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一说起面瘫,我们就会把原因归咎于“受风了”、“被贼风吹着了”,似乎风就是面瘫的罪魁祸首。风其实只是一种诱因,面瘫一般是在内外因共同作用下才会导致。外因多与患者受风、受凉有关,但起主导作用的还是内因。不少患者在发病前有明显的情绪波动,如生气、着急上火或者有明显的疲劳病史,如长途旅行、过度劳累等。
中医认为两类人是面瘫的高发人群。一类属于脾胃气虚、正气不足,面部脉络空虚,遭受风寒侵袭后,外邪乘虚入中。另一类是患有肝气郁滞、肝火上炎之证,肝气或肝火循经上犯面颊、耳窍,出现面瘫症状。“因此可以说,面瘫的发病,内因是主导,外因是直接诱发因素。”
面瘫的表现很典型,病人面部不对称,在笑时患侧唇沟变浅,口角向健康侧歪斜,不能鼓腮帮子,不会吹口哨,无法吹灭生日蛋糕上的蜡烛。人中歪向健康侧。吃东西时食物常塞在牙齿和腮帮子中间,要用手指拨出来,漱口时,水从患侧口角流出来。此外,患侧的眼睛变得比健康侧大,额纹变浅或消失,闭眼无力,常常流眼泪。轻型者一般在一个月内恢复功能:中型者3个月至半年恢复;重型者不易恢复,往往并发有面肌痉挛。
面瘫防治
01
急性期病情的判定
急性期的病情的判定直接决定着早期的治疗方案,这一点很重要!主要根据患病前的病毒感染情况以及损害部位决定。发病一周内有感冒史,出现病变侧乳突部疼痛,症状越重标志感染越重,神经损害越重。面神经损害部位依据伴有耳鸣、耳廓疱疹、听觉过敏而定位在内听道、膝状神经节、鼓室支。越往里损害越重,预后越差。
02
治疗时机越早越好
面神经炎早期治疗直接影响着后续的康复及预后。因为面瘫一周内是面神经损害的高峰期,主要表现面神经的水肿和髓鞘脱失,神经髓鞘一旦脱失恢复就很慢。如果早期病情越重面神经水肿越重,因为面神经在面神经管的骨性官腔内,从而加重神经髓鞘的脱失或变性,导致面瘫恢复很慢甚至遗留不可治愈的后遗症及并发症(面肌痉挛、面肌倒错、鳄鱼泪)。所以面瘫能否治愈急性期的治疗起决定作用,后续的治疗只是起促进作用。急性期的治疗如救火,“留得青山在,不怕没柴烧”,及早就医选择恰当的治疗方案至关重要!
临床上,经常见到许多面瘫患者急性期采用单纯的针灸治疗,或许是看到朋友用针灸治好了面瘫的缘故,但不了解针灸治疗的最佳时机。如果急性期病情较轻不治也可自愈,单一疗法(针灸)是可以的,病情较重就会导致失治或误治而遗憾终生。所以,患面瘫后医院找专科医生进行判定病情,针对病情及时采取科学的治疗方案,而不是偏信或迷信某一种疗法或偏方,这些均是产生顽固性面瘫的常见原因。
03
面瘫的日常护理
在急性期应当适当休息,注意面部的持续保暖。外出时可戴口罩,睡眠时勿靠近窗边,以免再受风寒。注意不能用冷水洗脸,避免直吹冷风,注意天气变化,及时添加衣物防止感冒。
患者多为突然起病,难免会产生紧张、焦虑、恐惧、烦躁心情,有担心面容改变而羞于见人及治疗效果不好而留下后遗症,家属要根据患者心理特征,耐心做好解释和安慰疏导工作,缓解其紧张情绪,使患者情绪稳定,身心处于最佳状态接受治疗及护理,以提高治疗效果。
小结:针灸治疗面瘫具有卓效;不同时期,方法不同;本病初起时针刺量不宜过强,
研究生学历,毕业于陕西省中医药大学,发表论文10余篇。师承:陕西省名中医张争昌主任医师,陕西省名中医张晓峰主任医师。
擅长治疗:
1、善于针药结合治疗:颈肩腰腿痛、颈椎病、腰椎病、胃寒胃痛、便秘泄泻、痤疮、黄褐斑、湿疹、耳鸣耳聋、鼻炎、头痛、失眠、面瘫、带状疱疹等常见病。2、妇科疾病,如:月经不调、痛经、月经前后诸症、盆腔炎、带下病、乳腺增生、不孕症、更年期综合症。3、产后恢复:包括产后乳少、乳汁不通、产后肥胖体形恢复、产后抑郁、产后面部祛斑、产后恶露不绝、产后关节疼痛等月子病、产后体质调理,以及宫寒、怕冷、疲乏无力等亚健康调理。出诊时间:周一、周三、周五全天西华国医馆