天气转凉,水痘患者明显增多,一些中小学校及幼儿园陆续出现水痘病例,此时,我们该如何应对?
简单来说做好以下防护措施,可以有效预防水痘流行:
?及时发现、及时隔离水痘患者;?加强教室空气流通;?加强孩子手卫生;?不带孩子探望疑似水痘患者,尽量避免到人群集中的场所。?没打过疫苗的孩子尽快接种水痘疫苗。
下面,就让我们一起进一步了解一下关于水痘的防治知识吧!
●水痘是由什么引起的?水痘-带状疱疹病毒(以下简称水痘病毒)感染可能引起两种不同的疾病:水痘和带状疱疹。初次水痘病毒感染引发全身性的丘疹、水疱,即水痘。而对于得过水痘的患者,病毒往往不能被机体完全清除,而是潜伏在神经节里,当机体抵抗力下降的时候,潜伏性水痘病毒的再次被激活,沿神经抵达其支配的皮肤区域,引起水疱和疼痛,称为带状疱疹。
●水痘是如何传染的?水痘的传染性很强,对水痘没有免疫力(没有得过水痘,也没有打过水痘疫苗)的人,如果有家人得了水痘或近距离接触水痘患者,被传染上的几率大于90%。水痘病毒能够通过飞沫(感染者鼻咽分泌物的飞沫)传播或与患者皮损处的疱液直接接触而传播。水痘感染的潜伏期为10-21日,平均潜伏期为14-16日。通常认为水痘的传染期是从出疹前48小时持续至皮损完全结痂。
●如何避免孩子患上水痘?要保护孩子,最有效的还是接种水痘疫苗。接种过一剂水痘疫苗的儿童在暴露于水痘病毒后,虽有20%左右的人仍可发生水痘,但整体症状较轻,并发症更少。接种过两剂水痘病毒的儿童,保护率则为98%以上。虽然内地大部分地区水痘仍然是二类疫苗,需要付费接种,但这依然是非常推荐接种的疫苗,而且推荐接种两剂(1岁接种第一剂,4-6岁接种第二剂)。免疫功能正常者很少会得第二次水痘,也就是说绝大多人得过一次水痘便终身免疫了。所以大部分人得过水痘后就不需要再接种水痘疫苗了。
不少家长可能会问:班上出现了水痘患者,之前孩子没接种过疫苗现在接种还有用吗?还是有用的。研究认为,接触水痘患者后(面对面接触超过1小时,也有认为超过5分钟就有感染的风险)的3-5天内接种疫苗,对孩子来说都有一定保护作用(感染几率降低70%-90%;《孩子接触了水痘患者,再接种疫苗还来得及吗?》)。
●此外,洗手有也有一些保护作用,最有效的洗手是用肥皂/洗手液和流动水洗手。如果没有流动水,可用免洗手消毒液来代替。
●出现什么样的皮疹要怀疑是水痘?得了水痘的孩子通常会有发热,在24小时之内就全身出现皮疹。水痘的皮疹很典型,有两大特点:“痒”和“四世同堂”。△痒:
水痘的皮疹通常很痒,孩子会挠个不停。水痘的皮疹虽然通常不会留疤,但是如果挠破皮肤过深,还是有可能留下“痘坑”的。△“四世同堂”的皮疹:水痘的皮疹开始是红斑,然后是红疙瘩(丘疹),接着是水疱,最后结痂好转。由于疹子分批出现,水痘孩子的脸上、身体上和四肢上常常同时有处于这四种不同时期的皮疹,俗称“四世同堂”。
●得了水痘如何治疗?水痘患者常有发热和瘙痒性丘疹水疱,对症治疗是最基础的。体温过高时(大于38.5℃)可给予对乙酰氨基酚等非阿司匹林类的药退热,避免给予水杨酸类药物,以防引发引发Reye综合征。也不推荐使用布洛芬退热,因为有增加侵袭性链球菌感染的风险。如果皮肤瘙痒明显,可以口服抗组胺药物(如西替利嗪、氯雷他定等)对症缓解。同时注意修剪指甲,避免抓破水疱引起感染或遗留瘢痕。
●是否启动抗病毒治疗取决于患者年龄、有合并症、并发症和患者的临床表现,虽然水痘常为自限性疾病,但若出现并发症也可能危及生命。因此需医院医院的传染病门诊就医。
该怎样赢得这场战“痘”?
家长必看的水痘“战斗指南”
01
什么是水痘
水痘是由水痘-带状疱疹病毒初次感染引起的急性传染病,传染性强,主要发生在无抵抗力(未感染发病和未科学接种水痘疫苗)的12岁以下儿童,
典型症状是发热、分批出现斑疹、丘疹、水疱疹和结痂。
通过呼吸道飞沫和直接接触传播,易造成暴发流行,病后可获得持久免疫力。
02
感染水痘后有什么表现
早期有中低度发热、头痛、乏力、咳嗽、食欲不振等“感冒”样症状,1-2天后出现皮疹。水痘皮疹呈向心性分布,首先出现于躯干和头部,后延及面部和四肢,以发际、胸背躯干较多,四肢面部较少,手掌足底偶见。
水痘发疹历经红色斑疹→丘疹→疱疹→结痂的演变过程,病人可同时表现以上特征(俗称“四世同堂”),脱痂后不留痕迹,若因挠抓继发感染可留凹痕,此为水痘皮疹的重要特征。
03
水痘传播特点
水痘一年四季都可发生,冬春季高发。该病传染性极强,易感者接触患者后约90%发病。因此幼儿园、小学等儿童集体机构易发生聚集性疫情。
1.传染源
水痘患者是唯一的传染源。
2.传播途径
病毒存在于病人上呼吸道和疱疹液中,主要通过呼吸道飞沫和直接接触传播,亦可通过接触被污染的器具传播。
3.易感人群
人群对水痘普遍易感,主要为2-12岁儿童。
4.传染期
发病前1-2天至皮疹完全干燥结痂期间均有传染性。
04
水痘治疗原则
水痘属自限性疾病,普通型水痘病人全身症状相对较轻,无需特殊治疗,10天左右自愈。
初生婴儿若染上水痘,病情较严重,甚至危及性命。
妇女在怀孕初期若染上水痘,可能导致胎儿出现先天性缺陷。
患病期间要注意病人的皮肤清洁,避免抓破疱疹,防止细菌污染皮肤破损处引起继发感染。
05
战“痘”家长应注意
1.减少出行,防止感染水痘高发时期,尽量减少到人群密集的公共场所,避免接触水痘或带状疱疹病人以防感染。在人员密集场所逗留,高危人群(儿童、孕妇)应戴口罩。
2.提高儿童免疫力,
推荐文章
热点文章