某患者,根据临床表现,考虑是可能是典型的腰椎间盘突出症。但腰椎间盘突出症多数是没有股前痛。鉴于此,要考虑有无髋关节病变、疝气和带状疱疹等病变。结果一脱裤子就看见皮损,带状疱疹。因此,骨科检查也不要忘记看看皮肤这一环节。
注意事项:
带状疱疹引起的神经痛,临床上需要注意。特别是有些老年人,出现在头面部或者上肢部的带状疱疹有时候比较隐匿,仅在头面部或者手心出现少量集簇性疱疹,很容易被当成颈椎病治疗。
临床上常遇到,尤其是先疼痛数天后出皮疹水疱的带疱疹,初期类似神经卡压症状,但带状疱疹的神经痛有个特点:日轻夜重,早晨上午轻、傍晚逐渐加重凌晨尤甚,跟体位无明显关系。而神经卡压(如神经根型颈椎病、腰突症、梨状肌损伤、胸椎小关节功能紊乱等)疼痛有明显体位关系。
具体情况应咨询专业医师。
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