今年75岁的赵大爷,在去年年底使用靶向药物治疗肺部肿瘤过程中突然出现左上肢的疼痛,针刺样、火烧样持续性疼痛,间断爆发剧痛,严重影响着日常生活。
疼痛数天后,赵大爷的左上肢出现大量密集的红色疱疹,医院诊断为“带状疱疹”,进行了规律的抗病毒等治疗,半月后疱疹完全消退,可是疼痛却持续存在。赵大爷依靠自己的“经验”口服了布洛芬等常规的止痛药,但疼痛感却没有丝毫的减轻,真是日日难熬啊。
在今年的3月下旬,赵大爷经熟人介绍医院疼痛科可以治疗这类的疼痛。在家人的陪同下,赵大爷入院接受治疗,经过疼痛科系统治疗椎旁神经阻滞、颈神经根脉冲治疗后,现在疼痛缓解80%,完全不影响日常生活和睡眠。
所谓的“带状疱疹”可发生在身体的任何部位,胸部、腹部及四肢,发生在头面部(特别是眼睛时)症状最重,在老百姓中经常被称为“腰缠龙”。年龄超过50周岁,免疫系统出现问题,如感染艾滋病、恶性肿瘤,使用免疫抑制剂、化疗药物等均是感染带状疱疹的高危因素;机械性创伤、近期精神压力大或过度劳累等也是感染的诱发因素。带状疱疹的主要症状是疼痛,随后出现皮疹,主要是丘疱疹和水疱。在疱疹的急性期就诊于皮肤科进行系统的抗病毒及皮肤破损处治疗是很必要的,但即使这样,60岁及以上的带状疱疹患者约65%会发生后遗神经痛,70岁及以上者中则可达75%。
医院疼痛科针对“带状疱疹后神经痛”有多种治疗方法。疱疹愈合后,仍存在的后遗神经痛、轻度疼痛可在疼痛科门诊定期就诊调整口服药物,有效镇痛;中重度的疼痛可住院行微创治疗,快速缓解疼痛,促进神经恢复。微创治疗方法一:超声引导下的精准神经阻滞治疗。在彩色多普勒超声引导直视下(必要时配合x线或ct引导)将神经阻滞药物、营养神经药物、抗神经水肿药物注射在神经根部,药物直达神经根,起效快、疗效确切,在带状疱疹早期使用更可以快速缓解疼痛,预防后遗症的发生。微创治疗方法二:超声配合x线或ct引导,行相应神经根的脉冲射频松解或背根神经节破坏术,靶点精准治疗,安全性高、副作用小。
微创治疗方法三:脊髓电刺激术。将可以持续释放脉冲电流的电极植入脊椎管内,持续刺激受累神经根达到长久镇痛的作用。微创治疗方法四:鞘内吗啡泵。将持续微量注射药物的泵植入脊椎管内,持续微量注射吗啡,达到镇痛的作用,药物的使用量可以减少到口服药量1/,极大减少药物副作用的产生。
不同程度的带状疱疹后神经痛,医院疼痛科有多种治疗方法,技术成熟,设备先进,这类疾病的患友们再也不用强忍疼痛,忍受口服大量镇痛药物带来的副作用了。皮肤科治疗好疱疹后,仍然存在的疼痛,更应尽早就诊于疼痛科,进行神经痛的治疗,让我们尽早为您缓解疼痛,享受美好生活!
外聘专家
刘保江
医院麻醉、疼痛科教授,主任医师、研究生导师、首席专家、省优专家。现任山西医科大学晋祠学院临床医学系主任、国家卫健委医疗质量控制中心麻醉质控中心委员、资深专家,全国高等教育学会麻醉学教育研究会常务理事、山西省医师协会疼痛科医师分会名誉会长。主要诊治各种头痛、癌性痛、软组织、脊柱四肢骨关节疼痛和带状疱疹后神经痛、三叉神经等病理性疼痛,擅长中医诊疗及医疗质控和教学管理,研究方向为麻醉疼痛与循环功能。
学科带头人
李瑞婷
医院汾东院区疼痛科负责人、疼痛学硕士、副主任医师。兼任山西省医师协会疼痛医师分会常委兼总干事、山西省医学会疼痛学会委员、中国疼痛康复产业技术创新战略联盟中青年专家委员、中国中医药研究促进会软组织疼痛分会委员、中国中西医结合学会疼痛学专业委员会银质针专家委员。擅长各类神经痛、软组织疼痛及癌性疼痛治疗,如超声引导下各类神经阻滞治疗、鞘内吗啡泵植入术、脊髓电刺激术、经皮三叉神经痛微球囊压迫术、带状疱疹射频毁损与脉冲调理术等。联系
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