带状疱疹属于现代医学的病名，中医学称其为“缠腰火丹”、“蛇串疮”、“蛇丹”、“蜘蛛疮”和“蛇窠疮”。关于本病的记载，始见于隋巢元方《诸病源候论·疮病诸候五十六·甑带疮候》:“甑带疮者，绕腰生，此亦风湿搏于血气所生。状如甑带，因以为名”。其后医书多有记载，但病名各异，如明代王肯堂《证治准绳·疡医·卷之四·腰部》称之为“火带疮”、“缠腰火丹”;明代申斗垣《外科启玄·卷之七》称之为“蜘蛛疮”;清代祁坤《外科大成》称之为“蛇串疮”;清代陈士铎《洞天奥旨·卷十》称之为“蛇窠疮”。
病因病机带状疱疹在中医学属于“疮”，为痈疽疮疡的一种，对于带状疱疹发生的病因病机，历代医家论述颇多。隋·巢元方《诸病源候论》载:“甑带疮者，绕腰生，此亦风湿搏于血气所生。”认为是风湿之邪侵犯，正邪交争，搏结体内，血气壅塞，表现在外则发为带疮。明代陈实功《外科正宗》载:“火丹者，心火妄动，三焦风热乘之，故发于肌肤之表，有干湿不同红白之异，干者，色红形如云片，上起风粟作痒，发热，此属心肝二经之火，治以凉心泻肝，化斑解毒汤是也;湿者，色多黄白，大小不等，流水作烂，又且多疼，此属肺脾二经湿热，宜清肺泻脾，除湿胃苓汤是也。腰胁生之，肝火妄动，名缠腰丹，柴胡清肝汤，外以柏叶散如意金黄散敷之。”指出带状疱疹的发生离不开心肝脾肺四经，或为心肝火盛，或为肺脾湿热，或为肝火妄动。徐春甫《古今医统大全》的观点是“缠腰火丹蛇串名，干湿红黄似珠形，肝心脾肺风湿热，缠腰已遍不能生”，将巢元方和陈实功两位医家的观点统一到一起。清·吴谦《医宗金鉴》所阐述的观点与陈实功的类似，仅两处有少许区别:“湿者色黄白，水疱大小不等，作烂流水，较干者多疼……若腰生之，系肝火妄动。”祁坤《外科大成》:“缠腰火丹，一名火带疮，俗名蛇串疮，初生于腰，紫赤如疹，或起水泡，痛如火燎，由心肾不交，肝火内炽，流入膀胱而缠带作也。”祁坤在前代医家理论基础上加入了心肾不交。在古代医家的研究基础上，现代医家总结出带状疱疹的病因病机是由情志内伤，肝气郁结，久而化火，肝经火盛或脾失健运，湿热内蕴，外感邪毒致经络阻塞，气血凝滞而成。侯平玺认为本病急性期是由湿热毒邪相互搏结，瘀阻经络而成;缓解期则是因湿热毒邪损及肝阴，经脉失养所致。牛德兴等认为带状疱疹的病机为风邪火毒，湿热蕴结和气滞血瘀。对于带状疱疹后遗神经痛，黄时燕等认为其病因病机为带状疱疹皮损消退后，余毒未尽，留滞经络，气血运行受阻;或为病久缠绵不愈，肝气郁结，气郁化火，肝失调达，气血运行不畅;或为火毒侵袭肝胆经络，耗伤阴津，气滞血瘀;或年老体衰，且病程日久，久病多虚，元气虚衰不能托毒外出;久病多瘀，瘀血阻络，不通则痛。总结诸多医家对带状疱疹的认识来看，肝脾内蕴湿热，兼感邪毒为带状疱疹主要病机特点，具体归纳如下:(1)肝经郁热。多由情志内伤，致肝气郁结。《临证指南医案》华岫云按曰:“郁则气滞，气滞久必化热”，气滞日久则肝经郁火，复感火热时毒，客于少阳、厥阴经络，熏蒸肌肤、脉络而发为疱疹。本病水疱常发生于身体一侧，以胸胁或腰胁部最为多见。根据《灵枢》所指出的经脉循行分布，足少阳胆经“下胸中，贯膈，络肝属胆，循胁里”，“下腋，循胸，过季肋”，其足少阳胆经经别“别如季肋之间，循胸里”，足厥阴肝经“布胁肋”。发于胸胁、腰部的带状疱疹多属于足厥阴、足少阳之证。 (2)湿毒壅盛。多因饮食不节，嗜食肥甘厚腻，损伤脾胃，致脾虚湿蕴，复感火热时邪，客于阳明、太阴经络，浸淫肌肤、脉络发为疱疹。本病可上及头面，下及阴部黏膜。根据经脉的循行分布，其与足太阴、足阳明经有关。足太阴脾经从下肢内侧上行，经过阴部，上行至舌下;足阳明胃经起于头面，经鼻旁、眼下，至口旁、面颊，上行额角，复而下行，经胸腹至下肢。因此，发于头面五官及阴部的带状疱疹多属足太阴、足阳明之证。(3)气滞血瘀。年老体弱者，因肝肾阴虚，阴虚火旺，血虚肝旺，湿热毒盛，皮损表面火热湿毒虽已外泄，疱疹消退，但余邪滞留经络，久久不除。久痛入络，湿热毒邪羁留，经络气血阻滞，“不通则痛”，故后遗神经痛症，且痛势较剧。因老年人气血亏虚，经络失养，“不荣则痛”，正虚邪恋，经脉瘀滞，因此年老患者后遗痛发生率高，且迁延难愈，是为本虚标实之证。治疗方法：刺络拔罐：首先在最末起的疱疹处常规消毒，用三棱针点刺（2-3次），出血后拔罐（2-5毫升），同法在最初起的皮疹处刺血拔罐，再在两者之间皮疹范围内选取1-3处刺血拔罐，取罐后清洁局部皮肤；后遗神经痛者，在疼痛明显处刺血拔罐。隔日治疗一次，一般治疗1-3次即可。
腹针治疗：主穴：引气归元滑肉门辅穴：上肢加上风湿点下肢加下风湿点
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