女儿桑葚5岁的时候，我工作刚变动，压力巨大。有一天，突然门牙疼痛，是那种无法忍受的尖锐疼，去口腔科做了检查，未发现任何异常。
2、3天后，右侧面部、右耳后、右脖颈等处开始长疱疹，半边脑袋刺痛，原来是带状疱疹！赶紧把自己隔离在小卧室，尽量减少与桑葚的接触，同时进行口服、外敷抗病毒治疗。
可是桑葚过于热情了，天天想尽各种办法冲进来给我涂药……
5天后，桑葚小胸脯上长出了一颗小红痘痘，顶着一个透明的水疱，我心里咯噔一下，医院检查，果真是水痘。桑葚还挺高兴，觉得自己和妈妈一样了。
为什么我长带状疱疹，桑葚没几天就长水痘呢？
一、水痘和带状疱疹，原来是一母同胞
要想知道二者是啥关系，咱们先来分别了解一下水痘和带状疱疹。
1.什么是水痘？
水痘是由水痘~带状疱疹病毒引起的皮肤上形成瘙痒性皮疹的感染，有很强的传染性，潜伏期一般在2周左右，起病初期，可表现为发热、嗓子疼痛、恶心、乏力、厌食等症状，此后1天左右，开始出现皮疹，起初可为小小的、瘙痒的红色凸起。
这些突起逐渐呈水疱状，充满液体，然后破裂、变干、结痂，同时不同部位可以陆续出现新的皮疹，一般躯干部位多于四肢，持续约1周左右。水痘结痂时特别痒，应注意勿让孩子抓挠，因护理不好会留疤，但是痊愈后基本不会再次感染。
水痘多见于儿童与婴幼儿，一般水痘具有自愈性，没有后遗症，预后良好，但严重时可并发肺炎、脑炎等并发症。
水痘主要是通过呼吸道传播，此外接触新鲜的水痘疱疹液或被污染的用具等也可以引起感染。水痘传染性强、传播速度快，已成为引起学校突发公共卫生事件的主要传染病之一。
任何疾病的发病都既有规律，又存在个体差异。就像桑葚，最初只在右胸出现一个水疱、自己喊痒我们才发现她长了水痘，没有其他任何症状。
2.什么是带状疱疹？
带状疱疹是一种以沿周围神经分布的群集疱疹和以神经痛为特征的病毒性皮肤病，是由潜伏在体内的水痘~带状疱疹病毒再激活所致，可见于各年龄段人群，发病率和严重程度随年龄增加而增长。
带状疱疹起病之初，皮肤会产生异样感觉，如疼痛、灼热或麻刺感等不一，有时伴有发热、恶心、头痛等表现。一般于1~2日内出现水疱疹，最常见于横跨胸部、背部的带状分布。
带状疱疹的皮疹最初可以表现为红色丘疹，然后迅速进展为成片小疱疹或大疱。
小疱样皮损可在3~4日内可变为脓疱性，偶有出血。
免疫功能正常的患者，皮损一般于7~10日结痂，且不再具传染性。
带状疱疹也可以在身体其他部位出现，如带状疱疹性角膜炎或眼带状疱疹等。
带状疱疹的特点就是疼痛，疼痛可轻可重，且发病有时候会很奇怪。
像我就是先出现门齿疼痛，后右面部、耳后、头发内、右脖颈等处出现水疱疹；我有个老师发病，是先左眼疼痛，后左眼皮内侧长皮疹，初发病时，作为儿科医生的老师自己都没想到竟然是带状疱疹；还有个老乡，是左侧腹部皮肤火辣辣的疼了几天，皮肤无任何改变，3、4天后才零星长出疱疹。
带状疱疹有时会合感染，感染痊愈后仍可遗留瘢痕、色素沉着减少或沉着过度，可持续数月至数年；约1/10的带状疱疹患者会发生带状疱疹后神经痛，持续数月甚至数年，严重影响生活质量。
带状疱疹后神经痛(PHN)PHN患者会感到疼痛或不适，即使皮疹消退仍疼痛，疼痛可持续数月，甚至数年，可严重到难以入睡、体重减轻和抑郁。发生PHN的可能性随着年龄的增大而升高，儿童PHN较罕见，60岁以下带状疱疹成人患者发生PHN的风险估计小于2%。由于PHN可能为慢性疼痛，所以常常需要长期治疗。
带状疱疹的泡液里含有病毒，如果有水疱破了，被别人接触到泡液或者被污染的衣物，而接触者没有得过水痘或没有打过水痘疫苗的话，就有可能被传染而得水痘。有些儿童虽然注射过水痘疫苗，但是因免疫力低下仍会感染水痘，但表现可能会比较轻。
所以，你看出水痘和带状疱疹的关系与区别了吗？
3.初次感染水痘~带状疱疹病毒发生水痘，再次发病为带状疱疹
大家发现没有，水痘和带状疱疹其实是由同一种病毒引起的：水痘~带状疱疹病毒。
