最近,6岁的小佳乐全身就出现了多个疹子,很痒,医院感染性疾病科就诊。经过医生详细诊察后告诉刘先生,佳乐得了一种常见的传染病“水痘”。
一听医生这话,佳乐爸爸刘先生就有些不悦和疑惑了:
佳乐明明打过水痘疫苗,怎么又得水痘了?
难道疫苗没效或者说是假的吗?△网络图片正在这时,张女士带着5岁的儿子小壮来复诊,原来,小壮也患了水痘,现在已经4天了,已经基本痊愈了,最重要的是,小壮也打过水痘疫苗。△网络图片为什么打了疫苗还患病呢?
医院感染性疾病科医师杜红丽
告诉两位家长,这叫“突破性水痘”!
没听说过吧?
下面,应急宝就带着大家揭开TA的神秘面纱!
01什么是突破性水痘突破性水痘:少数儿童在接种水痘疫苗后数年内会再次罹患水痘,我们称之为“突破性水痘”。这种现象并不能说明接种过的水痘疫苗效果差或者无效,因为与原发性水痘相比,突破性水痘症状非常轻,多数无发热、皮疹更少、病程更短、且几乎不会出现并发症,因此常常会出现漏诊或误诊的现象。
传染源:水痘患者(唯一传染源)
传播途径:以呼吸道飞沫、直接接触为主
诊断:如果孩子不幸患了“突破性水痘”,家长也不用太担心喽,很快就会痊愈的。但前医院经专科医生确诊。
02水痘的症状水痘症状分为以下3个时期:
?水痘的潜伏期:在12至21天,平均14天,这个时候很难发现,宝宝会表现出没有精神、或类似感冒的症状。
?水痘的早期症状:全身无力或酸痛、发烧头疼、呼吸困难、恶心、呕吐、腹痛腹泻等症状,四肢或身体可能会出现几颗冒水泡的疹子或是红点,称为前驱疹。
?水痘的出疹期:此时水痘开始冒出。
水痘分布:
主要集中在胸前和后背,以向心状分布蔓延全身,四肢、手掌足底、面部、头皮、耳朵、鼻子、外阴等部位也会出现水痘。
?水痘开始冒出时,会出现成片的红点的皮疹(图1:周围有红晕的椭圆形红点)
?之后迅速发展为丘疹(图2:高于皮肤表面隆起的小红包)
?几小时后发展成为疱疹(图3:带透明液体的水泡)
?生长成为疱疹的水痘,皮肤会有比较强烈的瘙痒感,并且会分批出现。
?约在两天后,瘙痒症状会明显下降,此时疱疹开始化脓,有黄色液体充斥在里面。这就预示着水痘要开始结痂了。
?再过一周或2周,水痘就会结痂完成,等待它自动脱落,不会留下瘢痕。
Tips:水痘直至皮疹干燥结痂期,均有传染性。
03水痘的治疗水痘是国家名列的传染病之一,水痘患者一经发现,需要尽早隔离,直到水痘全部结痂为止,一般不少于病后两周。
●学校出现水痘疫情孩子必须回家
一旦孩子所在的学校出现水痘疫情,必须回家或者住院治疗,待身上的水痘结痂以后才能返校上课。
●衣物毛巾多暴晒消毒
疱疹液有传染性,因此,患儿换洗的衣物、毛巾、被褥、玩具等,也应视情况采取煮沸、暴晒等方法进行消毒。皮疹结痂后,要让其自行脱落,千万不要强行撕脱,同时注意让室内通风。
●涂抹炉甘石洗剂可以缓解瘙痒
宝宝得了水痘会因为很痒而忍不住会用手去挠,挠破后易发生感染,并留下瘢痕。宝宝洗澡后在出皮疹的地方涂抹炉甘石洗剂可以缓解瘙痒。建议咨询医生后使用。
需要特别提醒的是,切忌使用一些肤轻松之类的药膏给孩子涂抹,因为这些药膏里含有糖皮质激素,涂抹后反而会激活水痘病毒,造成血管内皮细胞广泛地损伤,致使疾病恶化。
●水痘严重的可能会出现肺炎、脑炎等并发症
如果发现孩子一直高烧不退、咳嗽、呼吸困难呕吐等症状应及时就医诊治。
04水痘的护理及注意饮食方面水痘宜吃:宜饮绿豆汤、粥、米汤、牛奶、面包、银花露等。多食新鲜的水果和蔬菜,宜多饮开水。
水痘忌吃:发之物,食用发物后会使水痘增多、增大;辛辣之物如辣椒、韭菜、胡椒等;油腻热性之物如油煎、炸鸡、狗肉、羊肉等。
PS.水痘能吃酱油吗?
如果水痘本身没有留疤的话,吃酱油是没关系的,不是酱油使水痘留疤,水痘留不留疤因人而异。
卫生方面?勤换洗和晾晒被褥、衣物,将接触过水痘的生活用品进行清洗消毒并分开使用。
?保持房间干净、整洁、通风。
?忌洗澡洗头,可以用湿润的毛巾轻轻擦拭,保持皮肤干净。注意不能将水痘擦破。妈妈们最好将孩子的指甲剪短些,防止水痘瘙痒时孩子抓破水痘。
PS.水痘被擦破或是被抓破后,容易引起继发性感染,而且容易留下疤痕。
其他方面?多休息,尽量少出门,不去人群密集的公共场所,避免传染他人。
?避免吹风,出水痘的孩子,身体比较虚弱,如果在外面吹风,容易受凉,很容易出现严重的并发症,因此不建议吹风。
05没有水痘的宝宝要如何预防1.“战痘”第一招:接种疫苗目前水痘尚无特效药治疗,接种水痘疫苗是最有效的预防方法,及时接种疫苗可避免感染或减轻疾病的严重程度。若宝宝从未患过水痘或者没有接种过水痘疫苗的,建议医院接种水痘疫苗(水痘疫苗是自费项目)。如果你的宝宝患上了水痘,也不用紧张,因为该病为自限性疾病,病后可获得终身免疫,不会再患水痘,但也可在多年后感染复发而出现带状疱疹,带状疱疹并不是水痘。
2.“战痘”第二招:勤洗手,常通风
勤洗手,常通风是预防包括水痘在内的呼吸道传染病的重要措施。此外,还应尽量减少前往空气流通不畅、人员密集的公共场所;学校要做好教室、校车及其他公共场所的通风和清洁消毒工作。
3.“战痘”第三招:及时发现,隔离治疗
学校、托幼机构应加强晨检、缺勤学生登记、随访等工作,家长也要密切卡泊三醇软膏价格是多少白癜风多长时间能治愈
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