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带状疱疹是一种影响神经和皮肤的感染性疾病,由水痘-带状疱疹病毒引起,由于皮疹呈带状分布,所以叫做带状疱疹。这类疾病具有一定传染性。多见于成年人,老年人病情尤重,大多数患者愈后不复发。本病好发于躯干部,又称为“蛇串疮”、“缠腰火丹”、“缠腰龙”、“蛇缠腰”、“蜘蛛疮”等。西医学认为,本病是因水痘—带状疱疹病毒感染引起。带状疱疹虽以胸胁部好发,但头面部也可发生,患者产生较明显疼痛的同时,局部还出现红肿、水疱、结痂、色沉等,特别老年或体质虚弱患者带状疱疹后期还可以出现明显的神经痛,极大的影响生活质量。
疾病类型1.普通带状疱疹:带状疱疹经常发生在躯干,包括胸部、腹部和背部,主要引起疼痛和皮疹,没有伴随其他特殊症状,及时治疗后一般没有特别的后遗症。
2.眼带状疱疹:这是水痘-带状疱疹病毒侵犯三叉神经的一个分支(眼支)引起的,疼痛剧烈,可能引起结膜炎、巩膜外层炎、角膜炎或虹膜炎,甚至全眼球炎。
3.耳带状疱疹:这是水痘-带状疱疹病毒侵犯面神经和听神经引起的,表现为耳道或鼓膜的疱疹。。
4.播散性带状疱疹:这一类型是指在受影响的神经支配区域之外出现多个皮疹,主要见于机体抵抗力很低或年老体弱的患者。病毒通过血液播散引起大面积皮疹,有时候侵犯肺和脑等器官,有死亡风险。
5.无疹性带状疱疹:这一类型也叫做顿挫型带状疱疹。只有皮肤疼痛,无皮疹,这种类型的带状疱疹很少见。
6.不全型带状疱疹:这一类型通常只出现红斑、丘疹,没有水疱即消退、痊愈。
7.大疱型带状疱疹:水疱直径明显大于1cm的带状疱疹。
6.出血型带状疱疹:水疱内有出血的带状疱疹。
临床表现好发于成年人,且发病率随年龄增大而上升。四季皆可发病,春秋季节多见。发病前可出现全身不适,神疲乏力,低热,纳食差,患部皮肤敏感,或灼热刺痛等前驱症状,皮疹可随疼痛同时出现,也可延迟数天才出现。好发部位依次为胸胁、颈部、头面和腰骶。发病初期,患处皮肤先出现红色斑丘疹,很快变为粟粒至黄豆大小的水疱,簇集成群而不融合,累累如串珠,带状排列,疱群之间隔以正常皮肤,水疱周围绕以红晕,疱液澄清,疱壁紧张发亮。多发生在身体一侧,沿皮神经分布,一般不超过正中线。部分患者可无皮损,仅有局部刺痛感,或稍发红,无明显水疱;也有部分严重者可出现大疱、血疱,甚至坏死。疼痛是本病主要症状,可于发病前或与皮损同时出现。疼痛轻重不等,因人而异,儿童或年轻人疼痛较轻;年老体弱患者疼痛剧烈,部分患者皮损消退后仍可留下顽固的神经痛,持续数月,甚至更长时间。发于头面部者如眼部和耳部,病情常常较重,伴有附近臖核肿痛;也可导致视力和听觉损伤。临床案例分享:病毒性疱疹治疗第一天,大爷起初不知道自己得疱疹,开始胸前疼的厉害,在医院检查后未查出任何问题,几天后病毒性疱疹发作,来诊所通过治疗,一次见效,疱疹已经结痂。
医生特别提醒1、应特别注意避免触摸和抓挠皮疹,一方面防止通过手接触传播病毒,另一方面防止留下瘢痕或色素改变。
2、皮疹结痂之前不接触特殊人群:没有出过水痘或没有接种水痘疫苗的孕妇;早产儿或低出生体重儿;免疫系统功能降低的人群(在化疗或服用免疫抑制剂的人群、器官移植人群、HIV感染者、艾滋病患者)。
小编有话说
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