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都是耳石惹的祸

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很少有人能把眩晕的感受和经历写的如此翔实细腻入微,并对耳石症进行了科普。此文是作者在同学群里发表,征得作者同意转发。

十几天前的一个周五的早晨,被闹钟惊醒的我一坐起来,黑暗中眼前的窗户飞速地一桢桢地后退,赶紧躺下闭上眼睛,以为是幻觉。几分钟后,再坐起来,眩晕的感觉又回来了,房顶飞快地转呀转,快的心慌,转的恶心。一瞬间,我想起小时候电影里天旋地转的镜头,果然不虚。走路?脚步变得轻飘飘的,失去了方向感,不由自主伸手扶墙,立刻理解了张老师。

最初的恶心、冷汗消退后,朦朦胧胧又睡了一觉,醒来天光大亮,往窗外一看,一切还在旋转,没有丝毫减轻的迹象,医院。

虽然尽力集中注意力,身体却不受控制,很不体面地趔趄,像是醉酒的人;明明想着向正前方,却不自觉地跑偏。接诊的宋大夫很快作出诊断:耳石症。让我上诊疗床,说是要复位才能好。

在我进诊室时,诊疗床上躺着一妇女,脸冲着墙,一动不动。宋大夫说她刚复位,眩晕的大叫。其实我在家发作时也嗷嗷嗷地叫,失去控制的真切的旋转让人丧失判断,心生恐惧。

复位说来简单,通过体位的快速变化,让内耳掉落的“石头”回到原处。操作起来就是医生控制我的头,从坐到躺,头仰着呈45度角左右旋转。这几个动作做下来,我和前面的妇女一样,开始呕吐。特别是左右转头,视野里所见开始快速奔跑,眼睛异常颤动,医生通过观察眼睛判断哪里出了问题。

两轮手法复位因为我的呕吐都不顺利,常哥打电话给王老师,让她带着塑料袋来支援。宋大夫见我不禁折腾,就让王老师带我去打针,止晕止吐,下午继续。肌肉注射居然没有什么痛感,不知是护士技术太好还是我已麻木。

回家一头扑倒在床上,依稀听到常哥吃饭夸张的声音,闻到香味,很快沉入梦中:发现了一只奇怪的动物,甩不掉......医院,脑子木木的。又做了两轮手法复位,还是转。宋大夫说一天15个门诊病人里有4个耳石症,引发眩晕最多的原因就是耳石症。上午我离开时抱着盆呕吐的那个妇女也复位成功走了。

宋大夫指示我回家做那几个复位的动作,我频频点头,脑子却晕晕的,不想明白她具体说什么,巴望着赶紧回家睡觉。

张领导得知我病症后,显示出非同寻常的革命情谊,医院,他们刚引进了治疗耳石症的仪器,说是疗效显著,但是要等到周一。

周末几乎嵌在床上,昏昏沉沉地睡了一觉又一觉。周日早晨,在旧人旧事的梦中醒来,脑子比前两天清醒。酝酿了好久,睁开眼睛,满室通透的阳光。向左扭头,窗户没转,正有些窃喜,转瞬之间眼前的一切像是老式的蒸汽火车攒够了动力,呜地一声开动旋转模式。大脑?嗡嗡嗡作响,眼珠似乎也不受控制。暂时的静止只不过是旋转的前奏,瞬间打碎了所有的侥幸和期盼。

站起来不晕,前倾还是趔趄。猫似乎看出了什么,在我面前站起来张望,孩子见状评论:“妈,你站得还没猫稳。”我就像个残疾人一样,小心翼翼地扶着墙走,更多的是躺在床上。没有什么比躺下更安全的了。

周一下午,医院治疗。除了电梯不方便外,三医院的态度真是没得挑。从副院长到神内冯主任,再到操作的医生都极具耐心而温和。治疗仪器是个大转椅,人被固定后,机器旋转达到更加精准复位的效果。前面有一个老太太在治疗,她姑娘迫不及待地与人交流:老人晕了两年,查来查去终于确定是耳石症。后面是一中年男子。显示器上男人被放大了数十倍的眼睛不停地眨呀眨呀,检查过程中他就吐了,弄得我一个劲地恶心。他媳妇说他从去年12月到现在已经犯了三四次,男人坚强地表示:“我在家吐过两次就好了。”然后他在“好了”之后又吐了。男人大汗淋漓,把眼罩都浸透了。在目睹了他极端痛苦的治疗后,我勇敢地坐了上去。治疗椅像是游乐场的玩具,更加精准快速地变换角度。向左转还是晕,但是能忍受。我居然很轻松地完成诊断治疗。

从机器上下来,明显感觉脚踩在地上,终于重新找回了踏实感。冯主任在我道谢后,又普及了眩晕的知识。他说单纯的眩晕不可怕,发作时千万别折腾,越折腾越厉害。

机器治疗的效果被孩子发现:“妈妈你眼神变回来了!”天旋地转不仅改变了眼中的世界,还涣散了我的眼神。治疗后十天过去了,我依旧有头晕的感觉。医生说有人复位后一下子就好了,有人则要慢慢恢复。估计大脑的平衡被打破,它也要重新学习,构建稳定的世界。

科普知识:耳石实际上是一些类似沙子的微小碳酸钙结晶,位于耳石器顶端,病理情况下,部分耳石会断裂掉落至半规管中。当头位改变时,耳石由于重力的作用在半规管的液体里异常运动,刺激平衡感受器产生错误的运动信号诱发眩晕。耳石症只是临床上一种通俗的叫法,其正规称谓比较拗口:良性阵发性位置性眩晕(Benignparoxysmalpositionalvertigo),简称BPPV,是由诺贝尔生理学及医学奖得主-维也纳大学耳科学家RóbertBárány在年命名的。

目前该病的发生机制仍不十分清楚,大多数找不到明确的病因,部分可能与头部外伤,骨质疏松,病毒感染,中耳及内耳手术等有关。

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