，及时隔离患儿，清理患者呕吐物及粪便时须戴上口罩和手套，事后须再洗手。
3
被患者呕吐物和粪便污染过的衣服、被子、地板等表面要用含氯消毒剂清洗、喷洒。用来清洁、打扫的用具也需用含氯消毒剂浸泡消毒。
4
出现呕吐、腹泻等肠胃症状的患儿，医院的肠道门诊就诊，避免到人群密集的公共场所，减少传染的机会。
-END-
来源：青羊教育
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