水痘和带状疱疹原来是由同一病毒（即水痘~带状疱疹病毒）所引起的2种不同表现的疾病。
对水痘~带状疱疹病毒无免疫力者被感染后，发生水痘；人体免疫系统一般能把体内大多数水痘~带状疱疹病毒消灭掉，但也有部分病毒未被免疫系统识别杀灭，会潜伏在神经元细胞中，当机体免疫力降低时，这些病毒就会被激活，沿着感觉神经重新进入皮肤，出现带状疱疹，因为神经都是线状，所以疱疹出现时也主要呈带状，故称为带状疱疹。
划重点：
初次感染水痘~带状疱疹病毒会发生水痘，而不是带状疱疹；潜伏在体内的水痘~带状疱疹病毒再激活时，可表现为带状疱疹。水痘和带状疱疹在症状上的区别在于：水痘痒，带状疱疹痛。
在很早以前，人们认为水痘和带状疱疹是没有任何关系的两种疾病，年，日本学者高桥博士从患水痘的儿童身上分离到水痘~带状疱疹病毒，人们因此对水痘和带状疱疹有了更深层次的认识。
那水痘与带状疱疹相互传染吗？
有文献指出，对水痘~带状疱疹病毒无免疫力的人员接触到带状疱疹水疱液时，可能会感染该病毒而发生水痘；也有人被感染水痘~带状疱疹病毒不发生症状，当身体免疫力下降时就可能会发展成为带状疱疹。
水痘在小城市发病人数多，带状疱疹在大城市发病人数多。其原因可能是大城市疫苗接种率高、卫生水平高，水痘不容易传播；而另一方面，大城市生活压力大、工作负荷重、精神紧张，容易导致免疫力下降，带病毒者出现带状疱疹。
二、水痘与带状疱疹的治疗、护理与预防
无论是水痘还是带状疱疹，一旦发病，应及时进行抗病毒治疗。
1.治疗与护理
水痘无特效治疗方法，主要是对症处理及预防皮肤继发感染，保持清洁，避免抓挠。
带状疱疹可以通过抗病毒、糖皮质激素抑制炎症、抗炎止痛、营养神经、物理治疗等方法缩短病程。
患有水痘或带状疱疹时，应在家休息，并保持良好的生活习惯，同时注意以下几点：
若未出现继发感染，可在家里卧床休息，多喝水排毒；当体温高于38.5℃时应该采取服用退热药等降温措施，防止并发症；勤换衣服，保持皮肤的干爽清洁；剪短手指甲，防止因瘙痒而抓挠出现感染；及时处理破溃的水疱，防止大面积感染；按遵医嘱时服药、涂抹药膏。干燥结痂的皮疹就没有传染性了，所以，对患者应隔离到全部皮疹干燥结痂为止。患者的病室、衣被和用具，可采用紫外线照射、通风、日晒和煮沸等措施进行消毒。采取易消化、营养丰富的流质及半流质饮食。宜饮绿豆汤、粥、面片等，忌油腻、姜、辣椒等刺激性食物。
2.预防
儿童接种水痘减毒活疫苗可降低水痘的发生率，起到保护性作用。
日本大阪大学Takahashi等在年成功研发了水痘减毒Oka株。水痘疫苗为冻干减毒活疫苗，水痘预防有效率为80％～85％，重症水痘预防有效率为95％。
水痘疫苗在我国属于二类疫苗，仅部分省市将其纳入免疫规划中，大部分地区为为自费疫苗。但接种疫苗是控制水痘有效和可靠的预防手段，适龄儿童应及时接种。
同样，对于带状疱疹来说，接种疫苗也是唯一有效的预防控制手段。
Merck公司生产的带状疱疹减毒活疫苗(Zostavax)已经在欧盟、美国、加拿大和澳大利亚等52个国家予以批准。年美国葛兰素史克公司（GSK）研发的新型重组蛋白疫苗~带状疱疹疫苗Shingrix，由美国FDA批准新上市。
我国国内已有多家企业获得带状疱疹疫苗临床批件，但均为减毒活疫苗形式。鉴于减毒带状疱疹疫苗的保护率较低，我国急需开展新型带状疱疹疫苗的研发。
水痘和带状疱疹一母同胞，均是由水痘~带状疱疹病毒引起，其发病都和人体免疫力有关系，所以，我们在带娃过程中，大人孩子均应保持健康生活方式，注意平衡膳食、充足的休息、适宜的运动等，在适龄阶段及时注射疫苗，提高抗病能力。一旦患病，及时就诊治疗，加强护理，以减少并发症的发生、防止传染别人并促进疾病的康复。
参考文献：
1.邱凌娴,余小娟,苏迎盈,等.水痘疫苗的临床研究进展[J].中华微生物学和免疫学杂志,,39(12):-.
2.权娅茹,李长贵.水痘和带状疱疹及其疫苗[J].中国食品药品监管,,(04):87-91.
