蛇串疮是一种皮肤上出现成簇水疱，呈带状分布，痛如火燎的急性疱疹性皮肤病。因皮损状如蛇行，故名蛇串疮；因每多缠腰而发，故又称“缠腰火丹”；本病又称之为火带疮、蛇丹、蜘蛛疮等。
清·《外科大成·缠腰火丹》称此症“俗名蛇串疮，初生于腰，紫赤如疹，或起水疱，痛如火燎……以成簇水疱，沿一侧周围神经作带状分布，伴刺痛为临床特征。多见于成年人，好发于春秋季节。相当于西医的带状疱疹，现代医学认为带状疱疹疾病是机体在免疫力低下情况下感染水痘-带状疱疹病毒所致。临床表现
发疹前可有轻度乏力、低热、纳差等全身症状，患处皮肤自觉灼热感或者神经痛，触之有明显的痛觉敏感，持续1～3天，亦可无前驱症状即发疹。好发部位依次为肋间神经、颈神经、三叉神经和腰骶神经支配区域。患处常首先出现潮红斑，很快出现粟粒至黄豆大小的丘疹，簇状分布而不融合，继之迅速变为水疱，疱壁紧张发亮，疱液澄清，外周绕以红晕，各簇水疱群间皮肤正常；皮损沿某一周围神经呈带状排列，多发生在身体的一侧，一般不超过正中线。神经痛为本病特征之一，可在发病前或伴随皮损出现，老年患者常较为剧烈，部分患者预后不佳，疼痛可迁延数月至数年之久。病程一般2～3周，水疱干涸、结痂脱落后留有暂时性淡红斑或色素沉着。
中医病机
火情志内伤，肝郁气滞，久而化火，肝经火毒，外溢肌肤而发；
湿饮食不节，脾失健运，湿邪内生，蕴而化热，湿热内蕴，外溢肌肤而生；
热毒感染毒邪，湿热火毒蕴结于肌肤而成。
治则
清火燥湿，解毒止痛
中医辨证分型论治1.肝胆湿热（1）主症皮损鲜红，疱壁紧张，密集成片，掀红灼热。痛如针扎，口苦咽干。烦躁易怒，小便短赤，大便干结。舌质红，苔黄，脉弦数。（2）处方柴胡、龙胆草各6g，板蓝根30g，生地黄15g，泽泻、车前子、桅子、黄芩、木通、赤芍各10g，甘草3g。发于头面者，加菊花；发于上肢者，加片姜黄；发于下肢者，加牛膝；继发感染者。加金银花、蒲公英、紫花地丁；大便干者，加生大黄；年老体弱者，加黄芪、党参。（3）方法每日1剂，水煎取汁，分次服用。2.脾湿内蕴（1）主症皮疹谈红，疱壁松弛，易于溃破，糜烂渗出，纳呆腹胀，大便时溏。舌体胖，苔白或白腻，脉沉缓或滑。（2）处方厚朴、陈皮各6g，苍术、猪苓、白术、黄柏、泽泻、大青叶各10g，茯苓15g，甘草3g。胃肠症状明显者，系由脾失健运，湿热阻络，兼感毒邪而致，纳呆腹胀者。加神曲、木香。（3）方法每日1剂，水煎取汁，分次服用。3.气滞血瘀（1）主症多见于老年人，疱疹基底暗红，疱液成为血水，疼痛剧烈难忍，或皮疹消退后仍疼痛不止。舌质紫暗，或有被斑，苔白，脉弦细。（2）处方桃仁、红花、当归、赤芍、川芍、川楝子、香附各10g.陈皮6g，生地黄15g，板蓝根30g。气滞明显者，加郁金；血热明显者，加丹皮、栀子；气虚者，加黄芪、党参、白术；疼痛剧烈者，加乳香、没药、延胡索。（3）方法每日1剂，水煎取汁，分次服用。注意事项
1、局部避免碰水，保持局部皮损干燥清洁，对血疱、坏死结痂要清除，多休息，避免熬夜。
2、要禁食辛辣，油腻，牛羊肉，带壳类海鲜等易发食物。
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