图说中医
—刘爱华教授临证思辨录之带状疱疹案
带状疱疹，又名蛇丹，是由病毒引起的急性炎症性皮肤病。多见于胸背、面部和腰部，呈带状分布。多发于春、秋两季。初起患部有束带状刺痛，局部皮肤潮红，伴有轻度发热，乏力，食欲不振等全身症状。皮疹呈簇集状水疱，水疱如绿豆或黄豆大小，中间夹以血疱或脓疱，排列如带状。皮疹多数发生在单侧，常见于肋间，次为头面部。疱疹在2～3周后，渐渐可见干燥结痂，最后痂退而愈。愈后一般不留瘢痕。对于带状疱疹，中医认为其病因病机为肝经郁火和脾经湿热内蕴，又复感受火热时邪，以致引动肝火，湿热蕴蒸浸淫肌肤、脉络而发为疱疹。
案年11月22日，患者齐某，男，61岁，患此病一周（在之前有饮酒情况），最初以大腿内外侧（肝胆经循行线）跳疼不适，夜间明显。偶有下肢活动受限。就诊当天早晨发现大腿内外侧有红色丘疹（如上图），不伴有疼痛。二便、纳眠可，舌质暗红，苔白厚，舌下静脉曲张。脉滑。
刘爱华教授根据临床表现，结合四诊情况，判断为肝胆经湿热，运用龙胆泻肝汤合升降散加减以清肝胆湿热，升清降浊，同时配合道爱堂冰青油外用涂搽患处。
案年11月22日，孙某，女，54岁，患有带状疱疹20余年，每因劳累或者生气或者月经前，胸胁部疼痛。纳眠可，二便调。舌红苔薄白。脉弦稍数。月经三月未至（此绝经之象）。
刘爱华教授据证辨为肝失条达，气机不畅。运用丹栀逍遥散加减以疏肝解郁，清解肝热，畅达气机，同时配合道爱堂冰青油外用涂搽患处。
以上两案虽同为一病，但是因病人性别之异、年龄之差、患病时间之不同等而表现不同，所以刘教授强调临证当因人、因时、因地制宜，一人一方辨证施治，不可拘泥于某方某病而胶柱鼓瑟！
道爱堂冰青油1、组成：冰片、青黛等
2、功效：本品具有清热、解毒、消肿、除痘等作用。适用于疮疡肿痛、水疱、红肿、单纯疱疹、带状疱疹
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