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面部带状疱疹

带状疱疹后面部牵扯样疼痛病案一例

上唇,鼻旁,下眼睑

该患者因“右侧面部疼痛20余天”入院,疼痛范围为鼻旁,下眼睑,上唇处,疼痛性质为牵扯样,鸟啄样,每次持续约1-2秒,每天发作上百次,影响睡眠,疼痛评分7分,规律服用普瑞巴林结合针灸治疗20余天,症状未见缓解。

阻滞眶下神经

考虑患者为疼痛部位为三叉神经第二支(上颌支),暂予以眶下神经阻滞治疗共2次,患者诉牵扯症状完全缓解,疼痛评分1分,观察患者疗效持续时间,如再次发作可予以脉冲射频治疗缓解症状。

三叉神经的三个分支支配部位

带状疱疹后神经痛是得了带状疱疹后因疱疹病毒侵犯神经,导致在原有部位遗留的神经痛,带状疱疹可发生于全身各处,最常见的是胸、腰、腹部,这种神经痛往往较为剧烈,且年龄越大,基础疾病越多,临床治疗越困难,因此这类患者一定要及时到疼痛科规范就诊以免影响工作和生活。

带状疱疹后神经痛特点

疼痛科治疗该病的方式较多样化,早期可口服药物,皮损区注射,其次可针对病毒侵犯的神经行选择性神经阻滞,脉冲射频,射频热凝,再者需要行脊髓电刺激治疗。总之,越早治疗预后越好。

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