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varicella-zostervirus
水痘-带状疱疹
的
前世今生
前世篇——水痘
提起水痘这响当当的大名应该是无人不知无人不晓，每年春冬季的幼儿园、小学、中学，常常都会有这个怪物的肆虐。长满小水疱、浑身又痛又痒、行走的病毒散步源···水痘病毒的威力，其实远不止于此，你们知道吗？同样“久负盛名”的带状疱疹，也就是老人们常说的“蛇缠腰”“缠腰龙”其实和水痘有着同样的罪魁祸首，这个元凶就是——水痘-带状疱疹病毒VZV，接下来两期生命奇旅，就让我们一起来探究水痘-带状疱疹的前世今生吧！
VZV
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水痘究竟是个啥？
水痘是由水痘-带状疱疹病毒（VZV）初次感染引起的具有高度传染性的儿童期出疹性疾病。主要发生在婴幼儿和学龄前儿童，成人发病的症状比儿童更严重。
水痘的主要症状是皮肤和黏膜相继出现和同时存在斑疹、丘疹、疱疹和结痂等各类皮疹，皮疹一般以头、面、躯干较多，四肢较少。
在疾病高峰期斑疹、丘疹、疱疹和结痂同时存在也是水疱可以与其他出疹性疾病相鉴别的特征之一，通俗点说就是新发的红疹、“熟透”的水疱疹、即将痊愈的痂疹在同一个患儿身体上同时存在，结痂并不意味着水痘的痊愈，水痘是一种自限性疾病，如果全身症状和皮疹较轻，大概10天左右就可以自行痊愈。
水痘冬春两季多发，传染力非常强，水痘患者是惟一的传染源，从发病前1～2天直至皮疹干燥结痂期整个病程中均有传染性，不管是飞沫还是接触到疱液甚至被疱液污染的物体均有可能感染，人群普遍易感。水痘为自限性疾病，一般不留瘢痕，患者在病后可获得终身免疫，再不会感染水痘，但有时病毒会悄悄潜伏在神经节中，多年后因为各种因素被激活而出现带状疱疹。
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水痘的元凶是谁？
该病是感染水痘-带状疱疹病毒（VZV）所致。水痘-带状疱疹病毒属疱疹病毒科，是双链DNA病毒。人类是VZV病毒的惟一宿主，患者也是惟一的传染源。水痘-带状疱疹病毒虽然传染性极强，但在外界环境中生存力很弱，不耐热和酸，能被乙醚等消毒剂灭活。因此在水痘高发季节做好家庭及学校的消毒卫生对预防水痘的爆发有很大的作用。
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水痘具体有啥症状？
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潜伏期（前驱症状）
感染水痘-带状疱疹病毒后患者并不会马上产生症状，通常会有14天左右的潜伏期，在皮疹出现前可有发热、头痛、全身倦怠、恶心、呕吐、腹痛等前驱症状。
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发病期
潜伏期结束后即进入水痘的发病期，起病较急，较年长的儿童和成年人常在水痘发病期前出现发热，不适等全身症状，婴幼儿一般全身症状和皮疹同时出现。
皮疹一般先发于头面部、躯干，然后扩散到四肢，通常皮疹躯干较多，头面部、四肢较少，呈向心性分布。最开始的皮疹为粉红色小斑疹，几小时后变为红色丘疹，再变为米粒至豌豆大的圆型紧张水疱，周围明显有一圈红晕，大约24小时后水疱内疱液变浑浊并中间凹陷。同时黏膜皮疹也可以出现在口腔、咽部、眼结膜、生殖器等处，也易破溃形成浅溃疡。
在出疹期内皮疹相继分批出现，呈现由细小的红色斑丘疹→疱疹→结痂→脱痂的发展过程，脱痂后一般不留瘢痕。水疱期疹子痒痛难耐，如果在水疱皮损处合并了其他细菌病毒感染，就有可能留下轻度凹痕。水痘是一种自限性疾病，通常1-2周即可痊愈，但如果本身罹患恶性疾病或是免疫力低下的患者，也可能发展为重症水痘，产生全身中毒症状，甚至因水痘而丧命。
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非必要不远行
首先，切实做好日常健康监测。对直接从事国际旅客、进口货物和航空器相关服务和保障的一线工作人员，如机场保洁、搬运、转运、地服等人员，要登记造册，实名制管理，严格每日健康监测制度，有异常情况随时上报，并及时处置。（来源：人民网）
水痘可以预防吗？
目前对于水痘的预防最有效的措施是接种水痘疫苗。水痘疫苗全称水痘减毒活疫苗，是第一种在许多国家被批准临床应用的人类疱疹病毒疫苗，推荐无水痘病史的儿童、青年人、成年人接种，水痘减毒活疫苗对预防水痘有着较高的保护率。
由于水痘-带状疱疹病毒的传染率极强，所以不管是高发季节儿童密集地点的预防消毒工作还是对水痘患儿的隔离措施都应该极其重视。
应尽量控制患儿，不要抓挠水疱，水疱破溃不仅提高了合并感染留下瘢痕的风险，同时水疱疱液也是水痘传播过程中极强的传染物。
对接触水痘疱疹液的衣服、被褥、毛巾、敷料、玩具、餐具等，根据情况分别采取洗、晒、烫、煮、烧消毒，且不与健康人共用。对于已经罹患水痘的患儿，应该隔离至皮疹全部结痂痊愈为止。而对于有接触史的患儿，也应该检疫3周。
特别值得一提的是，如果孕妇在妊娠早期感染水痘，有可能导致胎儿多发性畸形，因此，无水痘病史的孕妇应该格外注意水痘的预防。
水痘-带状疱疹病毒这个大魔王的威力还不只于此，小小的病毒居然有如此大的耐心，能够在人的身体里潜伏好几十年，几十年后的它变成了什么样子？每个得过水痘的人都会再发带状疱疹吗？一切答案尽在水痘-带状疱疹的前世今生（下）——今生，下期生命奇旅我们继续不见不散呀～
（本期图源网络侵删）
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