带状疱疹是常见病、多发病，目前在全球范围内，带状疱疹的患病率与发病率急攀升。水痘-带状疱接触传播，指病原体通过媒介物直接或间接接触，直接接触传播指病原体从传染源直接传播至易感者合适的侵入门户，间接接触传播指间接接触了被污染的物品所造成的传播。
疹病毒在婴幼儿等无或低免疫力的人群中，经呼吸道黏膜入侵引起原发感染，发生水痘或呈隐性感染。
广东人习惯性称之为“生蛇”
咱们今天主要讨论的是带状疱疹最常见的并发症--带状疱疹后神经痛（PHN）。PHN表现为顽固性剧烈疼痛。临床表现为受累神经分布区(通常比疱疹区域有所扩大)出现剧烈疼痛,性质多样,如针刺、烧灼、刀割、电击、撕裂或紧束感等。疼痛特征：①自发痛②痛觉过敏③痛觉超敏④感觉异常。PHN患者常伴情感、睡眠及生活质量的损害。对于PHN患者来说，治疗的目的就是尽早有效地控制剧烈疼痛，缓解伴随的睡眠问题及情感障碍，提高生活质量，药物治疗是基础。PHN的药物选择需考虑多种因素，如疗效、不良反应、药物相互作用及治疗成本等。药物治疗应根据每个病人的情况个体化选择，有效缓解疼痛后避免立即停药。一线药物包括钙离子通道调节剂（普瑞巴林和加巴喷丁）、三环类抗抑郁药（阿米替林、去甲阿米替林）和5%利多卡因贴剂。二线药物包括阿片类药物（羟考酮、吗啡、美沙酮）、曲马多和辣椒素贴剂。联合治疗推荐5%利多卡因局部贴剂联合普瑞巴林系统用药，或系统用药之间联合，比如加巴喷丁/三环类抗抑郁药、吗啡/加巴喷丁联合使用。如果药物治疗效果欠佳，可选择微创治疗。微创介入治疗是指在影像引导下以最小的创伤将器具或药物置入到病变组织，对其进行物理、机械或化学治疗的技术。医院疼痛科开展的镇痛治疗技术（神经阻滞、选择性神经毁损和鞘内药物输注治疗）可有效缓解疼痛，可提高患者生活质量。带状疱疹后神经痛（PNH）是一种顽固性的疾病，对其的治疗需要药物、介入、心理治疗等各个环节和角度。PHN患者的治疗是一个漫长的过程，需要患者、患者家属、医疗工作者的共同努力。预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇推荐文章
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