水痘是一种由水痘带状疱疹病毒引起的急性传染病。多发生于冬春季节。在幼儿园、小学等集体儿童机构内易造成流行。
在水痘疫苗发明前，水痘曾经是儿童最常见的疾病之一，高发于2-6岁的儿童，潜伏期长达14-16天，具有非常强的传染性。并且那种瘙痒也是让宝宝感觉非常不舒服，父母难以帮助护理的。抓破水痘可能造成不必要的感染。
病因和表现
水痘由水痘-带状疱疹病毒引起，典型症状——水疱样皮疹。最早出现的是小水疱，周围区域还有可能发红，开始容易出现在躯干和头皮上，进而蔓延到面部、胳膊以及腿上，全身可以达到-个水疱。
皮疹一般会在发热的24小时内出现，可能还伴有嗓子疼、呕吐的症状。有极少的病人会发生水痘性肺炎和脑炎。对于小婴儿或体质较差的儿童要额外注意。
治疗和护理
水痘自然破皮并愈合是不会留下疤痕的，但是如果因为瘙痒宝宝自己抓破水疱，导致感染的话，或者乱用药膏，就可能留下疤痕或皮肤颜色的变化了。所以一定要控制宝宝抓挠，修剪指甲，清水洗澡，注意卫生。
发热要选用安全的对乙酰氨基酚或布洛芬，对于婴幼儿以及伴有呕吐症状或者需要夜间用药等情况，首选栓剂（直肠给药），一定不能选择阿司匹林/水杨酸成份、尼美舒利药物，会增加瑞氏综合征风险，这是会非常危险，甚至会致命。也不要服用糖皮质激素类药物，可能影响宝宝的免疫系统，安乃近等退烧老药也不建议给宝宝服用，会增加休克甚至死亡风险。
如果宝宝发热持续不退，皮疹感染，呕吐等现象，请及时就医。
预防
水痘疫苗目前是二类自费疫苗，但考虑到传染性强、并发感染等风险，建议还是给宝宝注射疫苗来预防。目前我国的接种方式是1-12岁接种一次，所以尽早为宝宝接种是更有益处的。
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水痘的传播途径
水痘主要通过喷嚏传播。咳嗽飞沫，经呼吸道传播，也可由于接触被病毒污染的玩具、衣服、用具等而得病。以4岁以内发病率为高，半岁以内婴儿，体内有来自母体的抗体保护，很少患病。一次患病可获得终身免疫力。
水痘发病症状
水痘发病初期会出现微热、全身不适。而且水痘患儿一般是先发烧一天，有厌食、哭闹、烦躁不安或咳嗽等症状。发热的同时或一两日后，头皮、躯干、四肢皮肤出现皮疹，并迅速发展为斑疹、丘疹、疱疹或结痂。而且皮疹呈向心性分布，并很快形成圆形或椭圆形水疱，水疱极易破裂。
水痘的危害
水痘属病毒性传染病，和带状疱疹属同一种病毒感染。有些人，甚至一些医生因为儿童期患水痘愈后良好，所以常常轻视了水痘的危害。其实，儿童患水痘后有可能继发水痘脑炎、原发性水痘肺炎等严重的并发症。另外，葡萄球菌、链球菌还可经皮疹感染，引起疖、痈、脓皮症，丹毒或蜂窝织炎等，甚至引起败血症、肺炎、化脓性关节炎或骨髓炎。孕妇在怀孕3~4个月内感染水痘，日后所生婴儿可能患先天性水痘综合症。孕妇在分娩前患水痘时，其所生婴儿得不到母体抗体保护，出生后5~10天内可发生严重水痘。有些小儿患水痘后，病毒可长期潜伏在颅脊神经节中，不致被血清中抗体清除。成年后，或者当机体免疫状态发生变化时，病毒再度活跃，而引起带状疱疹。
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责任编辑/王洪亮
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