1
马思纯微博
4月18日,马思纯在微博上传一张照片,留言称:“得了带状疱疹,头皮是疼的,脸上是痒的,淋巴是肿的。”照片中明显看到马思纯的眼皮、面颊和额头都已经发红,网友纷纷表示心疼。
带状疱疹是由于水痘-带状疱疹病毒引起的,民间称其为“串腰龙、转腰龙“,传说当带状疱疹长完一圈,神仙也难救你!
虽说不乏夸张的成分,却也说明:带状疱疹是一种很严重的疾病。
01
带状疱疹是怎么产生的呢?
人是水痘-带状疱疹病毒的惟一宿主,病毒经呼吸道黏膜进入血液形成病毒血症,发生水痘或呈隐性感染,以后病毒可长期潜伏在脊髓后根神经节或者颅神经感觉神经节内。当抵抗力低下或劳累、感染、感冒时,病毒可再次生长繁殖,并沿神经纤维移至皮肤,使受侵犯的神经和皮肤产生强烈的炎症。
皮疹一般有单侧性和按神经节段分布的特点,有集簇性的疱疹组成,并伴有疼痛;年龄愈大,神经痛愈重。同时受累神经发生炎症、坏死,产生神经痛。这就是带状疱疹。好发于成人,春秋季节多见。发病率随年龄增大而呈显著上升。
02
带状疱疹有哪些典型的症状?
发疹前可有轻度乏力、低热、纳差等全身症状,患处皮肤自觉灼热感或者神经痛,触之有明显的痛觉敏感,持续1~3天,亦可无前驱症状即发疹。好发部位依次为肋间神经、颈神经、三叉神经和腰骶神经支配区域。
患处常首先出现潮红斑,很快出现粟粒至黄豆大小的丘疹,簇状分布而不融合,继之迅速变为水疱,疱壁紧张发亮,疱液澄清,外周绕以红晕,各簇水疱群间皮肤正常;皮损沿某一周围神经呈带状排列,多发生在身体的一侧,一般不超过正中线。
神经痛为本病特征之一,可在发病前或伴随皮损出现,老年患者常较为剧烈。病程一般2~3周,水疱干涸、结痂脱落后留有暂时性淡红斑或色素沉着。
由于疼痛常常向周围放射,所以背部也会感到疼痛,因此可以被误诊为冠心病、心肌梗塞、胃溃疡、胆囊炎、胰腺炎等,发生在面部的疼痛被误诊为脑炎,发生在腰的疼痛可误诊为肾或输尿管的结石,发生在臀部或腿的会误诊为坐骨神经痛或者肿瘤。
疼痛持续1~4天以后,在疼痛的部位会出现几个红色的丘疹,或者丘疱疹、水疱,持续6~10天会结痂脱落,这个过程大约是两周,老年人持续时间会长一点,的大概是3~4周。部分老年人皮损消退以后,可以留有神经疼痛,这种疼痛数周以后可以消退,少数患者可以几个月甚至几年才消退。
03
带状疱疹会传染吗?
带状疱疹虽然是一种传染性疾病,但并不是什么情况下都会导致传染。理论上讲,带状疱疹患者的皮损疱液中含有病毒,对本病毒没有免疫力的儿童,接触疱液以后能被感染,发生水痘,而成年人对这种病毒大多具有免疫力。
所以,即使接触也不会发病,所以,带状疱疹不会在人群中引起流行,带状疱疹患者也不需要特殊的隔离,但应该避免与儿童的密切接触。儿童在平常要避免接触患者的分泌物,以及污染的衣物,对于一些必要的接触,也要做好一定的防护准备,比如戴口罩、勤洗手等。
04
带状疱疹能治好吗?
本病有自限性,治疗原则为止痛,抗病毒,消炎,缩短病程,预防感染。
本病一般在人体免疫力低下时发生,春季是高发季,所以要注意预防带状疱疹。增强体质,提高抗病能力,预防感染,防止外伤,避免接触毒性物质,增进营养。
05
得了带状疱疹先去疼痛科
很多带状疱疹患者往往在皮肤科、骨科等科室间打转。但中国医师协会疼痛科医师分会会长、医院疼痛科主任樊碧发教授指出,这时候你最该看的,其实是疼痛科!从发作到后遗症,带状疱疹就是个疼痛病。
因为神经是人体最娇嫩的组织,疱疹病毒对神经造成的伤害很难自我修复,可能两三个礼拜过去皮肤上的疱早就治好了,但病毒导致的神经痛没治好,给留下来了,就是带状疱疹后遗神经痛。
到了这个时候,治疗可能就不是简单的事情了,需要少则三五月多则三五年的联合治疗,其中80%以上的病人还都会因为疼痛影响生活质量,产生焦虑抑郁。所以,一发现自己得了带状疱疹,不能只想着去皮肤科“治病”,而应该先去疼痛科“治疼”,更不能误以为疼痛会自愈就硬抗,等后遗痛来了才想着用上止疼药。
疼痛科一发现患带状疱疹就会联合给药,使用针对病毒的抗病毒药物、针对疼痛的发病机制选择镇痛药物、营养神经的药物、改善神经代谢的药物,视情况还会加入介入技术等综合治疗,不让带状疱疹留下后遗痛。另一个问题是患者吃药也要规范,不能让吃2颗你只吃1颗,也不能看见一点疗效就停药,一定要把量吃足、把疗程吃够。
06
预防流感一样防带状疱疹
大家都知道季节变换、气温下降的时候,要留心流感病毒等,但却不知道,气温下降(又或者过劳和熬夜等)时,人体正常免疫防卫机制受损,长期潜伏在人体脊神经后根的神经节或脑神经的神经节细胞内的水痘-带状疱疹病毒便被激活,在受侵害的神经节内大量生长繁殖而引起该神经支配区的带状疱疹。
本文节选自头条号:
百科名医、健康时报
赞赏
推荐文章
热点文章